Что лучше подтяжка лба и бровей или блефаропластика верхней части лица

Риски и осложнения, связанные с феминизирующей лицевой хирургией

Если контурную пластику лба посредством резекции или реконструкции проводит квалифицированный хирург, то возникновение осложнений весьма маловероятно. Вместе с тем, любая операция, какой бы простой она ни была, сопряжена с определёнными рисками, которые нельзя исключать:

Побочная реакция на наркоз;
асимметрия, даже в случае, когда хирург тщательно определил зоны для коррекции;
инфекции, но они при приёме соответствующих антибиотиков они практически не появляются;
неровная поверхность;
длительное онемение волосистой части головы;
повреждение нервов;
потеря волосяного покрова вдоль линии шрама из-за чрезмерного натяжения;
гипертрофированные рубцы;
отторжение любых имплантатов, в том числе и титановых (крайне редкое явление);
головки титановых болтов или края титановых сеток прощупываются – подобное состояние считается приемлемым до тех пор, пока имплантата не становятся видимыми.

Противопоказания

У хирургического вмешательства всегда есть противопоказания, причем совершенно не связанные непосредственно с операционным полем. Эндоскопическая подтяжка лба и бровей не исключение. Операция не проводится в следующих случаях:

• при значительных повреждениях кожи на лбу и около бровей;
• при инфекционных заболеваниях;
• при болезнях щитовидной железы – ответная реакция организма непредсказуема;
• , увы, исключает пластическую хирургию как таковую. Нарушения в обмене веществ приводят к такому состоянию кожи и сосудов, которое делает косметические операции безрезультатными;
• крайне низкая эластичность кожного покрова – определяется специальными методами. При низкой величине упругости расслоение мышечной ткани не уменьшает птоз;
• . В таком состоянии любое оперативное вмешательство является рискованным, а пластика лица – все-таки недостаточный повод;
• заболевания крови, связанные с нарушениями свертываемости;
• тяжелые недуги внутренних органов;

Пациентам в возрасте старше 60 лет, делать эндоскопическую подтяжку нецелесообразно. Суть операции сводится к перераспределению кожи, а при большом провисании и эффективность такой процедуры мала. В таких случаях рекомендуется коронарная подтяжка, если это возможно по общим показаниям.

Методика проведения фронтопластики лба и надбровных дуг

Характер изменений, которые обеспечивает вмешательство, касается размера лба и расположения надбровных дуг. Они могут быть совмещены, или во время фронтопластики исправляется только один недостаток. Операция длится от 2 до 3,5 часов, продолжительность определяется масштабом необходимых изменений.

Как происходит увеличение или уменьшение высоты лба

Коррекцию размера не устраивающей в эстетическом отношении области осуществляют по схожей схеме:

Сначала маркером врач делает разметку на коже. Это необходимо для точности разрезов и усовершенствований разных участков.

• Пациенту дают наркоз. Затем нужно дождаться, пока он подействует.
• Скальпелем врач выполняет разрез вдоль линии роста волос. Протяженность его бывает от одного уха до другого.
• Особенности основного этапа зависят от имеющихся недостатков и желаемого эффекта. Если лоб нужно уменьшить, осуществляется удаление костных перемычек и шлифовка поверхности костей в зоне лобных бугорков. Для последнего действия применяют специальные фрезы. По окончании этих манипуляций скальп перемещают чуть вниз. При необходимости сделать лоб более выпуклым, увеличить размер, устанавливают имплант.

Добавить объема можно и пересадкой собственных тканей, например, жира. Те же техники применяются и при асимметрии. Обе лобные доли корректируются шлифовкой кости или добавлением объема с помощью импланта.

После проведения основных этапов коррекции, включая удаление части кожной ткани при уменьшении лба, рану ушивают. Прооперированную область защищают стерильной повязкой.

О том, как проводят фронтопластику, смотрите в этом видео:

Как выполняется коррекция надбровных дуг

Если в целом высота лба устраивает, но в области бровей он слишком выпирает или, наоборот, выглядит чересчур гладким, можно исправить и этот недостаток. Операция включает в себя несколько этапов:

Для придания лбу большей женственности последние удаляют. Края кости в зоне надбровных дуг шлифуют медицинской фрезой. При необходимости увеличения этой области ставят импланты. Края надбровных бугров при этом не подвергаются другим изменениям.

