Послеоперационный шов. Обработка швов после операции

Клизма и роды

В Советском Союзе во всех роддомах была принята практика, что очищение кишечника перед родами выполняется обязательно. И сегодня в большинстве родильных домов продолжают выполнять клизменные процедуры беременным. Стоит отметить, что обязательность проведения процедуры исключена, исключительно по добровольному согласию.

Манипуляции занимают немного времени. Выполнение проводится стандартными способами. Для этого женщина ложится на бок. В отсутствие дискомфорта беременная может стать на четвереньки. В прямую кишку вводится наконечник резинового шланга, постепенно вливается жидкость. Нужно подождать 10 мин. и отправляться в туалет. Если опорожнение прошло не полностью, требуется повторение манипуляции.

При постановке клизмы не возникает болевых ощущений. Возможно появление дискомфортного состояния. Для исключения неприятных ощущений требуется выполнить действия:

Получить информацию о местонахождении туалета, чтобы не искать.

• Когда жидкость поступает в прямую кишку, мышцы расслабляют, оставляя возможность для свободного проникновения в каналы. Процесс пойдёт быстрее и легче.
• После окончания клизмы следует сжать анальное отверстие, не позволяя раствору выйти наружу преждевременно.
• Успокоиться, убрать страх перед клизмой. Объём вводимой жидкости не так велик, как может показаться в начале процедуры.
• Чтобы вышло все содержимое из кишечника, требуется провести в туалете чуть больше времени.

Впрочем, не все беременные подвергаются процедуре очищения кишечника принудительным промыванием. К примеру:

• Роддом не практикует указанную процедуру.
• Родовая деятельность имеет экстренный характер.
• Позднее появление роженицы на территории родового дома, ребёнок уже выходит, время на проведение клизменных процедур отсутствует.
• У беременной женщины имеются осложнения, не позволяющие проводить очистку толстой кишки, а также противопоказания к проведению клизменных манипуляций.

Врач, направляя роженицу на процедуры, подразумевает положительные результаты. Цели постановки клизмы:

• Облегчится родовой процесс, потуги пройдут спокойнее благодаря отсутствию фекалий в кишках.
• Во время родов движение плода становится свободнее, каловые камни не мешают продвижению малыша к выходу.
• Будущая мама не отвлекается на состояние кишечника, а полностью сосредоточена на рождении ребёнка.

Новости на тему лечение рубцов после операции

Читать дальше

Отец морально поддержал тяжелобольного сына с помощью необычной татуировки

На долю дошкольника из США выпали нелегкие испытания: врачи обнаружили у него злокачественную опухоль головного мозга. После операции на голове мальчика остался большой шрам – и тогда его отец сделал себе тату, точно повторяющее очертания рубца.

Читать дальше

Как вернуть красоту: лейкопластырь против шрамов

На месте травм, ожогов и хирургических швов нередко появляются так называемые келоидные рубцы, состоящие из соединительной ткани. Такие рубцы уродуют внешность, а лечить их сложно. Ученые из Сингапура предлагают новый метод избавления от келоидов.

Читать дальше

Как заживить незаживающие раны?

При некоторых заболеваниях (сахарном диабете, варикозном расширении вен, атеросклерозе сосудов нижних конечностей) у больных на ногах возникают незаживающие раны и язвы, которые причиняют больным серьезные страдания. Это, так называемые, трофические язвы, причиной образования и длительного существования которых является нарушение кровоснабжения и питания тканей голени и стопы. Применение антибиотиков, гормональных препаратов и хирургические операции дают кратковременный результат. Что же действительно может помочь?

Читать дальше

Лазер сделает вас стройной за две недели!

Новая лазерная технология способствует стремительному похудению. Доктора заявляют о возможности похудеть за две недели на два размера одежды. Этой услугой уже пользуются знаменитости. Привлекательность методики состоит еще и в том, что после ее применения нет периода восстановления, а, кроме того, она не оставляет рубцов на коже.

Читать дальше

Британцы изобрели лекарство от шрамов

Люди, у которых после травм или операций остались обезображивающие шрамы, получили надежду избавиться от них. Ученые из Британии протестировали лекарство, которое в значительной степени изменяет вид шрама и делает его похожим на нормальную кожу. Согласно тестам, заживляющее средство потенциально уменьшает рубцевание, если его нанести на разрез во время операции, или на существующие шрамы при повторном нанесении швов. «Низкие дозы авотермина, введенные локально во время операции, — это хорошо переносимое и удобное лечение», — считают исследователи.

