Инъекции ботулотоксина за и против

История ботокса

Ботокс — это препарат, получаемый с помощью биохимических компонентов, продуцирующих токсины яда ботулизма. Этот реагент печально был известен своей способностью полностью угнетать отдельные участки нервной системы, останавливая дыхание, прекращая мышечные сокращения, приводя к параличу.

Однако со временем врачи офтальмологи, травматологи и хирурги смогли использовать с пользой замораживающие действие яда. Изначально с помощью ботокса лечили травмы и патологии, связанные с чрезмерной или, наоборот, недостаточной мышечной деятельностью. В 70-е годы прошлого века произошел прорыв, когда введенный в мышцу разбавленный укол ботулотоксина привел к существенному снижению патологических судорог. В офтальмологии ботокс применяют для лечения косоглазия, спастических процессов в глазном яблоке.

Со временем врачи-офтальмологи заметили, что введенный в мышцы лица препарат существенно разглаживает морщины и заметно «омолаживает» клиентов. После соответствующего косметологического патента препарат Ботокс нашел широкое применение у докторов, обслуживающих знаменитостей.

Вскоре этот лекарственный субстрат стал доступен для применения широким слоям населения.

Принцип действия ботулотоксина на нервную систему и мышцы

Ботулинический токсин действует избирательно на нервные клетки в местах синапсов — присоединения нейронов к мышечным клеткам. В этих синапсах, при поступлении по нейрону нервного импульса, происходит высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, что приводит к раздражению и сокращению мышечного волокна. Так реализуется процесс управления мышцами с помощью нервных центров — спинного или головного мозга.

Процесс отравления на клеточном уровне выглядит так:

1. Когда ботулотоксин с кровью достигает той или иной мышцы, он движется вдоль мышечного волокна, пока случайным образом не столкнется со специфическими рецепторами на поверхности нервной клетки;
2. Связавшись с рецептором тяжелой цепью, молекула токсина поглощается самой клеткой и проникает внутрь синапса. Здесь от неё отделяются вспомогательные белки, а легкая цепь соединяется с белком SNAP, задача которого — стимулировать высвобождение ацетилхолина из специальных пузырьков внутри синапса;
3. SNAP инактивируется, и при поступлении нервного импульса не происходит выделение ацетилхолина и сокращения мышцы.

Принцип действия ботулотоксина на нервные окончания и мышцы.

Фактически, развивается хемоденервация, когда никакие сигналы от мозга не стимулируют сокращение мышцы.

Параллельно при воздействии ботулотоксина происходят и другие патологические явления:

• Нарушается связывание кислорода эритроцитами;
• Снижается активность парасимпатической нервной системы, ослабевает усвоение кислорода тканями;
• Развиваются гемодинамические нарушения.

В масштабах всего организма это приводит к смертельно опасным эффектам:

1. Ослабевают сокращения диафрагмы и развивается гипоксия;
2. Развиваются парезы гортани, глотки и надгортанника, из-за чего в бронхи начинает стекать слюна и могут даже проникать рвотные массы (человек не может откашлять их из-за денервации мускулатуры);
3. Нарушается сердечный ритм;
4. Развивается острая дыхательная недостаточность. Именно она является основной причиной смерти при ботулизме.

В некоторых случаях опасными для жизни могут быть присоединенные вторичные бактериальные инфекции.

Симптомы ботулизма

При отравлении ботулотоксин может поражать нервную ткань в любых частях тела. Примечательно при этом, что денервации чувствительных нервов не происходит, и пострадавший сохраняет полную картину ощущений — он слышит, видит (хоть зрение обычно нарушено из-за денервации глазных мышц), чувствует боль и прикосновение к коже. Такое сочетание обширного глубокого паралича с сохранением полной чувствительности является характерным диагностическим признаком ботулизма.

Техника проведения процедуры и показания

Инъекции ботокса рекомендуется делать, чтобы избавиться от признаков старения кожи. Процедура устраняет мелкие мимические морщинки практически на 100%, а с глубокими морщинами и складками она справляется на 50%. Показания к проведению процедуры:

• горизонтальные морщины на лбу;
• мимические морщины;
• вертикальные морщины между бровями;
• нарушение контуров лица;
• носогубные морщины;
• морщины на шее;
• «гусиные лапки» во внешних уголках глаза;
• складки в области щек.