Перемещения фрагментов кости.
Их ставят в новое положение, под другим углом, контролируя нервные соединения, фиксируют медицинским клеем или титановыми пластинами. Иногда в заключение иссекаются излишки кожной ткани, появившиеся из-за уменьшения объема костной. Операция завершается наложением швов и повязки.

Частичная феминизирующая лицевая хирургия

Некоторые пациенты не нуждаются в полноценной феминизирующей лицевой хирургии. В большинстве случаев хирурги ограничиваются лишь коррекцией лба и носа. Это ещё раз подтверждает тот факт, что структура лба играет весомую роль в идентификации пола человека. Подобная особенность связана с тем, что именно лобная кость определяет выражение наших глаз. Достаточно незначительного изменению окружающего лицевого скелета – и ваши глаза будут выглядеть по-новому. К примеру, кости вокруг глаз мужчины расположены так, чтобы делать взгляд жестоким и свирепым, как у хищника, возможно, это связано с древними временами, когда мужчинам приходилось охотиться и воевать, пока женщины оставались у домашнего очага, занимаясь детьми. Зловещий взгляд был призван устрашить свою жертву или врага.

Феминизация лба и носа с помощью пластической хирургии делает глаза более женственными. Именно такой взгляд ценится поэтами-романтиками, хотя ничего особенного в женских глазах нет, они такие же, как и у мужчин. Однако форма, толщина и положение костей, окружающих их, придают глазам необыкновенное выражение.

Показания

В большинстве случаев к разного рода пластическим операциям прибегают для сокрытия возраста. Эндоскопическая подтяжка чаще всего проводится для коррекции лба и бровей у женщин в возрасте 40–60 лет. Мужчины к пластике прибегают реже.

На самом деле операция способна исправить множество дефектов верхней трети лица, не связанных с возрастом. К таковым относятся:

• большое число косых и . Они, к сожалению, могут появиться и в 25 лет;
• поперечные глубокие морщины лба – тоже не всегда связаны с возрастом;
• непривлекательная форма бровей – слишком низкие брови, особенно нависающие, производят впечатление усталости и мрачности и старят лицо;
• опущение брови по разным причинам;
• в височных областях, со стороны лба, в уголках глаз. Нередко возникает после сильного похудения на опасной для здоровья диете;
• опущение внешнего края века, вызванного опущением брови;
• морщины и складки в верхней части носа;
• тотальный птоз тканей в верхней части лица. Сопровождается смещением и избытком кожи в нижней. То есть, опущение бровей сопровождается опущением кончика носа, появлением складок в носовой области.

Эндоскопическая подтяжка бровей (фото до и после)

Высокий лоб

Если верхняя часть лица велика в сравнении с остальными, значит, у вас высокий лоб. Ваша задача — слегка уменьшить его с помощью макияжа.

Затемните лоб по линии роста волос, продвигаясь от центра на боковые поверхности. Затемняйте очень мягко, контролируйте каждое движение и не нажимайте слишком сильно на кисть, иначе корректор может лечь пятнами. Высветлите пространство над бровями широкой горизонтальной полосой, чтобы выделить только нижнюю часть лба.

Можно дополнительно сократить высоту лба, приподняв брови,-прорабатывайте их только по верхней границе или даже на полмиллиметра выше.

Очень высокий лоб, верхняя граница которого даже немного заходит на линию роста волос, может быть скорректирован с помощью косметики, но необходимо понимать, что в профиль естественная форма все равно будет заметна. Широкой кистью мягко затемните по всей линии роста волос и постарайтесь реже гладко убирать волосы назад.

Лоб считается низким, если верхняя часть лица — наименьшая на фоне других.

Вытягивание лба строится только на высветлении. Для этого лучше использовать матовые корректоры или же с легким сатиновым свечением — блестящие продукты могут дать нежелательный эффект жирного блеска.

Прямо от самого корня носа корректором на два-три тона светлее кожи проведите линии к углам боковых поверхностей лба. Получится высветление в форме перевернутого треугольника. Заполните получившийся треугольник и растушуйте, чтобы он не бросался в глаза.

