Тредлифтинг 5-го поколения преимущества инновационных PLLA нитей для лифтинга и омоложения лица

Виды нитей для подтяжки лица и особенности их применения

Рассмотрим самые известные на сегодня нити для фейслифтинга:

1. Золотые нити — «пионеры» лигатурной пластики, используются для создания каркаса в мягких тканях лица. Главное их преимущество — гипоаллергенность. При введении стимулируют образование своего коллагена, не рассасываются и исключают применение аппаратной косметологии.
2. Нити Aptos — еще один представитель не рассасывающегося гипоаллергенного материала (полипропилена или капролака). Чаще применяются в случае выраженных возрастных изменений (после 40 лет). Эффект «держат» от 3-х до 6 лет.
3. Нити Silhouette Lift — комбинированные нити с не рассасывающейся полипропиленовой основой и саморассасывающими конусами из молочной кислоты с гликолидом. Результат такой подтяжки сохраняется до 7 лет без необходимости введения новых нитей.
4. 3D мезонити — лифтинговая система с саморассасывающимися нитями из полидиаксона, на месте которых образуется соединительная ткань, которая в дальнейшем выполняет функцию армирования.

Эффективность процедуры

3D-мезонити заметно укрепляют обвисшие участки кожи, улучшают ее внешний вид. Всего за одну процедуру можно устранить как глубокие морщины, так и мелкие складки, смоделировать положение лобной складки, носо-слезной борозды, складки около ушной раковины, форму подбородка и скул, спустившиеся края бровей, обвисшую кожу на руках, ногах, животе и ягодицах, складки на шее и груди.

Мезонити хорошо фиксируют кожу, при этом они прекрасно справляются как с возрастными изменениями кожи, так и с мимическими морщинами. Никаких следов нитей не останется даже у обладательниц тонкой и чувствительной кожи. Данный метод отлично сочетается с другими видами пластики лица и тела, RF-лифтингом, плазмолифтингом, а также используется после обычной подтяжки лица, на завершающем этапе.

Косметология нити для подтяжки лица предлагает такие типы

• нерассасывающиеся;
• длительно рассасывающиеся;
• рассасывающиеся;
• комбинированные

Для подтяжки кожи чаще всего используют нити, из таких материалов:

• золото;
• полипропилен;
• капролак;
• полимолочная кислота.

Золотые нити стали первыми применять для придания упругости мягким тканям. Использовались не только для лица, а и для декольте и бедер. Материал выбран из-за его гипоаллергенности. Однако, у такого метода появились незначительные недостатки — невозможность пользоваться услугами аппаратной косметологии и изменения оттенков кожи в зависимости от температуры;

Aptos изготавливают из полипропилена или капролака, представляет собой нить гладкую и ровную. Соединительную ткань нанизывают на микроскопические насечки. Результат можно считать достаточно длительным, примерно до шести лет, если используют полипропилен, и до трех лет, в случае с капролактоновой кислотой.

Silhouette Lift относятся к комбинированным, так как основание их из полипропилена, а наконечники способны рассасываться, так как изготовлены из молочной кислоты с гликолидом. После рассасывания, примерно через десять месяцев, появляется уплотнение из соединительной ткани. Она и способствует тому, что кожа будет надежно зафиксирована в течение долгого времени.

Эта методика на сейчас является достаточно популярной, так как не предполагает введения новых нитей, и эффект сохраняется в течение лет семи.

3Д-мезонити покрыты необходимым количеством молочной кислоты, это помогает обеспечивать лучшую их совместимость с естественными тканями организма. Возможность их расположить в необходимых местах обеспечивается благодаря тому, что нити находятся внутри иглы. Через девять-десять месяцев происходит распадение и вывод нити естественным путем, а взамен остается возобновленная соединительная ткань.

У нитевого лифтинга имеются некоторые противопоказания и есть реабилитационный период. Запрещено проводить процедуры в период беременности и кормления, при заболевании крови, нарушенной свертываемости, если обнаружены онкологические опухоли, аллергии и сахарный диабет.