Перед процедурой косметолог осмотрит и проконсультирует пациента. Специалист определится с препаратом и необходимым количеством. После чего производится инъекция в строго определенное место. Весь процесс занимает примерно 30 минут, а укол длится 5–10 мин. После процедуры всегда остается покраснение и небольшой отек, который проходит через несколько дней. Для более эффективного действия ботокса, рекомендуется активно разрабатывать мышцы в течение 4 часов после инъекции.

По теме Ботокс

Первые результаты можно заметить уже через 5 дней. Основной эффект наступит через 10 дней. Длительность действия препарата зависит от типа кожи и решаемой проблемы. Однако в среднем хороший эффект сохраняется на 4–6 месяцев, после чего процедуру нужно повторять. Для достижения желаемого результата инъекции нужно делать два раза в год.

Применение в медицине

Интерес к ботулотоксину как возможному появился в начале XX века. Во время было проведено всестороннее изучение токсина на предмет использования в качестве . Эти исследования дали основу для получения высокоочищенного кристаллического ботулотоксина типа А.

Первым в медицинской практике ботулотоксин в конце 70-х годов применил американский офтальмолог Алан Скотт. Он вводил очищенный токсин в микродозах в орбитальную мышцу глаза для лечения . Им также было исследовано влияние токсина на , , и спастические болезни ног.

В современной практике препараты на основе ботулотоксина (, Релатокс, Ксеомин, BTXA, Диспорт, Нейронокс) используются для лечения гиперактивности и мышц , гиперфункции экзокринных , различных болевых синдромов спастического характера. В токсин применяется для разглаживания мимических морщин, аналогичным способом — для купирования мигреней.

Признаки и симптомы ботулизма

Инкубационный период при ботулизме короткий и составляет от нескольких часов до 1 — 2 дней. За это время споры бактерий прорастают в вегетативные клетки и начинают выделять ботулотоксин. Вместе с бактериями ботулизма в продукты могут попасть другие бактерии рода клостридиум — Clostridium perfringens и Clostridium aedematiens, которые являются причиной гастроэнтерита вначале заболевания.

Ботулотоксин всасывается через слизистую оболочку рта, желудка и тонкого кишечника. Далее через лимфатическую систему токсин попадает в кровь и разносится по всему организму, поражая нервные окончания и мотонейроны передних рогов спинного мозга.

В синоптические щели прекращается выделение ацетилхолина, в результате чего отмечается нарушение нервно-мышечной передачи возбуждений, что проявляется парезами и параличами.

В первую очередь при ботулизме страдают мышцы глазодвигательного аппарата, глотки и гортани, которые при нормальных условиях находятся в постоянной активности.

Рис. 9. Птоз век при заболевании у ребенка.

Признаки и симптомы ботулизма при парезе глазодвигательных нервов

«Туман» перед глазами, двоение в глазах, разная ширина зрачков, опущение века одного глаза, отсутствие реакции зрачка на свет — основные симптомы ботулизма при парезе глазодвигательного нерва.

Рис. 10. Больные с парезом глазодвигательного нерва.

Признаки и симптомы заболевания при парезе мышц мягкого неба

В результате паралича мягкого неба нарушается акт глотания, в над- и подсвязочном пространстве скапливается густая слизь и рвотные массы.

Признаки и симптомы заболевания при парезе мышц глотки и гортани

Сухость во рту, слабый голос, невнятная речь, расстройства акта глотания, афония. На фоне отсутствия выделения слюны быстро развивается гнойный паротит.

Признаки и симптомы заболевания при парезе затылочных мышц головы и лица

Из-за паралича затылочных мышц голова больного свисает. Больной часто ее поддерживает руками. Лицо становится маскообразным

Признаки и симптомы заболевания при парезе желудка и кишечника

Угнетение холинэргических процессов на первых порах проявляется снижением выделения слюны и пищеварительных ферментов. Далее развивается парез желудка и кишечника. Живот вздувается. Стойкий запор.

Воздействие на элементы крови

Ботулотоксин угнетает фагоцитарную активность лейкоцитов и нарушает метаболизм в эритроцитах, что в итоге приводит к нарушениям трофики тканей. Страдает сердечная мышца. Тоны сердца становятся глухими.

Признаки и симптомы заболевания при парезе и параличе межреберных мышц и диафрагмы

Парез и паралич межреберных мышц и осложняются вентиляционной недостаточностью. Развивается гипоксия и респираторный ацидоз. В легких развиваются ателектазы и аспирационные пневмонии. Именно гипоксия определяет исход заболевания.