Слишком заметных изменений ждать не стоит, особенно брюнеткам-темные волосы и брови будут выделять низкий лоб на лице. Но все же такой прием визуально слегка его растянет.

Если лоб — это самая широкая часть лица, вам необходимо затемнить его боковые поверхности. Постепенно наслаивайте затемнение. Сначала очень мягко оттените боковые поверхности лба от линии роста волос примерно по 2,5-3 сантиметра с каждой стороны. Затем еще раз, уже по 1-1,5 сантиметра от линии роста волос. Уменьшайте зону покрытия с каждым новым слоем, чтобы создать более объемный, не плоский лоб. Высветлите центр лба вертикальной полоской, чтобы слегка удлинить его. Лоб визуально будет смотреться поуже.

Проблема узкого лба часто кроется в не резкой линии роста волос по бокам. Волосы так сильно разрастаются, что создается эффект очень узкого и иногда даже треугольного лба. Высветление боковых поверхностей лба будет максимально эффективно раздвигать лоб зрительно. Дополнительно можно слегка скруглить линию роста волос небольшим количеством темного корректора.

Наверняка многие впервые слышат о макияже линии роста волос как таковом, и неудивительно: я сама выяснила, что такая проблема вообще существует, только через многолетнее общение с клиентами.

Неровная линия роста волос создает иллюзию асимметрии лица, нарушает пропорции, добавляет проблем с прической и подчеркивает огрехи макияжа.

Коррекция линии роста волос напоминает выравнивание перещипанных и асим­метричных бровей. Нарисуйте корректирующим карандашом равномерную овальную линию вдоль границы роста волос и заполните пустоты в технике 3D, дорисовывая недостающие волоски подводкой — лайнером.

Самый радикальный способ коррекции линии роста волос — это челка, которая полностью закроет неровности линии роста волос. Еще один кардинальный вы­ход — восковая депиляция, но обработанная воском линия роста волос выглядит настолько ровной, что иногда получается эффект парика. Макияж — это, пожалуй, максимально нейтральный способ коррекции.

Возможно, будет полезно почитать:

• Капли для собак от ушного клеща ;
• Килтикс, ошейник от блох и клещей для крупных собак ;
• Смешные истории про животных из жизни ;
• Препарат Фебтал для кошек: особенности применения ;
• Японский хин: описание, стандарт породы, характер и уход ;
• Чумка у кошек — симптомы и лечение болезни ;
• Самые лучшие сторожевые собаки для дома ;
• Диронет – комбинированное противоглистное лекарство для собак ;

Планирование вашей коррекции

Чтобы представить, как коррекция кожи лба изменит вашу внешность, проделайте следующий эксперимент: встаньте перед зеркалом и пальцами рук подтяните вверх брови и кожу лба. Приблизительно такого же эффекта можно добиться с помощью данной коррекции.

На предварительной консультации врач обследует ваше лицо, включая кожу, мышцы лица и кости черепа. Вам будет необходимо сообщить ему о некоторых особенностях вашего организма (высокое артериальное давление, плохое заживление ран и т.д.). В случае, если вы уже делали какие-либо коррекции на лице, обязательно скажите об этом. Следует особо оговорить вопросы, связанные с курением, а также принятием медицинских препаратов, включая аспирин и витамины.

Врач должен подробно описать процедуру, объяснив при этом все возможные ограничения и неопределенности. Обязательно обсудите с ним все интересующие вас вопросы.

Подготовка к коррекции включает в себя полное соблюдение всех инструкций, которые были даны вам в ходе консультаций. Следует отметить, что при подготовке к коррекции волосы не выстригаются.

Что такое эндоскопическая подтяжка лба и бровей

Корректировать опущение тканей и появление морщин можно разными способами: липофилинг, коронная хирургия, транспальпебральная. Но если возрастные изменения не настолько сильно выражены и речь не идет об очень больших косметических недостатках, рациональней прибегнуть к (верхней, )

Чем такая операция предпочтительнее? Эндоскопическая операция предполагает выполнение вмешательства без широкого рассечения покровов или даже через точечные проколы кожи. Так, для коррекции верхней части лица достаточно разрезов до 2 см.