Для проведения армирования используется анестезия местного типа. По времени, такая операция проводится около часа.

Методика такова: на уровне виска делается микроскопический прокол, затем подкожно, с помощью иглы нить проводится к скуле, и выводится наружу. На нитях есть микронасечки, благодаря которым, с помощью натягивания в обратном направлении, подтягивается кожа. Сразу же прикладывают холод.

Результат после подтяжки заметен сразу, он эффективен длительное время, после операций не остается ни шрамов, ни рубцов. Желательно снизить мимическую нагрузку.

Есть несколько предостережений — в первую неделю, стоит воздержаться от употребления горячих напитков и любых других тепловых процедур. Запрещаются механические прикосновения к коже, даже руками. Спать следует аккуратно, чтобы ничего не смогло повредить поверхность кожи, лучше на спине.

Походы в сауну, на массаж и бассейн лучше отложить хотя бы на месяц.

Кому можно рекомендовать данную процедуру

Процедура подходит для большинства людей в возрасте от 30 лет, когда последствия старения становятся очевидными, ведь с возрастом кожная ткань становится тоньше, потому что волокна коллагена и эластина разрушаются, все это приводит к дряблости кожи, появляются глубокие складки и морщины. Лифтинг ПДО нитями предназначен  для борьбы с  такими негативными эффектами, как

• изменение контура лица и так называемые «брыли»
• носогубные складки
• морщины области «между бровей»,
• Так называемые «гусиные лапки
• Дряблость кожи линии декольте
• Дряблость кожи живота и ягодиц
• Недостаточная упругость внутренней поверхности бедер

Роль конструкции нитей

В зависимости от преобладающего эстетического эффекта, все омолаживающие нити подразделяют на три группы: лифтинговые, армирующие и биостимулирующие . Частота тех или иных побочных эффектов и осложнений во многом определяется типом имплантированных нитей – при том условии, что метод установки нитей соответствует их предназначению.

При использовании лифтинговых нитей наиболее часто встречаются болевые ощущения, образование складок кожи, а также гематомы (рис. 3), отеки и послеоперационная асимметрия .

Рис. 3. Гематомы по ходу нитей

Боль вызывается нагрузкой на точку фиксации, а складки кожи появляются в связи с перемещением мягких тканей. Здесь речь идет о процедурах подтяжки. Применение лифтинговых нитей в целях армирования не сопровождается перечисленными явлениями.

Количество образующихся гематом и мелких кровоизлияний зависит от особенностей васкуляризации зоны коррекции, глубины установки нитей, вида инструмента для имплантации, особенностей анестезии и других факторов. Отеки возникают в связи с травмированием мягких тканей и повреждением сосудов.

Имплантация армирующих нитей дает значительно меньше побочных эффектов и осложнений – в связи с отсутствием точки фиксации, подверженной нагрузке, и отсутствием значительного перемещения мягких тканей при выполнении процедуры . Длительные болевые ощущения не характерны, некоторые пациенты отмечают незначительное покалывание по ходу нитей. Заметных неровностей кожи не появляется. По сравнению с процедурой лифтинга значительно реже встречаются гематомы и отеки. В определенной степени это связано с применением канюль, снижающих риск повреждения сосудов .

Биостимулирующие нити – гладкие и тонкие, их установка обычно не вызывает болевых ощущений ни во время процедуры, ни в период реабилитации. Неровности кожи не появляются . Гематомы, наоборот, характерны для процедуры, поскольку она предусматривает множественное введение остро заточенных игл . По этой же причине возможна отечность в зоне коррекции.

Таким образом, каждому типу нитей свойственны определенные побочные эффекты и осложнения. Для опытного врача они являются ожидаемыми, учитывая наличие связи с конструкцией нитей. Иная картина складывается при оценке риска развития  редких побочных эффектов и осложнений.