Рис. 11. Ботулизм у младенцев.

Парез блуждающего нерва и повреждение нервных узлов сердца

Парез блуждающего нерва и повреждение нервных узлов сердца сказывается на его работе. Брадикардия переходит в тахикардию. Кровяное давление падает. Смерть больного наступает от внезапной остановки сердца.

Исход заболевания

При адекватном лечении продолжительность болезни составляет 2 — 3 недели. Без лечения смерть наступает на 2 — 3 день заболевания.

Выздоровление больного

Выздоровление больного протекает длительно. Первым положительным симптомом является восстановление процесса выделения слюны. Регресс неврологической симптоматики протекает постепенно, медленно. В последнюю очередь восстанавливается зрение и мышечный тонус. Зрение восстанавливается в течение нескольких месяцев.

На ранних стадиях симптомы ботулизма похожи на таковые при отравлении ядовитыми грибами, метанолом (метиленовым спиртом) и атропином. Глазные симптомы схожи с таковыми при бульбарной форма полиомиелита.

Подготовительный этап

Прежде чем проводить инъекции, врач требует от пациента соблюсти необходимые меры подготовки организма к введению ботулотоксического яда. Чем внимательнее пациент отнесется к этим указанием, тем больше в последующем будет снижен риск возникновения неприятных побочных эффектов.

Клиенту потребуется отказаться за пару недель до инъекций от алкоголя, табака, жирной и вредной пищи. Желательно перейти на диету, содержащую большое количество витаминов и минералов, которые потребуются после для восстановления организма. Посоветовавшись предварительно с лечащим доктором, желательно отказаться от приема антибиотиков и средств, вызывающих разжижение крови.

Во время подготовки запрещено посещать солярии, сауны, массажи, принимать солнечные ванны, проводить косметологические процедуры, заключающиеся в аппаратном воздействии на кожу лица. Интервал между последней процедурой и уколами ботулотоксина должен составлять не менее месяца.

После истечения срока подготовки врач проводит диагностику пациента, выясняя готовность его мышечных и кожных тканей к инъекциям яда, и назначает дату введения уколов.

Как действует ботокс

Данное лекарственное средство относят к нейротоксиновывм лекарственным средствам.

Обратите внимание

Препарат имеет несколько популярных аналогов, сходных по действию и отличающихся только страной-производителем, степенью очистки вспомогательных компонентов и методом получения сыворотки из яда ботулотоксина.

После того, как смесь ботокса с натрия хлоридом была введена в мышечную ткань, препарат сразу же начинает медленно отравлять чувствительные участки организма и вызывать существенное понижение интенсивность импульса сократительного нервного сигнала к мышце. Постепенно клостридии ботулизма полностью парализуют тот участок мышцы, куда была сделана инъекция.

Важно знать о том, что кровообращение в тканях нисколько не изменится, также не пострадают здоровые клетки мышцы, её структура останется нетронутой. Важно

Важно

Процедура введения ботулотоксина достаточно опасна и требует высокого профессионализма от врача, поскольку введение парализующего вещества в одну мышцу может создать сильную нагрузку на остальные, окружающие её. Доктору нужно будет не только сделать точный укол, но и предварительно рассчитать индивидуальную дозу мышечного яда, количество уколов.

Уколы ботокса заставляют мышцу расслабляться, тем самым разглаживая все ткани, которые её окружают, в том числе и все слои эпидермиса, покрывающие её. Благодаря этому морщины разглаживаются, улучшается кровоток в верхнем слое эпидермиса, что приводит к насыщению цвета лица и устранению возрастных пятен.

Эффект от ботулинотерапии не сохраняется надолго, благодаря защитным реакциям через какое-то время яд полностью выводится из организма. Повторять курс ботулиновых уколов потребуется через 9-12 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Однако частое использование вещества может выработать стойкое привыкание, в результате чего организм через какое-то время перестает реагировать на уколы ботулотоксина и можно не увидеть должного разглаживающего эффекта.