Рассечение производится в области лба и висков на участках, скрытых за линией волос. Затем через проколы вводят эндоскопический инструмент и осуществляют собственно операцию: рассекают мышцы, ответственные за , и перемещают кожу. Потеря крови минимальна, поскольку осуществляет строгий контроль за уровнем отслаивания. Гематомы тоже появляются редко.

Такой способ отличается весьма ощутимым преимуществом:

• хирургическое вмешательство минимально, что приводит к минимальным же осложнениям;
• во время операции не повреждаются ни вены, ни волосяные луковицы, ни нервные окончания, что заметно сокращает срок реабилитации;
• восстановление занимает около 7 дней и не требует специальных мер;
• отсутствуют видимые следы разрезов и проколов. Вероятность крайне мала;
• результат вмешательства удерживается в течение 7–10 лет. Это зависит от состояния кожи, .

По сути, эндоскопическая хирургия является альтернативой , которая гораздо тяжелее в осуществлении, травматичнее и чревата большим количеством осложнений. Однако стоит помнить, что наилучший результат будет достигнут при отсутствии значительных жировых отложений.

Эндоскопическая подтяжка лба и верхней зоны лица рассмотрена доктором в этом видео:

Возможные осложнения после пластики лба

Доктор Леонид Павлюченко работает в Москве более 30 лет.

В 2000 году профессор Л.Л.Павлюченко организовал и возглавил кафедру пластической эстетической хирургии РУДН, которой он заведует и в настоящее время. Ежегодно у профессора проходят стажировку в среднем около 50 курсантов по первичной специализации по пластической хирургии.

Основные направления деятельности: пластика носа, пластика лица, пластика груди.

Наши награды и сертификаты

Пластика лба — операция, которая очень популярна. Ее цель заключается в разглаживании горизонтальных и продольных морщин, подтяжке опустившихся бровей и наружных век. После процедуры лицо становится более привлекательным, открытым и симметричным.

Такая пластика в Москве делается мужчинам и женщинам обычно в возрасте после 40 лет. Также выполнить процедуру можно и в более раннем возрасте, если появились видимые признаки старения и нависание избытков кожи в лобной части.

Показания

Жалобами на грустный, усталый, тяжелый взгляд.

Поперечными морщинами в лобной области.

Глубокими складками между бровями.

Тяжелыми опущенными бровями, образующими избыток кожи на верхних веках.

Фото пластики лба позволяет сравнить эффект «до» и «после» операции. Сейчас хирургическое вмешательство основывается на эндоскопическом методе, исключающем образование заметных шрамов и рубцов. Разрез обычно делается в волосистой области головы. Хирург выполняет подтяжку сверху, уменьшает количество жировых отложений и фиксирует лицевые мышцы. В итоге, разглаживаются даже глубокие морщины, внешность и выражение лица изменяются в лучшую сторону.

Реконструкция или стачивание лба Какой способ контурной пластики подходит вам лучше всего

Женственность лба определяется не только формой надбровных дуг, но и высотой всей лобной кости, расположенной прямо над глазами (даже если надбровные дуги и вовсе не видны). Следующие изображения – примеры реконструкции лба у двух пациенток с разными параметрами угла наклона надбровных дуг. Для достижения желаемого уровня феминизации только стачивания лобной кости было бы недостаточно, по этой причине врачи отдали предпочтение процедуру реконструкции.

Фотографии были сделаны на разных стадиях реабилитационного периода, поэтому на некоторых из них всё ещё видны отёки. Жёлтые линии на изображениях показывают, насколько уменьшилось расстояние между поверхностью лба и глазами, и как это повлияло на внешний вид пациенток, он стал более женственным. Женские глаза выглядят по-другому не потому, что они какие-то особенные, а из-за специфики лицевых костей черепа, окружающих их.

Феминизация лба посредством контурной пластики. Техника – реконструкция.
До процедуры и спустя 1 месяц после полной феминизирующей лицевой хирургии

Феминизация лба осуществляется несколькими видами пластических операций, однако реконструкция и стачивание наиболее распространены. Выбор одной из этих процедур обусловлен степенью их воздействия на лобные пазухи – две пустые полости, расположенные в лобной кости. Ниже приведены рентгеновские снимки, демонстрирующие их.