Как проводится подтяжка лица нитями

Процедура «армирования» лица нитями занимает от 30 до 40 минут, поэтому ее иногда называют «процедурой обеденного перерыва». Проводится она следующим образом: после определения «масштабов» коррекции и местного обезболивания специалист при помощи тончайшей иглы вводит и закрепляет нити согласно проведенной «разметке». Благодаря имеющимся насечкам, нити сразу закрепляются в тканях, подтягивая кожу в нужном направлении. После процедуры может наблюдаться отечность и болезненность, которые вскоре полностью исчезают. Чтобы окончательно закрепить результат, в течение 2-х недель после подтяжки рекомендуется воздержаться от активных жевательных и мимических движений, на протяжении 4-х недель — от массажа лица и шеи, походов в баню, сауну или бассейн, в течение 2-х месяцев — от пилингов, аппаратных и инъекционных косметологических процедур.

Нитевой лифтинг можно смело назвать эффективной методикой омоложения, которая дает быстрый и довольно пролонгированный результат без крови, шрамов и длительного восстановления. И, кстати, применяется не только для подтяжки лица, но и для коррекции обвисаний в зоне шеи и декольте, на животе, руках и ногах.

Как проводится процедура

Вся процедура занимает около 30 минут — 1 час (в зависимости от зоны обработки), сначала  применяется обезболивающий крем, который наносится на область лечения.

Затем очень аккуратно специалист вводит ПДО нити под кожу специальной полой иглой на всю длину намеченной зоны. После этого игла убирается, а нить, соответственно остается в тканях. При этом несколько нитей помещается в одном направлении. Фактически создается каркас из ПДО, который благодаря упругим свойствам материала, моделирует форму лица, при этом конечно нити не заменяют филлеры, потому как они не восполняют собой недостаток объема.

* Для создания моделирующего «ПДО каркаса» используются длинные нити 60-90 мм

* Для устранения перепада рельефа лица и для устранения мелких морщин, применяются нити средней длины  40мм

Разновидности 3D-нитей

Существует несколько разновидностей мезонитей. Каждый вид используется для решения определенных эстетических проблем.

На рынке представлены три вида 3D-нитей:

1. Линейные. Это волокна с гладкой поверхностью, их длина — 2,5−9 см. Нужный размер выбирается в зависимости от участка, который подвергается коррекции. Линейные мезонити используют для подтяжки шеи, овала лица, коррекции формы губ, скул, области висков и лба.
2. Спиральные. Нитки имеют вид спирали, они способны растягиваться и принимать исходное положение. Длина волокон составляет 5−6 см, материал применяют для омоложения зоны декольте, коррекции контура подбородка, разглаживания морщин на различных участках лица. Этот тип мезонитей считается универсальным.
3. Игольчатые. На нити этого типа нанесены насечки, благодаря которым усиливается лифтинговый эффект. Игольчатые 3Д-мезонити применяются в сочетании с сильной местной анестезией, так как при их введении ощущается боль.

Нить состоит из двух частей: мезонити и канюли с иглой-проводником для направления нити и ее моделирования. Каждая 3Д-нить помещена в стерильную упаковку.

Методика проведения тредлифтинга

Перед проведением тредлифтинга нужно пройти консультацию у врача-косметолога. Специалист выясняет, нет ли противопоказаний к проведению процедуры, определяет зоны введения мезонитей, подбирает точное количество нитей и их длину.

После окончания подготовительного этапа приступают к проведению процедуры:

1. Пациент надевает на голову медицинскую одноразовую шапочку, ложится на кушетку.
2. Лицо очищают от косметики, обрабатывают антисептиком, наносят анестезирующий крем.
3. Косметолог делает разметку кожи специальным карандашом, чтобы точно определить места введения мезонитей.
4. Врач достает нить из стерильной упаковки при пациенте, вводит в подкожно-жировой слой, придает нити правильное направление. При этом пациент не должен ощущать боль.
5. После установки нити ее отсоединяют от иглы, иглу вытягивают. Кожу в месте прокола протирают антисептиком.
6. Действия повторяют, пока не будут введены все нити.