Противопоказания и побочные действия

Консультируясь с косметологом, нужно быть откровенным и честно отвечать на вопросы. Вся информация поможет специалисту определить, можно ли клиенту делать инъекции ботокса

Существует небольшой перечень противопоказаний, на который стоит обратить внимание и при необходимости отказаться от инъекции

Не рекомендуется использовать ботулотоксин:

• во время беременности и лактации;
• при нарушении свертываемости крови;
• если возраст меньше 18 лет;
• если в организме есть воспалительные процессы;
• при нервно-мышечных нарушениях;
• в период обострения хронических заболеваний;
• в первые дни менструального цикла;
• при приеме антибиотиков.

Хотя ботулотоксин является токсичным веществом, его применение сопровождается незначительными побочными реакциями. Однако все осложнения не связаны с самим препаратом. Осложнения могут возникнуть при неправильном выборе места и способа введения, завышенной дозе и при несоблюдении стерильности. Не стоит расстраиваться, если они появятся, все неприятные синдромы исчезнут со временем. В США проводилось тщательное исследование и тестирование препарата и выяснилось, что у пациентов после процедуры могут возникнуть следующие осложнения (в скобках указано процентное отношение от всех случаев):

Далее Meso-Wharton и Meso-Xanthin: что говорит создатель этих препаратов

• отек век (0,14%);
• опущение бровей (около 1%);
• болезненные ощущения в месте укола (1,3%);
• головная боль (2%);
• аллергическая реакция (1%).

Как и чем можно отравиться

Пищевое отравление в большинстве случаев происходит при употреблении в пищу продуктов, содержащих уже произведенный бактериями ботулотоксин. Как правило, это:

• Различные консервы (чаще всего домашнего производства), причем не только мясные, но и овощные, грибные (особенно опасны консервированные жареные грибы), при приготовлении которых в продукт попали споры клостридий, и в которых после закрутки образовались оптимальные условия для развития бактерий. Размножаясь, клостридии выделяют большое количество разных газов, из-за чего давление в емкости повышается и на крышках банок появляются характерные вздутия. Такие консервы называются «бомбажными» и с большой вероятностью употребление их в пищу приведет к отравлению. После открытия их сами бактерии погибают из-за поступления в продукт кислорода, но ботулотоксин сохраняется;
• Колбасы и мясные изделия, изготовляемые из нарезанного или перемолотого в мясорубке фарша, закладываемого затем в оболочку. Здесь, в оболочке, также отсутствует кислород, что создает комфортные для бактерий условия;
• Рыба — вяленая, соленая, квашеная, приготовляемая без доступа кислорода.

Все эти продукты обычно не проявляют наличия бактерий ни запахом, ни вкусом, ни какими-либо другими признаками. Только при сильном заражении у них может появляться неприятный запах прогорклого масла.

Также отравление ботулотоксином может произойти такими путями:

1. Попадание земли, пыли, грязи на открытую рану, случайный укол загрязненным предметом (например, гвоздём);

2. Проглатывание продуктов со спорами клостридий ребенком первых месяцев жизни. Это может произойти как при намеренном угощении малыша, например, медом, так и случайном попадании ему в рот различных загрязненных предметов — игрушек, упавших перед тем на пол, вещей.

Несмотря на, казалось бы, простоту отравления контаминированными консервами и, наоборот, низкую вероятность отравления новорожденного ребенка, общемировая статистика показывает, что из всех случаев на ботулизм новорожденных приходится 65% отравлений, на раневой ботулизм — 20%, на пищевую форму болезни — лишь 15%.

Clostridium tetani (столбнячная палочка) и бактерия C. Botulinum во многом похожи друг на друга как по строению, так и по особенностям биологии.

Также возможно отравление при попадании токсина в легкие с вдыхаемым воздухом или при попадании его на слизистые оболочки глаз. Это было доказано при проведении опытов на обезьянах, а затем использовано в военных целях для создания химического оружия. Такой боевой ботулинический токсин под шифром XR предполагалось распылять над местами концентрации живой силы противника для отравления людей. Однако на сегодня не известно случаев реального применения ботулотоксина в боевых целях.

Из вышеизложенного становятся очевидными способы снижения риска отравления токсином:

1. Соблюдать требования гигиены при уходе за младенцем. Это не означает поддержания полной стерильности (это тоже нежелательная крайность), но и допускать попадания в рот ребенку немытых вещей, а тем более просто земли недопустимо;
2. Обрабатывать случайные раны и царапины антисептиками, в крайнем случае просто промывать их как можно быстрее после травмирования, пока рана не затянулась;
3. Не употреблять в пищу заведомо подозрительные пищевые продукты — консервы из вздувшихся банок, колбасы, копченое мясо и рыбу с неприятным запахом;
4. Все мясные продукты и рыбу перед употреблением подвергать термической обработке — жарке, продолжительному вывариванию. Это позволит уничтожить и ботулотоксин, и бактерий, которые его производят, и с определенной вероятностью их споры.

