Атлас кожных болезнейДерматофиброма Фото

Симптомы дерматофибромы кожи

В основном дерматофибромы имеют единичную локализацию, но возможно и множественное их формирование на поверхности кожи. Диаметр образования редко превышает один сантиметр.

Дерматофиброма встречается красного, серого, коричневого или розового цвета. Со временем окраска образования может измениться. Дерматофиброма своим видом походит на твердый комочек под кожей. Структура кожного нароста состоит из волокнистой фиброзной ткани, содержащей фибробласты и гистиоциты. При сдавливании на поверхности комочка появляется углубление.

Вначале дерматофиброма напоминает небольшую плотную горошину или узелок. Постепенно ее размер увеличивается, плотность и цвет меняется. И достигнув, примерно одного сантиметра, прекращает рост. Дерматофиброма никогда не перерождается в злокачественное образование.

Обычно дерматофибромы не вызывают каких-либо значительных неудобств, т.к. их присутствие не вызывает болезненности. И лишь иногда, если дерматофиброма локализуется в неудобной области (ношение одежды, обуви и пр.) у некоторых пациентов отмечается небольшой зуд и легкую боль. Такие случаи иногда отмечаются при дерматофиброме у детей, часто заносящих инфекцию при почесывании кожи.

К наиболее распространенным признакам образования относятся:

1. небольшие уплотнения, возвышающиеся над кожей, очень редко кровоточащие;
2. локализуются узелки обычно на ногах ниже колена, реже на туловище или на руках;
3. при давлении на узелок образуется ямка;
4. цвет узелка отличен от основного цвета кожи, чаще более темный;
5. во время прикосновения может наблюдаться небольшой зуд и болезненность.

Необходимо отметить что, дерматофиброма по симптоматике схожа с первой стадией дерматофибросаркомы, т.е. раком кожи. Поэтому для того, чтобы не пропустить развития столь опасного заболевания при первых признаках образования необходимо пройти соответствующую диагностику. Особенно если отмечается быстрый рост образования, появляются сильные боли, кровоточивость и образование меняет свою форму.

Что такое дерматофиброма

Дерматофибромой называют узелковое новообразование, развивающееся из недифференцированных ретикулярных клеток и не обладающее способностью прорастать в окружающие ткани. Ее основание располагается в глубоких слоях дермы, поэтому опухоль относится к внутрикожным (мезодермальным). Чаще всего она обнаруживается на ноге и дистальных отделах рук.

Ретикулярные клетки в норме являются основой для образования фиброцитов, эндотелиоцитов и гистиоцитов. При преобладании в структуре опухоли гистиоцитов говорят о гистиоцитоме. А ткани дерматофибромы состоят из фиброцитов и фибробластов, которые имеют крупные ядра, скопления железа и липидов. Также обнаруживаются коллагеновые волокна разной степени зрелости, мелкие сосуды (капилляры) с набухшими эндотелиоцитами и зрелые гистиоциты. Соотношение всех этих элементов влияет на консистенцию и внешний вид узелковой опухоли. В базальном слое дермы в области расположения фибромы отмечается избыток пигмента, что влияет на окраску кожи.

Дерматофиброма растет медленно, без инфильтрации нормальных тканей кожи и без распространения по кровеносным и лимфатическим сосудам. Ее структура достаточно однородна на разрезе, образование полостей или дочерних отпочковывающихся элементов не характерно. При глубоком расположении и небольших размерах она не выступает над поверхностью кожи и даже приводит к западению вышележащих тканей. Но возможно и формирование округлого видимого узелка с достаточно гладкой поверхностью, который напоминает сплющенный шарик или пуговицу.

После удаления на месте образовавшегося дефекта формируется соединительно-тканный рубец. Если же во время операции были оставлены кусочки опухоли, в последующем возможно развитие нескольких узелков дерматофибромы вблизи первичного очага.