Вся процедура занимает не более часа, длительность зависит от количества вводимых нитей и квалификации косметолога. Пациент получает рекомендации о поведении после армирования: две недели после вживления мезонитей нельзя загорать, посещать баню и сауну; в течение двух месяцев нельзя проводить массаж лица.

Возможные осложнения

После введения 3Д-нитей первые несколько дней могут сохраняться легкая отечность, неприятные ощущения, покраснение, воспаление в местах уколов. Косметолог обычно предупреждает пациента об этом и рекомендует препараты, которые помогают бороться с последствиями армирования. Безвредным и эффективным способом устранения посттравматического воспаления является крем на основе арники — через несколько дней использования препарата все неприятные ощущения исчезают.

К сожалению, существуют более серьезные осложнения тредлифтинга, вызванные недостаточной квалификацией косметолога. К ним относятся появление складок на коже, образование шишек и уплотнений. Эти осложнения не уходят даже после рассасывания мезонитей, требуют хирургического лечения.

3д-мезонити используют не только для коррекции лица, но и для исправления недостатков других зон. С их помощью можно улучшить контуры живота, бедер и ягодиц. Тредлифтинг успешно сочетается с мезотерапией, ботулинотерапией, лазерным и химическим пилингом, биоревитализацией — эти процедуры помогают сохранить и продлить достигнутый омолаживающий эффект.

Виды нитей для подтяжки

Качество нитей зависит от материала. Изначально подтяжка лица нитями делалась с помощью волокон из серебра, золота. Позднее появились искусственные полимерные аналоги. К сожалению, даже благородные металлы в некоторых случаях способны вызывать аллергические проявления, в то время как синтетические материалы полностью гипоаллергенны. Наиболее адаптированными к человеческому организму являются нити aptos.

Все применяемые волокна подразделяются по степени свой рассасываемости в тканях:

• Рассасывающиеся;
• Частично рассасывающиеся;
• Не рассасывающиеся.

Биополимерные нити из полидиоксанона рассасываются полностью в течение 6 месяцев. Не рассасывающиеся золотые либо тефлоновые – остаются в организме, и обычно применяются при значительных патологических изменениях женского эпидермиса после 50 лет. Волокна, которые рассасываются не полностью, имеют комбинированный состав, используются при различных проблемах кожи лица, тела.

По сути, такое волокно представляет собой тонкую проволоку с диаметром меньше чем 0,1 мм и длиной до 15-20 см, которая, благодаря насечкам или конусам, закрепляется в тканях в натянутом состоянии.

Можно ли сочетать мезонити с другими салонными процедурами

Косметологи рекомендуют сочетать тредлифтинг мезонитями с другими процедурами по омоложению и подтяжке кожи, которые по их отзывам, позволят добиться подлинного совершенства. В частности: убрать оставшиеся морщинки, подтянуть кожу, подкорректировать овал лица. Поэтому мезонити рекомендуется сочетать:

— филлерами гиалуроновой кислоты. В таком сочетании мезонити помогают сформировать каркас, образно говоря, закрепить положение кожи, а филлерами добавить недостающий объем (например, в случае ярко выраженных носогубных складок или слезных желез). Комбинирование 3-D мезонитей и филлеров позволяет скрыть перепад рельефа, откорректировать крупные морщины, а также обеспечить гладкость кожи. Филлеры и мезонити позволяют профессиональным косметологам добиться потрясающих результатов.

— радиочастотный или радиоволновой лифтинг. Их нельзя использовать одновременно — только спустя 2-3 недели после использования мезонитей. В этом случае радиочастотный лифтинг обеспечит дополнительную ретракцию тканей и усилит эффект лифтинга.