Чтобы минимизировать риск отравления мясными и рыбными продуктами, их необходимо подвергать длительной термообработке.

Тем не менее, даже соблюдая эти правила, нужно знать, как проявляет себя ботулизм, и быть готовыми принимать первые необходимые меры, если у кого-то из близких появились соответствующие симптомы.

Сколько стоит, обзор цен на процедуры

Стоимость введения единицы ботокса при проведении процедуры на лице колеблется от 250 до 500 рублей . Исходя из количества единиц рассчитывается общая цена процедуры.

Поскольку при неправильном использовании препарат может вызвать осложнения, пытаться сэкономить на уколах не стоит — лучше выбирать хорошие проверенные клиники и грамотных специалистов.

В итоге процедура все равно обойдется не очень дорого. К примеру, несложно подсчитать, что 15 единиц ботулотоксина по 50 рублей за единицу обойдутся в 7500 рублей .

Такого количества вполне хватит, чтобы избавиться от небольших проблем на лбу, устранить морщины в межбровье или убрать «гусиные лапки».

Применение ботулотоксина

В медицинских целях применятся ботулинический нейротоксин типа А.

Неужели такое опасное и ядовитое вещество как токсин ботулизма может быть использовано во благо?

Да, это так. Интерес к ботулотоксину рос так же активно, как и развивалась научная деятельность. Но на попытки выделить чистый кристаллический токсин ушло более 40 лет, поэтому его применение в разного рода промышленности стало возможным только ближе к концу 20 века. Так как же его используют в настоящее время?

В медицине

Ботулинический токсин используется в медицине с 20 века.

Когда ученые установили, что в очищенном и сильно разбавленном виде ботулотоксин может быть использован для расслабления мышечных спазмов, это вещество стало официально разрешено для применения в клинической практике. С тех пор круг показаний к применению такого лекарства постоянно расширяется.

На сегодня препараты, в которых активным веществом выступает ботулинотоксин, используются в таких областях медицины:

• (лечение бруксизма ботулотоксином, лечение мигрени, генерализованных дистоний, нервного тика, гипергидроза и т. д.);

• (лечение нистагма, лицевого гемиспазма, косоглазия и др.);

• (лечение различных нарушений мочеиспускания).

Открытие новых возможностей в лечении ряда тяжелых заболеваний стало новым этапом в развитии медицины. Но не стоит забывать, что ботулинический токсин – это всё-таки яд, причем яд очень сильный и опасный. Поэтому такое лечение должен назначать врач, после тщательного обследования и постановки окончательного диагноза.

В косметологии

Популярные препараты.

Способность ботулотоксина нарушать передачу нервных импульсов, тем самым вызывая паралич мышцы, была замечена косметологами, что послужило началом использования препаратов на его основе с целью разглаживания мимических морщин (см. Ботулотоксин в косметологии: применение, побочное действие, ожидаемый эффект).

С этой целью применяются следующие препараты ботулинического токсина:

• Ботокс – выпускается американской фирмой Allergan;
• Диспорт – выпускается французской фирмой Beaufour Ipsen;
• Ксеомин – выпускается немецкой фирмой Merz.

Американский препарат наиболее популярен, но и цена его значительно выше. Инъекции вводятся внутримышечно, непосредственно в мимические мышцы. Действие яда временно нарушает их чувствительность к нервным импульсам, за счет чего мышца или её определенный участок расслабляется и образованные ею морщины разглаживаются.

Проведение такой процедуры – дело очень ответственное, т. к. врач должен уметь правильно рассчитать дозировку препарата и выбрать верное место инъекции, чтобы не нарушить мышечные или нервные волокна, а лишь снять повышенный тонус с мышц, образующих морщины. Поэтому доверять себя можно только профессионалам, ведь известны даже случаи смертельного исхода.

Как биологическое оружие

Ботулотоксин может быть использован как биологическое оружие.

Токсин боту­лизма хорошо всасывается не только со слизистых ЖКТ, при попадании внутрь, но и со слизистых верхних дыхательных путей и даже глаз, а это значит, что он имеет высокую степень опасности при использования аэрозоля токсина в качестве биологического оружия.