Внешнюю оболочку лобной кости можно уменьшать до того момента, пока не будут достигнуты лобные пазухи. Это предел для процесса стачивание лба, ведь лобные пазухи нельзя оставлять открытыми. Толщина стенки, скрывающей их, варьируется в зависимости от особенностей лицевого скелета пациента. Чем она тоньше, а так бывает чаще всего, тем вероятнее, что врачи прибегнут к пластической реконструктивной хирургии поверхности лобной кости.

Реконструкция подразумевает удаление внешней стенки лобных пазух, стачивание окружающих поверхностей и глазничных валиков, чтобы уменьшить их выступающие части. Затем внешняя стенка снова накладывается на пазухи, но уже под новым углом, благодаря чему лоб меняется. Для того, чтобы внешняя стенка оставалась неподвижной, пока не срастётся с костями черепа, хирург использует титановые имплантаты, к примеру, титановые пластины или сетки, закрепляемые крошечными винтиками. Костный цемент из гидроксиапатита (известный также, как заменитель костной ткани) применяется в качестве отделочного материала. Он позволяет выровнять поверхность лба, скрыть недостатки титановой конструкции и значительно ускоряет процесс сращения кости.

Используя реконструктивную хирургию лба, можно достичь практически любого желаемого уровня феминизации этой части лица. Некоторым пациентам удаётся уменьшить выступ лобной кости практически на 1,5 см. Вместе с тем стоит учитывать, что изменение контуров лба влечёт за собой коррекцию носа, ведь меняется структура переносицы.

Хоть феминизация лба и считается агрессивной хирургией, но она представляет собой простую пластическую операцию, которая никоим образом не влияет на мозг. Вся процедура независимо от выбора методики (стачивание или реконструкция) проходит на внешней поверхности черепа. Врач не сможет воздействовать на мозг ещё и потому, что его защищает задняя стенка лобных пазух. В некоторых случаях реконструкция лба невозможна из-за небольшой глубины пазух, другими словами, расстояние между их внешней и задней стенками не позволяет уменьшить выступ лобной кости. Подобная анатомическая особенность встречается крайне редко.

Восстановительный период после фронтопластики

Поскольку вмешательство предполагает применение общей анестезии, пациенту придется остаться в стационаре минимум на сутки после него. Реабилитация отличается следующими особенностями:

первое время присутствует отек, который постепенно перемещается со лба на нижние отделы лица;
бывают гематомы, являющиеся следствием травмирования сосудов;
несколько дней беспокоит боль в области лба, тяжесть в зоне глаз;
3 — 4 суток нельзя мыть голову и причесывать волосы, потом все эти манипуляции нужно делать с большой осторожностью;
для избавления от неприятных ощущений, предотвращения инфекционных осложнений назначают обезболивающие препараты и антибиотики;
швы нужно обрабатывать антисептиками 2 раза в сутки;
снимают их спустя 10 — 12 дней в кабинете врача;
отеки и гематомы пропадают через 2 — 3 недели;
чтобы эти признаки быстрее исчезли, необходимо спать на высокой подушке, не переворачиваясь на живот или бок;
не стоит в периоде реабилитации длительно находиться в одном положении, нужно двигаться, давать телу небольшую нагрузку;
серьезные занятия спортом придется отложить на месяц;
все это время нельзя также посещать баню, а горячей ванне предпочесть теплый душ;
во избежание образования тромбов и для скорейшей регенерации поврежденных тканей следует пить много воды;

все это время кожа на лбу будет менее чувствительной, чем до операции.

Первоначальный эффект фронтопластики проявится спустя 4 недели. Весь период лучше побыть дома, занимаясь только восстановлением и избегая стресса. Оценить окончательный результат можно через 3 месяца. В это время заживут внутренние ткани, сгладятся рубцы.

Если не соблюдать правил реабилитации, восстановительный период может осложниться появлением новых проблем:

• кровотечением;
• сильной болью;
• инфицированием раны;
• образованием тромбов;
• онемением лба;
• нарушением работы мышц прооперированной зоны;
• появлением заметных шрамов;
• гиперпигментацией кожи;
• выпадением волос в области шва;
• некрозом тканей;
• асимметрией в зоне лба и бровей;
• неудовлетворенностью результатом операции.