— миостимуляция, ультразвуковая кавитация, элетропорация, фракционная мезотерапия, нейротксины, фракционное и лазерное омоложение — возможны через 2-4 недели после имплантации мезонитей. Как вы понимаете, в этом случае речь идет об имплантации мезонитей для подтяжки живота, легкого лифтинга бедер и коленей.

Суть процедуры и ее преимущества

Процедура основывается на коррекции положения кожи и ее долгосрочной фиксации. Основной инструмент – очень тонкие иглы из легированной стали высокого качества. В иглу протягивается тончайшая, практически невидимая нить, изготовленная из полидиоксанона. Сами мезонити, после попадания в кожу разлепляются и формируют новый откорректированный каркас лица или участка тела. Полное рассасывание происходит за период до 10 месяцев. Метод биоармирования и подтяжки кожи мезонитями быстро развивается и сейчас уже доступны разные виды нитей, такие как:

1. Мононити – самые первые и уже считающиеся классикой нити, которые создают каркас кожи и создают эффект биоармирования за счет стимуляции выработки организмом коллагена.
2. Спиральные. Применяют в косметологии для векторного лифтинга. Особенностью является их направленность на определенные точечные участки лица и тела.
3. Игольчатые. Закрепляют участки кожи в нужном положении на длительное время (наиболее часто применяется при гравитационном птозе).
4. Мезонити с насечками. Используют в тех случаях, когда необходимо создать четкий контур лица или тела.

К преимуществам можно отнести:

• Биодеградирующий эффект. Пожалуй, основное и самое значимое преимущество, которое обеспечивает безопасность процедуры.
• Отсутствие шрамов и рубцов. Для проведения не нужно делать никаких разрезов, нити вводятся через микроскопические проколы.
• Длительный эффект омоложения. Составляет примерно 2-2,5 лет.
• Процедура под общей анестезией занимает от 30 минут до 1 часа (в зависимости от количества нитей).
• Отличная переносимость пациентами.
• Эстетический внешний вид сразу же после операции.
• Отсутствие реабилитационного периода.
• Нет побочных эффектов.

 RF — лифтинг … как гений чистой красоты

Мезонити, 3D нити без шипов

В: Мезонити, золотые нити, нити Аптос чем отличаются?

О: Нитей в индустрии красоты много, все нити хорошо работают, если для них поставить правильную задачу, установить нужное их количество и выбрать правильную зону.  Мезонити и нити Аптос ставятся в подкожно-жировой слой. Золотые нити — в SMAS, об этом чуть позже.

Начнём с самых простых — мезонитей.

Это нити без насечки, они гладкие. Классические нити. Их ставят в большом количестве в лицо, чтобы уплотнить кожу. Мезонити не дают лифтинга — подтяжки, перемещения тканей. Их используют, как каркас. Они создают эффект лифтинга, не результат, а эффект, за счёт того, что кожа уплотняется и немножко подтягивается. В отличие от мезонитей, основные нити — с насадками, с канюлями, они дают именно результат. Он держится от года до трёх у косметологических нитей и от трёх до пяти у хирургических, в зависимости от типа нитей.

Мезонити хорошо ставить и в лицо, и в тело, чтобы «заморозить» удовлетворительное состояние кожи. Если ткани опущены, мезонити не дадут красивого эффекта. На рисунке, хотя все нити названы «мезонитями», мы говорим о тех, которые «I поколения».

В: Эффект мезонити дают за счет выработки собственного коллагена из-за травмирования тканей?

О: Ткани реагируют на нить как на инородное тело и образуют вокруг нити каркас из собственных клеток. Но так как нити рассасываются, каркас со временем тоже рассасывается, эффект пропадает через 6-12 месяцев.

В: Сколько нитей надо ставить, чтобы был виден результат?

О: 30 нитей — это минимально.Сейчас в среднем ставят 60-100 нитей. Это оптимально, чтобы был заметный результат.

В: Когда говорят о фейслифтинге, правильно иметь в виду нити с насечками?

О: Да. Именно подтяжка нитями тканей.

