Полимолочная кислота в косметологии область ее применения и результаты

Материалы, методы, задачи исследования

Методом случайной выборки из 80 животных (неинбредных крыс-самцов) было сформировано 5 групп животных (по 16 в каждой), в которых использовали разные резорбируемые материалы:

• I группа – гладкая монофиламентная нить Lead Fine Lift (Южная Корея), состав – ПДО;
• II группа – монофиламентная нить Resorblift (Франция) с насечками, состав – ПМК 100 %;
• III группа – монофиламентная нить Silhouette Lift Soft (США) с конусами, состав – полилактогликолид (ПМК + гликолевая кислота в соотношении 4:1);
• IV группа – препарат гиалуроновой кислоты высокой плотности Amaline – λ. 200;
• V группа, контрольная – гладкая полифиламентная нить Vicryl (США), представляющая собой традиционный шовный хирургический материал с хорошо изученными свойствами, состав – 90 % гликолида и 10 % L-лактида.

На 14, 30, 90 и 180-е сутки после установки нитей животным мы проводили гистологический анализ тканей с имплантированными нитями. Всего было изучено 220 образцов.

В задачи работы входило:

• патоморфологическое исследование особенностей тканевых реакций после имплантации рассасывающихся нитей из различного материала;
• в эксперименте на животных изучить сроки и степень биодеградации рассасывающихся нитей, оценить значимость состава нитей, влияние физических свойств нитей на мягкие ткани;
• определить зависимость тканевых реакций от количества имплантированных нитей, границы местнотканевых изменений и влияние нитей на ангиогенез, коллагеногенез.

В настоящей статье мы рассмотрим, что происходит в тканях после имплантации резорбируемых нитей на примере «поведения» нитей Resorblift по результатам, показанным в нашем исследовании (эксперимент во II группе животных).

Рекомендации по глубине введения нитей Resorblift

1. Толщина капсул и степень фиброза ткани вокруг них, а также уплотнение дермы кожи вблизи нитей в большой степени зависят не только от типа нитей, но и от места имплантации: чем ближе к дерме, тем сильнее выражен фиброз. Исходя из выявленных фактов рекомендуем вводить нити Resorblift в глубокие слои дермы и ПЖК, иначе могут возникнуть следующие осложнения и нежелательные результаты:
   • при введении нити в верхние слои дермы – контурирование, пигментные пятна, воспалительные инфильтраты, фиброзные конгломераты, выпячивание концов нитей после имплантации;
   • при введении нитей в подкожно-жировую клетчатку глубже, чем на 8 мм – отсутствие эффекта от проведенной имплантации.
2. Нити Resorblift используются в качестве укрепления соединительнотканного каркаса дермы. Они устанавливаются в определенной последовательности на расстоянии 1,5 см друг от друга согласно рекомендуемой схеме введения нитей для каждой зоны.

В заключение подчеркнем, что результаты исследования подтвердили эффективность, безопасность и перспективность методик, базирующихся на применении резорбируемых нитей. Они обеспечивают одновременно два эффекта: выраженную подтяжку кожи и улучшение ее качественных характеристик.

Однако эти методики относительно новые, поэтому вопрос о необходимости доказательных исследований в этой области остается актуальным.

Нити из ПМК начинали резорбироваться на 90-е сутки после имплантации, в отличие от моно- и полифиламентных нитей другого состава (например, биодеградация ПДО отмечалась на 60-е сутки, резорбция гладкой полифиламентной нити из гликолида и L-лактида – уже на 30-е сутки).

Физические свойства нитей влияют на период гидролиза, на период фрагментации нити, на образование фиброзной ткани, ангиогенез, коллагеногенез. В исследовании нити с насечками вызывали образование более широких капсул и более выраженные местнотканевые изменения, чем гладкие нити, но и то, и другое в меньшей степени, чем нити с конусами.

Авторы:Головатая Ирина ВячеславовнаНеробеев Александр ИвановичВасильева Елена Владимировна

Полезные свойства

Как и остальные кислоты, молочная эффективно отшелушивает верхний, уже мёртвый, слой дермы и прочищает поры. Но это не единственное её полезное свойство с точки зрения косметологии.

На самом деле это уникальное вещество способно сотворить чудеса даже с самой запущенной кожей. Любые (домашние и магазинные) средства с молочной кислотой для лица способны при регулярном и грамотном применении:

• отшелушивать отмершие клетки эпителия;
• обновлять клетки;
• выравнивать рельеф кожи;
• разглаживать неглубокие морщины;
• равномерно распределять меланин, отбеливая лицо от пигментных пятен;
• выводить из пор токсины и свободные радикалы;
• защищать от перепада температур, морозов, ветров, ультрафиолета, морской соли и других вредных воздействий атмосферы и окружающей среды;
• контролировать уровень выработки подкожного сала;
• увлажнять.

Чтобы молочная кислота для кожи лица оказалась эликсиром молодости и красоты и проявила себя максимально эффективно, нужно уметь использовать её строго по назначению. Например, молодым девушкам до 30 лет, у которых нет явных проблем с эпидермисом, вряд ли стоит обращаться за помощью к этому уникальному веществу. Соблюдайте показания и противопоказания — и результат не заставит себя долго ждать.