Читать дальше

Ухо на магнитах: новое слово в протезировании

На протяжении 10 лет житель США сражался со злокачественной опухолью кожи, которую врачам все никак не удавалось удалить радикально из-за ее необычной локализации. Рак был побежден, а ампутированную ушную раковину заменили необычным протезом.

Читать дальше

Увеличение возможностей хирургии, контурирующей тело

Для пациентов, которые потеряли большой вес – 100 и более фунтов – борьба еще не окончена, если они хотят достичь идеального телосложения. Люди с обвисшей кожей, из-под которой удалили жировые отложения, могут стать пациентами контурирующей тело хирургии, которая предлагает много возможностей

Почему появляется такая необходимость

• Процесс протекает крайне стремительно: шейка матки плохо раскрывается, а роженица рано начинает тужиться.
• Плод крупный или расположен неправильно.
• Мышцы недостаточно эластичны.

В зависимости от разрыва, хирург накладывает нужные типы стежков:

• Внутренние швы- для стенок влагалища и шейки матки. Пугаться не надо: при зашивании не потребуется анестезия, в ней нет надобности. Нитки изготовлены из саморассасывающегося материала и быстро исчезают. Хирурги используют кетгут и викрил (производят из тканей кишечника  рогатого скота).
•  Внешние – при повреждениях промежности. Хирург выбирает нитки по усмотрению: рассасывающиеся или обычные. Второй вид снимают приблизительно через пять дней. 

Как ухаживать за швами

После выписки из роддома наружные раны обрабатывают — зеленкой или специальными мазями (если такие прописал гинеколог). Помогут элементарные рекомендации: для быстрого заживления, необходимо подмываться после всех походов в туалет, дабы избежать развития инфекции. При этом мыться лучше проточной водой, а после принятия душа – тщательно впитывать всю влагу полотенцем.

Средства для интимной гигиены хороши в меру: с ними просто переусердствовать. Мыло может пересушить слизистую оболочку, изменить микрофлору и привести к размножению микробов. Рекомендовано использовать не чаще трех раз в 7дней. Это ограничение не распространяется на гели, содержащие в составе молочную кислоту. Она помогает не допустить раздражений. Неуход и чрезмерное подмывание – это крайности. 

Меняйте прокладку каждые 2часа, потому что выделения  – отличная почва для плодящихся бактерий. В день после наложения шва рекомендуется есть жидкую пищу в небольших количествах. Так можно отсрочить дефекацию и не нагружать паховую зону, не подвергаться риску разрыва.

После приезда домой разумнее носить необлегающеее  белье из хлопка. Кроме того, аптеки сегодня предлагают послеродовые трусики. Они стерильны, послужат и бандажом, очень плотно фиксируют прокладки. Для удобства разработаны модели с молниями и пуговицами. Берите их на  размер больше. Трусы-сеточки подойдут тем, кто страдает от обильных кровянистых выделений. Трусики-пояса приведут живот в тонус.  Цена колеблется, советуем не покупать много: период восстановления бывает коротким. Не забывайте посещать женскую консультацию даже после выписки – для профилактики. 

Боль — повод бить тревогу

Поначалу нити приносят довольно неприятные ощущения, жжение. Так организм реагирует на посторонние вещества. Однако бывает и так, что в течение месяца пациентка продолжает жаловаться на боли. Существуют разные причины, почему болят швы после родов. Например, представительница слабого пола поднимала тяжелые предметы не щадя себя, и ей просто необходимо ограничить нагрузки. Или она раньше разрешенного срока начала садиться на ягодицы: в течение первой недели (а то и больше) женщине нельзя принимать сидячее положение. Ходить, сидеть на унитазе во время хождения в туалет — не запрещается. 

Часто неудобства возникают вследствие запоров. С этой проблемой сталкивается большая часть рожениц. Воду, которую выпивает мать, организм забирает для образования молока. И тогда жидкости на комфортное испражнение кишечника не хватает. Решением проблемы станет обильное употребление воды или использование клизмы.

Причиной болезненности становятся и слишком рано возобновленные сексуальные отношения, из-за сухости в половых путях. Количество гормона эстрагена падает – влагалище недостаточно смазывается. Это исправит увлажняющий гель.  Когда поход в больницу откладывать нельзя  Если молодую маму беспокоят кровотечения, нужно немедленно записаться к гинекологу.