В: Пару слов о SMAS – что это? В чем состоит СМАС подтяжка?

О: Тонкий мышечный пласт. Под кожей – подкожно-жировая клетчатка, потом СМАС. Тонкий слой – он как пленочка, отдельная структура. На СМАС действуют либо золотыми нитями, либо аппаратом альтера – ультразвуковым. Воздействие этого аппарата состоит в том, что он как бы прожигает участки в СМАС, чтобы СМАС стянулся и появился лифтинг-эффект. Так и говорят — СМАС-лифтинг.

Ятрогенные осложнения

Если ятрогенные осложнения рассматривать в узком понимании – как ошибку врача при выполнении процедуры, то в основном они сводятся к неправильному применению техники установки нитей.

Известно, что установка нитей с выступами результативна только в кинетически инертных зонах . Однако при необоснованном выборе зон коррекции нить может пройти через подвижные части лица. Нарушение общих правил установки нитей – нерациональный выбор точки фиксации, точки выхода, глубины залегания нити могут привести к повреждению кровеносного сосуда, травмированию или сдавлению нерва, нарушению целостности других структурных образований лица и тела . По опыту специалистов нашей клиники, глубоко расположенная нить способствует выпячиванию ткани, а поверхностно расположенная, наоборот, – вдавлению. Незнание врачом этой закономерности в связи с его недостаточной квалификацией может стать причиной косметических дефектов (рис. 7).

Рис. 7. Нарушение правила глубины введения канюли: А – втяжение кожи в связи с поверхностным проведением концевых участков нитей; Б – восстановление контуров лица сразу после удаления концевых участков нитей

Квалификация врача – важнейший фактор. М.А. Суламанидзе и соавт. уверены в том, что основная причина возникновения осложнений и неприятных последствий – отсутствие у врачей специальной подготовки . Решением этой актуальной проблемы активно занимается Общество специалистов медицинских нитевых технологий (ОСМНТ), проводящее дополнительную профессиональную подготовку врачей на базе Северо-Западного учебного медицинского центра. На лекциях, мастер-классах, круглых столах и семинарах, посвященных традиционным и новым методам нитевого омоложения, закладываются основы качественного выполнения процедур, лечения и профилактики осложнений.

Преимущества процедуры армирования лица нитями

При традиционной хирургической подтяжке лица используются нити из золота или пропилена. Процедура тредлифтинга 3D-мезонитями совмещает в себе не только эффект лифтинга, но и преимущество мезотерапии.

Такая подтяжка абсолютно безвредна для пациента. При процедуре не делаются разрезы, что позволяет совершать её без последующих видимых недостатков (синяки, покраснения). Следы, оставшиеся от игл, быстро исчезают, не оставляя следов, чего нельзя сказать о других методах. При данной процедуре происходит отказ от инфильтрационной анестезии, что не может не радовать пациенток.

Как проводится подтяжка лица 3D мезонитями

На обязательной консультации перед процедурой врач проводит оценку лица пациента, чтобы определить зоны коррекции и количество нитей, необходимых для вживления. Непосредственно перед нитевым лифтингом на кожу лица наносится обезболивающий гель. Чтобы вживить мезонити в глубокие слои кожи, врач-косметолог использует стерильные тончайшие иглы-проводники, которые потом удаляются.

После проведения всех манипуляций на лицо наносят увлажняющий крем, а также при необходимости противовоспалительные препараты. Безоперационная подтяжка лица с помощью 3D мезонитей имеет стойкий результат и не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Нити начинают рассасываться примерно через полгода после процедуры, но действие их не прекращается. Сформировавшийся вокруг них коллаген продолжает выполнять поддерживающую функцию еще в течение 1,5-2 лет.

Реабилитация и общие рекомендации специалистов

Подтяжка лица 3D мезонитями не требует длительного восстановительного периода, точно как и процедура чистки лица с помощью ультразвука. Единственным побочным эффектом после процедуры, как правило, является небольшое покраснение кожи в местах вживления нитей. Оно обычно проходит в течение 3-4 часов.