Имплантация нитей АПТОС

Основой для синтетических нитей АПТОС является нерассасывающийся материал — полипропилен. Предназначаются нити АПТОС для устранения дефектов лицевого контура.

К сожалению, процедура лигатурного лифтинга при помощи нитей АПТОС имеет и свои противопоказания. Ее не проводят при инфекционных заболеваниях, нарушениях свертываемости крови, воспалительных явлениях в месте введения нитей.

Микронасечки, которые наносятся на длинный стержень нити, надежно фиксируют и поддерживают ткани лица, возвращают ему четкий контур, заметно улучшает внешний вид. Имплантацию нитей АПТОС можно проводить в любом возрасте. При этом нанесение надрезов на кожу полностью исключается.

Перед имплантацией нитей производят специальную разметку, после чего по этим линиям вводится местный анестезирующий препарат. Затем под кожу в начале линии вводя иглу. В месте выхода иглы в ее просвет вставляют нить. Когда иглу извлекают в обратном направлении, нить подтягивается под кожу. Насечки нити под кожей расправляются, приподнимают ткани лица и удерживают их в нужном положении. Кроме того, насечки не дают нити смещаться в другие зоны лица. Нити натягивают, концы подрезают и прячут под кожу.

Имплантация нитей АПТОС является малотравматичной процедурой, которая не требует длительной реабилитции и проводится амбулаторно. Через несколько дней места, где были проведены проколы кожи, заживают, и пациент возвращается к привычному режиму. Но в течение 2-3 недель после нитевого лифтинга ему рекомендуется воздерживаться от резких мимических движений. Проводить массаж лица разрешается спустя 3 недели после процедуры, а вводить биогели и делать пилинг — через 10 недель. Поскольку имплантация нитей АПТОС проводится через проколы без разрезов кожи, то следы от них заживают очень быстро. Небольшие синяки проходят в течение 2 недель.

Результат лигатурного лифтинга при помощи нитей АПТОС виден практически сразу после проведения процедуры. Через 2 месяца после процедуры вокруг нитей, имплантированных под кожу, формируется новый каркас из соединительной ткани. Эффект от имплантации нитей АПТОС может сохраняться 2 года и более. Это зависит от возраста, типа кожи и образа жизни пациента. Довольно часто нити АПТОС ставят совместно с золотыми нитями.

Имплантация нитей из полимолочной кислоты

Нити из полимолочной кислоты являются синтетическим вариантом молочной кислоты — естественного компонента кожи. По прошествии времени нити из полимолочной кислоты рассасываются полностью и замешаются каркасом из собственного коллагена кожи, поскольку полимолочная кислота отлично стимулирует образование неоколлагена. Имеющиеся на нитях микронасечки фиксируют и приподнимают мягкие ткани и удерживают их все время, пока сформируется собственный коллагеновый каркас.

Такая имплантация нитей из полимолочной кислоты в кожу шеи или лица проводится при наличии нечетких контуров лица, скуловых мешков, провисания кожи, морщин, невыразительной линии бровей или носогубных складок. Областью имплантации может быть внутренняя поверхность бедер и рук. Самые лучшие результаты после имплантации нитей из полимолочной кислоты могут достигаться у пациентов, имеющих первые признаки ослабления кожи и опущения тканей без выраженных избытков кожи.

К преимуществам метода нитевого лифтинга относится возможность проведения процедуры под местной анестезией, отсутствия рубцов после нее. Результат после операции проявляется очень быстро, а синяки практически отсутствуют.

После имплантации нитей из полимолочной кислоты необходимо ограничить активные движения (жевательные и мимические) в течение 2-3 дней. В ближайшие 2 недели необходимо исключить посещения солярия и сауны и на месяц отказаться от тепловых процедур и массажа. Гематомы, которые образуются в местах введения нитей, исчезнут через 5-10 дней.

Правила применения

Маску из квашеной капусты или прокисшего молока легко может сделать в домашних условиях каждая. Как пользоваться аптечным (магазинным) кремом или скрабом, тоже все знают. А вот что делать, если вы приобрели в аптеке раствор молочной кислоты и хотите с его помощью приготовить чудо-эликсир? Следуйте полезным советам от косметологов, не пропуская ни одного нюанса и постоянно помня о достаточно сильной агрессивности данного средства.

1. Для ухода за лицом приобретайте 40%-ный раствор. 80% — слишком большая концентрация.
2. Продаётся в виде жидкости, которая при попадании на кожу в чистом виде может вызвать ожог, хотя у некоторых вызывает только покраснение.
3. Разбавьте водой в равных пропорциях.
4. Сначала нанесите на внутренний сгиб локтя, проанализируйте реакцию — не будет ли аллергии.
5. После этого наносите на проблемный участок лица.
6. В первый раз — на 5 минут. Если результаты порадуют, потом можете оставлять дольше, но не более 10 минут.
7. Чтобы её удалить с лица, достаточно просто умыться.
8. После нанесите на кожу успокаивающий крем.

Решившись на самостоятельное применение этого вещества для ухода за кожей без рекомендаций специалиста, будьте предельно внимательны. За все побочные эффекты придётся отвечать только вам. Гораздо безопаснее записаться в салон, где активно используется молочная кислота для пилинга лица наряду с остальными фруктовыми кислотами. Эффективны и магазинные и домашние средства на её основе. Так что подумайте, прежде чем рисковать собственной кожей.