Это сигнализирует о развивающихся осложнениях:

• Загноение. Инфекция и несоблюдение личной гигиены сыграют злую шутку. Это нередко приводит к нагноению. Температура тела повышается как при воспалительных процессах, из швов появляются выделения. Здесь поможет только медик!
• Воспаление. Пациентку тревожат болезненные ощущения, которые усиливаются при ходьбе, сидении, подмывании.
• Разрыв. Малейшее подозрение, что разошелся шов после родов, требует срочной записи к специалисту. Тревожные симптомы —  шов кровит и припух, температура тела повышается. Возникает чувство тяжести – такой эффект даст гематома из-за скопившейся крови.  Если швы свежие и сделаны пару дней назад, врач наложит новые.

Очень важно как можно скорее обратиться  за помощью специалиста. При воспалении, у доктора не останется иного выхода, как выписать антибиотики

Кормящие  матери недаром избегают эти препараты, после их приема  младенца уже нельзя кормить грудью.

Поэтому чтобы обойти неприятности, достаточно соблюдать правила:

1. Только лежать или ходить, но не сидеть. 

2. Временно отказаться от занятий сексом пока разрывы заживают.

3. Промывать рану антисептиками. Теми, что посоветует врач. Это может быть марганцовка. Нельзя обрабатывать швы антибиотиками!

4. Внимательно читать этикетки средств для мытья. Красители в мыле вызывают покраснения на сильно чувствительной коже.

5. Носить удобное белье, которое не причинит дополнительного дискомфорта.

6.Обрабатывать раны антибактериальными средствами.

7. Пересмотреть свои пищевые привычки и исключить продукты, провоцирующие запоры.

8. Не заниматься самолечением! Мать несет ответственность за себя и здоровье ребенка. Многие лекарства способны навредить неокрепшему человеку. 

Пластическая хирургия удаления шрамов

Выше говорилось, что на выбор метода удаления шрамов влияет несколько факторов, среди которых, кроме типа, важна также его локализация. Так, например, если шрам располагается на лице, хирург предложит методику высечения рубца с последующим сшиванием краев раны техникой внутреннего шва, располагающегося не на поверхности кожи, а внутри – параллельно ей, причем с использованием тончайших, в диаметре меньше человеческого волоса, нитей. Если же шрам располагается на другой части тела, то вполне возможно там уместно будет провести лазерное высечение, или же прибегнуть к дермабразии.

Кроме того, решающими факторами здесь станут также:

• расположение рубца относительно естественного натяжения кожи;
• его размер (влияет на характер рубцевания, масштабные повреждения затягиваются более «рельефно» и менее эстетично, чем мелкие и тонкие травмы);
• возраст пациента (у детей и подростков раны заживают довольно быстро, у людей старше 30- регенерационные процессы в коже протекают гораздо медленнее, а длительное заживление может негативно сказаться на результатах пластической хирургии удаления рубца);
• генетическая предрасположенность к неэстетичному заживлению ран и повреждений. Для хирурга состояние шрама может стать ориентиром выбора техники удаления рубца. В случае, если у пациента есть предрасположенность к образованию грубых рубцов, хирург скорее предложит шлифовку.

Мезотерапия и Криодеструкция

В принципе, мезотерапевтические процедуры больше подходят для решения проблемы с рубцом небольшого размера, именно поэтому они столь популярны при удалении последствий угревой сыпи.

Применяется методика и для лучения послеоперационных рубцов, однако нельзя сказать. Что здесь есть большие успехи. Крупные рубцы удалить этим методом невероятно сложно, а вот мелкие, небольшие, достаточно хорошо поддаются лечение.

При креодеструкции на ткани, которые необходимо удалить, речь как раз о послеоперационных рубцах, оказывается воздействие низкими температурами. Работаем метод по следующему принципу:

• Жидкий азот нарушает жизнедеятельность клетки в рубце.
• Разрушаются все клеточные структуры.
• Разрушается патологическая ткань.

После приема врача

Врач может вынести несколько решений, в зависимости от состояния вашей раны и её размера.

Рану оставляют открытой

Доктор решает, что лучше не накладывать повторные швы, оставляет рану заживать и назначает препараты, которыми нужно ухаживать за раной:

1. Участок рядом с раной стоит обрабатывать йодом, а непосредственно саму рану лишь промывать хлоргексидином или перекисью водорода.
2. Наложите на рану заживляющую мазь, например, «Спасатель» или «Левомеколь». Эти мази ускорят заживление и уменьшат будущий шрам.
3. Перебинтовывайте, если врач дал такое указание.