Осложнения могут возникнуть и по независящим от пациента причинам. Виновниками становятся ошибки врача или не выявленные ранее особенности организма.

Как проводится

Проведение малоинвазивного вмешательства тоже требует подготовки и реабилитации. Сама операция занимает минимум времени, что является одним из ее преимуществ.

Подготовка

В первую очередь следует убедиться, что этот способ – наиболее оптимальное решение и не имеет противопоказаний. Так, при большом провисании и высокой дряблости кожи эндоскопическое вмешательство не принесет должного результата. Если же целью является коррекция положения или контура бровей, возможно, лучше использовать менее травматичное воздействие.

Перед проведением операции пациент сдает анализы:

• – необходимый этап, так как при расстройствах сердечно-сосудистой системы от хирургического вмешательства лучше воздержаться;
• анализ крови – , на сахар, обязательно проводится анализ на свертываемость. При плохих показателях крови оперировать запрещается;
• – состояние почек, в конечном итоге сказывается на АД и это нужно учитывать.

• за 2–3 недели до процедуры нужно и ;
• нельзя соблюдать диету, особенно строгую, за 2 недели до операции. Также нельзя сильно ограничивать рацион сразу после подтяжки: резкий сброс веса сведет на нет результат процедуры;
• прием лекарств, в особенности тех, что влияют на кроветворение – , например, следует согласовать с врачом;
• в тот день, когда назначена операция, пациент принимает предписанные антибиотики и противовирусные препараты – для предупреждения возможных осложнений;
• утром в день операции при необходимости удаляют волосы на местах будущих разрезов.

Фото до и после подтяжки

Проведение

Как правило, эндоскопическая подтяжка выполняется около 2 часов под общим наркозом. Если масштаб вмешательств невелик, то операцию делают под местной анестезией.

Эндоскопическая подтяжка проводится следующим образом.

1. Отступив от линии естественного роста волос, хирург делает несколько вертикальных и горизонтальных надрезов – от 2 до 5 в зависимости от масштабов вмешательства. Длина разреза – не более 1,5–2 см.
2. В надрезы вводят силиконовые трубки. По ним перемещается камера, обеспечивающая двумерное изображение, и собственно эндоскопические инструменты.
3. Кожу отделяют от кости, оттягивают и закрепляют внутренними швами. При этом проводится рассечение некоторых мышц, если они обуславливают появлением складки – межбровной, например. Также удаляют лишний жир по возможности. Так как отделение происходит на участках, обедненных капиллярами, кровотечение минимально.
4. Проводники извлекают, а разрезы зашивают рассасывающимися нитями – шелком, кетгутом, другими синтетическими полимерами. Могут использоваться специальные зажимы.
5. На лоб и виски укладывают давящую стерильную повязку, которую закрепляют вокруг головы.

При эндоскопической подтяжке не производится иссечение кожи или мышцы, а только перераспределение. Поэтому эту процедуру относят к малоинвазивной и нетравматичной: волосяные луковицы, сосуды, нервные окончания практически не затрагиваются.

О проведении лифтинга расскажет видеоролик ниже:

Восстановление

Минимальное вмешательство обеспечивает и минимальный же срок реабилитации.

1–3 дня больной проводит в стационаре и то только по медицинским показателям. Если анализ состояния не показывает каких-либо отклонений – повышение АД, пациент спустя несколько часов наблюдения, может покинуть больницу и провести это время дома

Постельный режим не столько обязателен, сколько желателен: компрессионная повязка должна постоянно удерживаться.
Снимать повязку разрешается лишь спустя 5 дней, если нет осложнений.
Мыть голову допускается не ранее, чем через 4 дня и очень осторожно.
На 7 день пациент может возвращаться к работе.
Физические нагрузки разрешаются спустя 3 недели.
Спать следует на спине так, чтобы голова была значительно приподнята над уровнем тела.
Если гематомы и отеки все-таки появились, срок их исчезновения стандартный – 10–14 дней. Для ускорения процесса рекомендуется прикладывать холодные компрессы и лед.

В течение 2–3 недель реабилитации нельзя курить и употреблять алкоголь. Прием лекарств следует согласовывать с врачом, так как ряд медикаментов значительно замедляет восстановление.

До и после процедуры у мужчины