Какими преимуществами обладает ботулотоксин как оружие массового поражения:

• более опасен, чем некоторые виды химического оружия;
• поражающая способность сопоставима с ядерным оружием;
• для его производства не требуется какого-либо специального оборудования;
• не требует больших финансовых затрат.

Ботулотоксины используются для таких целей в виде аэрозоля, также может быть произведено заражение воды или продуктов питания.

При любом подозрении на отравление, нужна обязательная госпитализация. Такое серьезное отравление не может лечиться в домашних условиях, т. к. главный залог успеха в терапии ботулизма – это то, насколько быстро будет подтвержден диагноз и введен антидот ботулотоксина. После чего проводится интенсивная дезинтоксикационная терапия, направленная на восстановление нарушенных функций органов и систем.

Профилактика заболевания

• Установление строгого санитарного надзора за пищевой индустрией (вылов рыбы, ее сушение и копчение, консервирование, забой скота, переработка мяса), а также за правильным хранением продукта с небольшим сроком годности (скоропортящиеся продукты).
• При домашнем консервировании надо помнить, что в консервы домашнего приготовления может попасть возбудитель ботулизма в вегетативной форме или в виде спор. Прогревание приводит к гибели бактерий и денатурации белка токсинов ботулизма. Обезвредить их можно путем кипячения в течение 30-60 минут или автоклавированием.
• Споры палочек ботулизма очень стойкие во внешней среде, выдерживают кипячение в течение 2-3 часов. Оптимальными способами для избавления от спор клостридий является стерилизация тиндализацией (дробное прогревание, при котором часть спор при первом прогревании переходит в вегетативную форму а при последующем погибает) и стерилизация автоклавированием (нагревание под давлением, убивающее непосредственно споры).
• Имеющийся в продуктах токсин можно обезвредить прогреванием на сковороде, в духовке или кипячением в течение как минимум 30 минут.
• Неоднократное прогревание пищи способствует развитию инфекции. Тепло способствует прорастанию спор, а бактерии в вегетативной форме начинают продуцировать ботулотоксин.
• Кипячение и прожарка небольших кусков мяса и рыбы предохранит от ботулизма.
• Прогревание пищевых продуктов способствует выработке ботулотоксина вегетативными формами бактерий ботулизма.

Рис. 14. Большую опасность представляют консервированные (маринованные) грибы. Возбудитель ботулизма попадает на грибы из почвы.

Рис. 15. Ботулотоксины накапливаются в консервах (рыбных и овощных). Это часто встречается при приготовлении овощных, рыбных и мясных консервов в домашних условиях.

Рис. 16. В продуктах, имеющих плотную структуру (колбаса, мясо, рыба) ботулотоксин локализуется в определенном месте. При употреблении зараженного продукта заболевают только те лица, которые употребили инфицированные кусочки пищи.

Рис. 17. Опасность заболевания ботулизмом представляют мясные и рыбные продукты, приготовленные без термической обработки методом сушения, вяления и копчения. При данных видах обработки пищевых продуктов бактерии и их споры не погибают.

Рис. 18. Опасность представляет свежепросоленная рыба, приготовленная в домашних условиях.

Рис. 19. Копченое мясо, колбаса и сало часто употребляются жителями РФ. При данном виде обработки пищевых продуктов бактерии и их споры не погибают. Ветчину, колбасу и консервы можно употреблять только в свежем виде.

Рис. 20. Пастеризация (прогревание) консерв в течение 30 минут при температуре 80°С приводит к гибели вегетативных форм и денатурации белка ботулотоксина.

Рис. 21. При автоклавировании в домашних условиях внутри системы температура доходит до 120°С.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

• Где живут вредные бактерии?
• Кишечная инфекция: симптомы заболевания
• Симптомы пищевого отравления
• Как происходит питание бактерий?
• Симптомы и лечение заболеваний вызываемых кишечной палочкой
• Что такое escherichia coli
• Что такое бацилла
• Что такое спорообразование

Статьи раздела «Кишечные инфекции»

• Все о ботулизме

Самое популярное

• Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
• Грибок кожи головы: как распознать и лечить
• Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
• Польза и вред кишечной палочки
• Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Статьи раздела «Кишечные инфекции»

• Причины и проявления дизентерии

О микробах и болезнях 2019