Повторный шов

Если рана слишком серьезная, врач может наложить повторный шов. За ним следует ухаживать так же, как и за обычным швом: обрабатывайте его антисептиком, при необходимости перевязывайте. Помните: вам все еще нельзя перенапрягаться, все рекомендации, которые давали вам при первом шве, остаются в силе.

Дренаж

Если в ране образовалось воспаление, то будет поставлен дренаж. Это означает, что рану зашьют не полностью. Открытый участок стоит перевязывать и обрабатывать так, как обычную рану: йодом/зеленкой, перекисью/хлоргексидином и мазью, а за зашитым участком – ухаживать, как за швом.

Никто не застрахован от расхождения швов, но это не отменяет вашей ответственности. Не стоит перенапрягать себя и игнорировать рекомендации врача – это приведет к увеличению опасности, а может даже нежелательным последствиям. Если все же швы разошлись, главное правило – не заниматься самолечением. Ваша основная задача – как можно скорее получить помощь квалифицированного специалиста, и уже исходя из этого, принимать решения, принимая в учет его рекомендации. Такие действия обеспечат минимальную опасность для жизни и избавят от многих проблем и осложнений в дальнейшем.

Если неожиданно разошелся шов после операции, что делать? Первое, что ощущает человек кроме боли – это паника. Успокойтесь, это часто случается. Осмотрите рану и оцените ущерб. Чаще всего края повреждения расходятся при инфекции, поэтому надавите легонько на рану и посмотрите, нет ли гноя. С помощью фонарика загляните внутрь, что видно на дне – подкожные слои или внутренние органы? Если повреждение больше 3 см и через него видны кишки, сальник и другие органы, лучше вызвать скорую. Края раны стяните пластырем, чтобы ничего не вывалилось. Если внутренностей не видно, лучше обратиться к оперировавшему вас хирургу или другому аналогичному специалисту.

Что делать если разошелся шов после родов

повышенная температура

Шов, образовавшийся путем кесарева сечения, должен быть особенно оберегаем, ведь он имеет довольно длинный разрез, который проходит через всю переднюю брюшную стенку и при усилии может легко разойтись. В первые дни все-таки не стоит держать новорожденного на руках.

Обезопасить такой шов помогут специальный послеоперационный бандаж или, в крайнем случае, крепко стянутая пеленка.

Существуют внутренние
и наружные
швы, которые накладываются вследствие вмешательства акушера в процесс родов. Разрезы осуществляются без обезболивающих препаратов, для облегчения родового процесса и скорейшего прохождения плода через шейку матки. Самая распространенная ситуация — расхождения послеродового шва
. В этом случае оперативное вмешательство не проводится. Первым признаком расхождения швов является покраснение промежности, отек и боль.

Материалы для накладывания швов:

1. рассасывающиеся нитки (натуральные и синтетические);
2. металлические скобки;
3. не рассасывающиеся нитки.

Как обрабатывать швы на ранах

При обработке не рекомендуется применять вату, так как ее частицы могут остаться на ране и вызвать ее воспаление. Лучше использовать марлевые салфетки. Швы обрабатывают один раз в сутки течение пяти-шести дней. Повязку необходимо менять ежедневно до момента снятия ниток. В поликлиниках и больницах перевязки выполняются в специально отведенных местах (перевязочные комнаты). Ежедневные перевязочные процедуры способствуют более быстрому заживлению раны, поскольку воздух способствует подсыханию шва.

После наложения шва следует внимательно следить за состоянием раны. К тревожным сигналам относится намокание повязки кровью, гноем , появление вокруг шва припухлостей, отеков, красноты. Выделения из раны свидетельствуют о том, что в нее попала инфекция, которая может распространиться дальше. Инфицированные, гнойные швы нельзя самостоятельно. В этих случаях требуется срочно обратиться врачу.

Швы, как правило, удаляются на 7-14 день, в зависимости от места расположения раны. Процедура безболезненна и не требует обезболивания. Перед удалением шва проводится его обработка , после снятия ниток шов повязкой не закрывают. После удаления ниток шов нужно обрабатывать еще несколько дней. Водные процедуры можно принимать через два-три дня. Во время мытья не следует тереть шов мочалкой, чтобы не повредить рубец. После душа нужно промокнуть шов бинтом и обработать перекисью водорода, после этого на него нужно нанести зеленку. Спустя две-три недели после удаления ниток можно применять фонофорез со специальными рассасывающими растворами. В этом случае швы быстрее заживают, а рубцы становятся малозаметными.