Чтобы достичь еще более значительных результатов и сохранить их как можно дольше, подтяжка лица 3D мезонитями может комбинироваться с другими косметологическими процедурами:

1. мезотерапией;
2. термолифтингом;
3. лазерным омоложением кожи;
4. биоревитализацией лица.

Все эти методики можно применять не ранее, чем через неделю, после вживления в кожу лица мезонитей.

Риски и возможные осложнения подтяжки лица мезонитями

Так как подтяжка лица 3D мезонитями является достаточно новой методикой в косметологии нашей страны, перед тем как доверить ее проведение тому, или иному специалисту, нужно обязательно в его соответствующей квалификации. Если косметолог при введении иглы сместит ее на пару миллиметров, может образоваться микрофиброз, исправить который будет невозможно, даже когда мезонити полностью рассосутся.

Перед проведением процедуры следует знать, что наибольшего эффекта можно ожидать от безоперационной подтяжки лица тогда, когда кожа является ухоженной и еще относительно молодой. Если кожа лица уже очень дряблая и имеет глубокие морщины, то результат армирования может разочаровать пациента.

Профилактика осложнений

Не все осложнения методов нитевого омоложения связаны с конструкцией нити и техникой выполнения процедуры. Так, важнейший фактор риска инфекционных осложнений – нарушение правил асептики и антисептики. Данные правила регламентированы СанПиН 2.1.3.2630-10 .

Нитевые методы омоложения применяют как минимум в условиях процедурного кабинета, при хорошем освещении. Перед процедурой проводят кварцевание кабинета. При подготовке процедурного столика выкладывают нити, стерильный инструмент, стерильные салфетки, антисептический раствор на стерильную простыню, не касаясь ее руками.

При подготовке пациента к процедуре проводят демакияж не только зоны коррекции, но и прилегающих зон. Зону коррекции обрабатывают кожными антисептиками – такими как бетадин, спиртовой раствор хлоргексидина, АХД 2000. При установке нитей в мягкие ткани лица  ограничивают процедурное поле лейкопластырными повязками в области волосистой части головы для исключения попадания волос в рану и контакта волос с нитями. При наличии точки фиксации нити в волосистой части головы  выбривают участок кожи в зоне прокола, а прилегающие участки с волосяным покровом обрабатывают бетадином, который, помимо антисептических свойств, обладает клеящей способностью. Врач выполняет процедуру в халате, маске и перчатках, которые должны быть стерильными.

Значимы и другие факторы риска – такие как недостаточный учет врачом показаний и противопоказаний к проведению процедуры, использование некачественных нитей, несоблюдение пациентом рекомендаций врача .

Что касается учета противопоказаний – недопустимо проведение процедуры при наличии воспалительных процессов (гнойничковых высыпаний в виде акне, фурункулов, воспалившихся царапин,  особенно от домашних животных) в области коррекции и, что важно – в ближайших прилегающих зонах. Процедура имплантации нитей должна быть исключена и при нарушении общего соматического статуса пациента (острые инфекционные заболевания, признаки ухудшения деятельности иммунной системы)

Риск осложнений значительно снижается при надлежащем контроле качества нитей со стороны врача. Врач должен проверить наличие регистрационного удостоверения Минздрава РФ на медицинское изделие, срок годности нитей, целостность упаковки, знать об условиях хранения нитей.

Многое зависит и от протекания периода реабилитации. Врач дает пациенту рекомендации, обязательные для выполнения. После установки некоторых видов нитей, обладающих высокой фитильностью, согласно протоколу необходим профилактический прием антибиотиков. Прочие рекомендации в основном сводятся к исключению механического, теплового и химического воздействия на зону коррекции, а также к недопущению проникновения инфекции в раны.