делать если послеоперационный шов

Шанс расхождения шва присутствует вне зависимости от типа операции, опыта врача или материала нитей. Из этой статьи вы узнаете, что делать, если это произошло, и как избежать такой ситуации.

Расхождение швов можно определить только после тщательного осмотра. Причины могут быть разными: неправильная обработка гнойных ран, какое-то резкое движение или деятельность, запрещенная вам (например, попытка присесть/привстать, в зависимости от операции), нагноение в самих швах. Это редкий случай, встречающийся при серьезных ранах. Если шов разойдется, то после его заживления останется более грубый и трудноустранимый рубец, так что будьте осторожны и не пренебрегайте указаниями лечащего врача, соблюдайте правила ухода за швом:

1. Обрабатывайте швы антисептиками (например, простой зеленкой), перевязывайте дважды в день.
2. Смазывайте рану мазями на основе пантенола или облепихи или маслом расторопши, они ускорят заживление.

Что делать, когда болят швы

Когда вы выписались с роддома, но боль в районе швов не становится слабее, то не нужно заниматься самолечением. Если болят швы в области промежности и боли усиливаются, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если боль ощущается только когда вы сидите, это нормально. Чтобы облегчить боль, старайтесь поменьше сидеть, даже кушать постарайтесь полу-лежа. Новоиспеченной мамочке после родов следует побольше отдыхать после такого ответственного момента, как роды.

Если боль ощущается в то время, когда вы стоите или лежите и с каждым разом усиливается все больше, вы не должны терпеть болезненные ощущения. При сильной боли в области швов, следует сразу обратиться к врачу. Только опытный врач-гинеколог сможет предотвратить серьёзные последствия, которые могли вызвать боль.

Роженицам нужно выбирать правильное место для сна. Также следует побольше лежать, стараться не сидеть на швах, так как тогда будет повышаться вероятность их расхождения.

Если боль не утихает, не стоит увлекаться обезболивающими лекарствами. Такой способ лечения может негативно отразиться на малыше, особенно если он находится на грудном вскармливании.

В любом случае не стоит терпеть боль, следует сразу обратиться к врачу! Таким образом вы убережете себя от возможных осложнений.

Признаки расхождения послеоперационного шва

Шов после хирургической операции может разойтись и до момента снятия швов в случае применения нерассасывающегося шовного материала. Один или несколько симптомов могут проявиться еще при нахождении в стационаре:

• резкая боль;
• кровотечение;
• заметный отек;
• покраснение;
• гиперемирование – кожа температурит;
• края раны отходят друг от друга;
• видна открытая рана.

В этом случае с проблемой будут бороться врачи. Возможно, что швы снимут и заменят другим материалом. Когда вы уже находитесь дома, придется разбираться с проблемой самостоятельно.

В медицине есть специальный термин для разошедшейся операционной раны – эвентрация. Эвентрация имеет 4 степени:

1. Первую степень характеризует расхождение всех слоев брюшной стенки, за исключением кожи – подкожная эвентрация.
2. Вторая степень называется частичной эвертрацией. Дном повреждения являются желудок, кишки и другие внутренние органы.
3. Третья степень – это полная эвентрация, когда расходятся все слои брюшной стенки, а к краю раны подступают петли кишечника или сальник.
4. Четвертую степень именуют эвисцерация или же истинная эвентрация, когда внутренние органы частично вываливаются из раны наружу. В результате может случиться ущемление кишечника, частичная непроходимость и нагноение.

Диагностировать эвентрацию достаточно просто. На ранней стадии, на сухой марлевой салфетке, наложенной на повреждение, появляется сукровичное или серозное отделяемое. Это говорит о том, что глубокие слои раны уже разошлись, все держится только за счет склеенной кожи. Иногда наблюдается эмфизема вокруг раны – края припухшие, а при пальпации слышен отчетливый хруст, как от сухого снега или крахмала.

Полезное видео о коррекции промежности

Доброго времени суток!

7 октября у меня была операция, удалили фиброаденому. В четверг, 17 октября — сняли швы, отпустили домой. Разрешили принимать душ со следующего дня, вот сегодня я и помылась после больницы первый раз. Пока мылась увидела что у меня после этой операции шов разошелся, внизу стал широкий, и покрыт белой пленкой там. Оделась, теперь стало мокнуть желтым бельё. Что это такое вообще и как пока себя лечить, чем обрабатывать шов? Завтра пойти к врачу никак, 2 выходных впереди.