Противопоказания для нитевого лифтинга лица

Несмотря на то, что такой способ подтяжки кожи относится к малотравматичным и гипоаллергенным, применять его можно не всем. Так, не рекомендуется проводить его женщинам, ждущим ребенка или кормящим грудью, а также тем, кто болеет сахарным диабетом или онкологическими заболеваниями. К противопоказаниям для этой процедуры также относятся инфекционные заболевания в острой фазе, нарушения свертываемости крови и наличие патологических процессов в области лица (воспалений, герпетических высыпаний). В случае слишком толстой кожи или избыточного ее количества нитевой лифтинг будет неэффективным.

Нитевой лифтинг что это такое

Нитевой лифтинг (он же — подтяжка лица нитями или лигатурная пластика) — одна из наиболее эффективных альтернатив омоложения лица без хирургического вмешательства. По сути это подкожное «армирование» лица, где в роли «арматуры» выступают специальные нити из биосовместимого материала (золота, полипропилена, капролака, платины, полимолочной кислоты и т. д.). Эти нити имеют микроскопические ответвления и насечки, благодаря чему способны хорошо удерживать кожу. Этот метод омоложения идеально подходит тем, кто еще не хочет прибегать к пластике, но уже не доволен результатами косметологических методов.

Временное явление или осложнение

К временным явлениям относят незначительные побочные эффекты, проходящие самостоятельно и не требующие участия врача . Это легкая боль, кратковременный отек, гиперемия, временная асимметрия, мелкие кровоизлияния, неровности контура, неглубокие втяжения в местах вкола и выкола иглы, умеренная скованность мышц в зоне воздействия.

Рис. 1. Гиперкоррекция после нитевой подтяжки средней трети лица

К этой же категории относят и временную гиперкоррекцию – если она не сделана умышленно, в целях обеспечения лучшего результата. М.А. Суламанидзе с соавт. добиваются некоторой гиперкоррекции специально, для сохранения впоследствии максимального эстетического эффекта. Этого же принципа придерживаются и в нашей клинике (рис. 1). Признаки гиперкоррекции, заметные сразу после процедуры нитевого лифтинга, со временем исчезают, лицо пациента приобретает естественный вид.   

Отдельно следует упомянуть о таком редком феномене, как отсутствие эстетического эффекта. В основном этот термин употребляют в отношении мезонитей . Улучшение качества кожи не всегда определяется визуально, и при завышенных ожиданиях от процедуры имплантации мезонитей может наступить разочарование.

Практика нашей клиники свидетельствует о наличии единичных случаев отсутствия эстетического эффекта и при использовании армирующих нитей (рис. 2).

Рис. 2. Отсутствие эффекта нитевого армирования: провисание мягких тканей в области губоподбородочной складки через шесть месяцев после процедуры

Пациентка обратилась в клинику в связи с неудовлетворенностью результатом через шесть месяцев после установки рассасывающихся нитей с насечками из сополимера капролактона и L-молочной кислоты. Извлеченные нити оказались практически в интактном состоянии, без ожидаемых признаков биодеградации. Возможно, причиной данного феномена являются индивидуальные особенности метаболизма мягких тканей.

Осложнения отличаются от временных явлений большей тяжестью и стойкостью симптоматики. Их подразделяют на две группы. В первую группу входят осложнения, относящиеся только к нитевым методам – ослабление, смещение, и контурирование нити, ее срыв с точки фиксации, раннее исчезновение эффекта лифтинга, а также стойкий дефект, не проходящий самостоятельно – асимметрия, гиперкоррекция, втяжение кожи.

Осложнения второй группы не заложены в сути методов нитевого омоложения. Они могут встречаться при любой операции на лице, в том числе малоинвазивной. Это воспалительные процессы вплоть до нагноений, нарушение целостности протока околоушной слюнной железы, веточек лицевого нерва или крупных сосудов, гематомы .

Побочные эффекты и осложнения процедуры нитевого омоложения возникают далеко не случайно. Их развитие зависит от многих факторов, в первую очередь – от конструкции нитей и метода их установки.