Анастасия Покатова

После снятия швов рана лишается поддержки шовного материала, надежно сближавшего её края первые дни после операции. Как правило, швы снимают на 7-14 сутки в зависимости от того, в какой области находится рана, к этому моменту между краями разреза уже формируются достаточно прочные связи что бы рана не разошлась.

Если у пациента после операции разошелся шов, причины могут быть самыми разными:

1. Раннее снятие швов, до того как сформируются прочные связи.2. Операция была проведена грубо и травматично по той или иной причине (например, если вы весите 200 кг и вам делали аппендэктомию из обычного разреза, ждите проблем с раной, попробуй из разреза в 7-10 см найти аппендикс в животе на глубине в 20-30 см в горе жира — такая операция по определению требует сил от врачей что бы просто достать ваш источник проблем, а мягким тканям совсем не нравится когда их силой растягивают и рвут крючками).3. Если в рану попала инфекция и она не заживала нормально по этой причине.4. Если у вас есть заболевания, которые затрудняют заживление ран, например, сахарный диабет.5. Если у вас ослаблен иммунитет из-за возраста, нарушений питания, авитаминоза и других проблем.

Могут разойтись как наружные швы на коже, так и внутренние швы, которые врачи накладывают, например, на мышцы и апоневрозы. Если разошелся внутренний шов после операции это станет причиной формирования послеоперационной грыжи, а если разошлись наружные — будет рана, которая будет заживать достаточно долго. Такое заживление шва хирурги называют «заживление вторичным натяжением».

Не так уж важно, почему расходятся швы после операции, если проблема налицо. Возникает другой вопрос, а что с этим делать? В наших больницах обычно снимают швы и сразу выписывают домой, значит, пациент чаще всего обнаруживает случившееся самостоятельно и конечно, пугается и не знает что ему делать

Если у вас после операции разошелся шов — не паникуйте. Если рана сухая, не кровоточит и нет гноя рекой — катастрофы не произошло. Конечно, надо постараться попасть к врачу. В любом случае, даже если есть возможность обратиться к врачу сразу же — вам необходимо защитить разошедшийся шов от инфекции. Дома надо сделать себе перевязку, обычно пакеты первой помощи есть в любом доме. Не мажьте и не обрабатывайте рану ничем до осмотра врача, просто наложите стерильную марлевую повязку. Помните правило — открывая пакет со стерильными салфетками — никогда не касайтесь рукой той стороны салфетки которая будет прилежать к ране.

Если вы у вас разошелся шов после операции на выходных — тоже не паникуйте. В первые дни после операции вы имеете право обратиться в ту больницу (роддом) где была произведена операция, если другая помощь не доступна, причем в любое время, даже на выходных. Если же день будний, чувствуете вы себя хорошо — обращайтесь на прием к хирургу в поликлинику.

Комментарии

Хирургическое иссечение и шлифовка

Хирургический способ, иссечение рубца определяется хирургом и строго в зависимости от локализации рубца и его состояния.

Можно проводить иссечение в том случае, если у рубца подвижные края. После того, как иссечение рубца завершается, могут быть наложены специальные внутрикожные косметические швы. Операция проводится под местным наркозом и может занимать от получаса до 60 минут.

Механическая дермабразия, или метод шлифовки – это способ коррекции многих кожных дефектов, в том числе и послеоперационных швов.

Суть методики в том, что специальным аппаратом снимается верхний слой кожи на послеоперационном рубце. При этом полное заживление кожи происходит на протяжении нескольких недель, а вот покраснения могут присутствовать до нескольких месяцев.

У методики есть и опасность – повреждение глубоких слоев тканей, а соответственно, вместо устранения рубца, она может стать еще больше.

Тем не менее, используются и современные лазерные шлифовки. Принцип действия здесь состоит в послойном удалении клеточного состава повреждённого участка кожи. Производится удаление под местной анестезией, курс лечения рассчитывается врачом, строго индивидуально в каждом отдельном случае.

https://youtube.com/watch?v=LNp3GSmX0LE

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

Методы лечения разошедшихся швов

Самой распространенной причиной эвентрации является инфекция, попавшая в рану, особенно, если отчетливо наблюдается выделение гноя. Врач порекомендует антибиотик широкого спектра действия.

После операции пациент может страдать от падения иммунитета и общего ослабления организма, поэтому ему обычно прописывают общеукрепляющие поливитаминные препараты.

Во время острой фазы нужно тщательно ухаживать за повреждением — обрабатывать антисептическими растворами и порошками. Это убирает инфекцию и воспаление. Учтите, что отдирать присохшую марлевую салфетку нельзя. Ее нужно предварительно намочить 3%-ным раствором перекиси водорода. После этого она самостоятельно отойдет от кожи. Повязку тянут от периферии раны к центру. Далее ее обрабатывают тем же раствором перекиси. Немного наливают на рану и ждут, пока перекись водорода пенится. Чистым бинтом промокают рану и повторяют обработку до тех пор, пока место не очистится. После этой процедуры рану лучше подержать минут 15-20 на солнце. В качестве альтернативы подойдет 3-5 минутное облучение ультрафиолетовой лампой. Это также убирает инфекцию и ускоряет заживление.

Хирург может посоветовать обработки раствором бриллиантовой зелени, Фукорцином (жидкостью Кастеллани), Йодинолом, Йодопироном, этиловым спиртом, Форисепт-софт Колором.

После процедур нужно наложить чистую повязку с димексидом, разведенным физраствором в соотношении 1:3. В дополнение на компресс наливают 1%-ный раствор диоксидина. Когда в ране имеется нагноение, врачи ставят дренаж или с этого участка убирают кожные швы. В дальнейшем она будет затягиваться вторичным натяжением. После снятия воспаления края повреждения можно стягивать с помощью пластыря.

Хорошими ранозаживляющими средствами являются левомеколь, мази с облепиховым маслом и пантенолом. Масло расторопши борется с воспалением, улучшает заживление и рассасывает рубцы.

Не нужно держать рану все время под пластырем или марлевой повязкой.

Для интенсификации заживления ей требуется воздух. Именно поэтому некоторые врачи советуют обрабатывать послеоперационные раны антисептиками и держать их открытыми, время от времени подставляя их лучам солнца.

На этапе рубцевания спустя два месяца используют Контрактубекс или Медерму. Они способствуют разглаживанию и рассасыванию грубых рубцов.

Хирургическое вмешательство при лечении разошедшихся послеоперационных швов осуществляется очень редко. Чаще всего, прежде чем зашивать повторно, хирург подрезает края раны, чтобы убрать инфицированные и омертвевшие ткани.

При тяжелых сопутствующих заболеваниях, мешающих заживлению раны, накладывают постоянную или временную сетку. Это предотвращает дальнейшее расширение повреждения.

Профилактика расхождение швов после операции:

1. В некоторых случаях перед проведением хирургического вмешательства больному рекомендуют пройти курс лечения антибиотиками.
2. После операции назначают антибактериальные препараты. Это позволяет снизить возможность развития послеоперационных осложнений.
3. Людям, не прошедшим вакцинацию от гепатита В, за несколько месяцев до планируемой операции советуют сделать прививку.
4. Необходимо соблюдать все рекомендации врача.
5. Носить послеоперационный бандаж, но не постоянно, чтобы рана не запаривалась.
6. Во время перевязки не отрывать и не тянуть салфетку.
7. Следить за чистотой повязки, чтобы не допустить инфицирования или нагноения раны.

Успех операции складывается не только из удачно проведенного хирургического вмешательства, но и быстрого заживления раны. Послеоперационный шов требует покоя, внимания и ухода. Если шов по каким-то причинам расходится, нужно незамедлительно обратиться к хирургу, проводившему операцию. Только врач может оценить всю серьезность ситуации и порекомендовать правильное лечение.

Двухлетней девочке нужно исправить форму черепа

Соня Плоскарева живет вдвоем с мамой в Тюмени. Девочка родилась со сросшимися пальцами и с деформированным черепом. Так проявляется редкое генетическое заболевание – синдром Апера. Соня перенесла уже несколько операций, которые позволили предотвратить тяжелые и опасные осложнения. Сейчас пришло время для следующего этапа хирургической реконструкции: нужно выправить лобную кость с помощью специальных саморассасывающихся пластин и сформировать надбровные дуги.Как помочьДина Юсупова,Надежды Храмовой

Руководитель Центра челюстно-лицевой хирургии Виталий Рогинский (Москва): «У Сони врожденное заболевание – синдром Апера, черепные швы заросли еще внутриутробно, это повлекло за собой деформацию лицевых костей, срослись пальцы рук и ног. В августе 2017 года Соне начали этапное хирургическое лечение. В настоящее время у ребенка остается деформация лобной кости и надбровных дуг, недоразвиты кости средней зоны лица. Необходимо провести очередной этап хирургического лечения с использованием биорезорбируемых (саморассасывающихся) пластин. Сама операция будет проводиться по госквоте. Но компьютерная подготовка и пластины в квоту не входят. После операции необходимо провести ортодонтическое лечение, направленное на нормализацию положения зубов и прикуса. Прогноз благоприятный».

Стоимость подготовки к операции, пластин и ортодонтического лечения 820 000 руб. Один московский фонд, пожелавший остаться неназванным, внес 60 000 руб. Телезрители ГТРК «Регион-Тюмень» собрали 35 244 руб. Читатели «Коммерсанта» и rusfond.ru собрали 784 376 руб.
системой электронных платежейиз-за рубежаздесьЭкспертная группа Русфонда

разошелся шов

Найдено (53 сообщения)

хирург
3 марта 2012 г. / Виталий / 0

… образования, через 10 дней были сняты швы, но 28 числа из за случайного падения на улице шов немного разошелся по средине. Теперь там маленькая дырочка, из которой постоянно что-то сочится.
Я обратился к хирургу, он … открыть

хирург
29 января 2012 г. / Римма

Здравствуйте. Мне сделали кесарево. Разошелся шов, ходила к хирургу, он сказал делать перевязки, и больше ничего определенного. Медсестра сказала, что … нитки и что это не страшно. Где разошелся шов видны нитки. После операции прошло 25 … открыть

хирург
13 декабря 2011 г. / Юлия / 0

… !
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
1,5 года назад было кесарево сечение, через неделю шов разошелся и его снова зашивали. Три месяца назад под швом образовалась шишечка, которая колется и … открыть

хирург
15 ноября 2011 г. / Ольга / Челябинск

Здравствуйте!!! Мне делали операцию по иссечению копчикового хода лет 6 назад, пару дней назад заметила что шов сверху как бы разошелся!! Такое может быть и что в таком случае делать?? За ранее благодарю за ответ. открыть

хирург
23 сентября 2011 г. / Юлия / 0

… сделали экстренное кесарево сечение, разрез вертикальный, швы снимали в два этапа, сейчас в одном месте шов как бы немного разошелся (около 5 мм) и от туда по капельки выделяется сукровица, стоит ли мне обратиться к … открыть

хирург
2 августа 2011 г. / Елена / Кулунда

… мышц, тяжело извлекали младенца… В результате, ребенок весь в синяках, а шов уродлив… в райне пупа очень сильно закручено, когда … швы, там разошелся небольшой участок. Обрабатывала 2 месяца перекисью, зеленкой, стягивала по возможности шов… вроде всё … открыть

хирург
24 мая 2011 г. / Галина / Чебоксары

У меня после лапороскопии не заживает шов в области пупка, впечатление что разошелся и мокнет постоянно, поскольку находится в жировой складке. физитерапевт говорит что расхождения нет и назначила УФО и … открыть

хирург
16 декабря 2010 г. / Роман / волгоград

… мне вырезали кисту на копчике,все прошло нормально,шов (вертикальный) затянулся за 2 недели,а сегодня обнаружил, что шов разошелся в верхней части,и с него постоянно сочится кровь,как быть с этой проблемой,какие меры предпринять … открыть

хирург
29 апреля 2009 г. / @аноним

Уважаемый доктор! У сына (22 года) образовался парапроктит со свищом. У проктолога был. Сказал, нужна плановая операция. Мы наметили на май. Вопросов доктору не успела… открыть (еще 12 сообщений)Последние 5:

24 октября 2010 г. / Наталия

… дней после операции сняли швы, но шов на половину разошелся и гноится. Разошелся сильно,очень болит. Я обрабатываю перекисью и делаю ему мазевые … левомеколью. Врач не назначил антибиотиков. Сказал,что шов разошелся,что так и должно быть,гной должен …

хирург
16 сентября 2010 г. / Сергей / Киев

… снаружи или и вн. органы могут страдать?
Вопрос 2. Выписались из больницы. За неделю разошелся аккуратный вначале шов, держится только возле пупка несколько см, наблюдал какой-то внутренний орган. Медсестра стянула … открыть