Как избавиться от дерматофибромы

Дерматофиброма требует лечения только тогда, когда она доставляет человеку ощутимый дискомфорт. То есть удаление дерматофибромы производится, если человек не может из-за нее удалять волосы, бриться, если она постоянно соприкасается с одеждой и, как следствие, болит. Можно посмотреть фото после удаления, чтобы понять, как будет выглядеть поверхность кожи. Если проводится лечение дерматофибромы хирургическим методом, то после ее удаления на месте образования может остаться шрам (это хорошо заметно на фото). Дело в том, что гистиоцитому приходится вырезать из глубоких слоев кожы. Соответственно, чтобы избавиться от шрама, придется производить дополнительные косметологические процедуры (инъекции, удаление шрама лазером, пластическая операция). Но если образование было расположено в месте, которое не бросается в глаза (например, дерматофиброма на ноге), то пациент может попросту не обращать внимания на такой шрам. Операция проводится относительно быстро, и больного могут выписать из стационара уже в день хирургического вмешательства, если оно проходит без осложнений. В качестве осложнения операции может развиваться абсцесс . однако это происходит только в том случае, если хирургическое вмешательство производилось некачественно

После выписки важно тщательно ухаживать за шрамом. Изначально на его месте будет заметно покраснение, может ощущаться зуд

Постепенно место шрама становится светлее.

В современной медицине практикуется удаление гистиоцитомы с помощью жидкого азота. Но такая заморозка дает возможность избавиться только от верхней части образования. Следовательно, пациент должен знать о том, что через некоторое время, нарост на коже может появиться снова. Однако в таком случае оно уже будет не столь заметным. Повторно для удаления дерматофибромы тоже можно использовать жидкий азот.

Также можно провести удаление дерматофибромы лазером. После такой процедуры у пациента не остается заметных рубцов, на месте образования будет заметен только белый след. Однако такой метод более дорогостоящий по сравнению с обычной операцией.

Но изначально врач должен подтвердить, что это именно дерматофиброма кожи, а не какое-то другое образование. В процессе диагностики специалист определяет причины дерматофибромы, проводит опрос пациента, чтобы подтвердить или опровергнуть симптомы дерматофибромы.

Следует также помнить о том, что лечение народными средствами не может дать в этом случае позитивный результат, так как некоторые методы могут даже навредить. Тем не менее, специалисты советуют людям с дерматофибромой правильно питаться

Важно включать в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой. После удаления образовании можно использовать мазь Контрактубекс

Позже, когда кожа полностью затянулась, место шрама можно смазывать антицеллюлитными кремами.

Разновидности дерматофибромы

Существуют гистологическая и клиническая классификация мезодермальных опухолей. С учетом структуры выделяют несколько типов фибромы кожи:

1. фиброзный тип, при котором в тканях обнаруживаются преимущественно разнонаправленные зрелые и молодые коллагеновые волокна и зрелые клетки (фиброциты), остальные элементы содержатся в небольшом количестве;
2. клеточный тип, характеризующийся преобладанием клеток и малым числом рыхлых и нежных коллагеновых волокон, в тканях обнаруживаются большое количество фибробластов и гнезда гистиоцитов;
3. фиброксантома – опухоль, в структуре которой есть многоядерные клетки Тутона и типичные ксантомные клетки;
4. склерозирующая гемангиома, о которой говорят при обнаружении большого количества сосудов разного калибра.

Клиническая классификация основывается на внешнем виде опухоли. Мягкая фиброма кожи – дольчатое, мягкое на ощупь выступающее образование, располагающееся обычно на лице, в области плечевого пояса и на торсе. Твердая фиброма состоит из нескольких плотных долек и может быть обнаружена на любом участке тела. Лентикулярная дерматофиброма – это скопление мелких узелков разного размера, обычно появляющихся в местах постоянного травмирования и трения одежды. Встречаются и атипичные виды фибромы с неравномерностью окраски, неоднородностью консистенции или изменениях на поверхности.

Твердая фиброма кожи

Мягкая дерматофиброма

Сочетание множественных диссеминированных дерматофибром с остеопойкилией (врожденной патологией костной ткани с очагами остеосклероза) называется синдромом Бушке-Оллендорфа.

Мазь календулы, инструкция по применению способ и дозировка

Наружно.

Согласно инструкции на мазь календулы, средство наносят тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день.

Продолжительность лечения зависит от характера и течения патологического процесса и эффективности терапии. Как правило, курс лечения составляет от 7 до 14 дней.

Мазь гомеопатическая может быть нанесена под окклюзионную повязку .

В связи с тем, что дано средство универсально и подходит для любого типа кожи, его можно использовать в косметологии.

Мазь достаточно эффективна для лица, сужает поры, снижает интенсивность выделения кожного жира, помогает от прыщей и угревой сыпи. Перед нанесением средства следует очистить и обезжирить кожу. Не рекомендуется наносить крем на область вокруг глаз.

Часто используют комбинацию мазь календулы и витамин А . чтобы обеспечить дополнительное питание кожи и избавиться от трещин на пятках. Для этого смесь наносят на поврежденные участки на ночь и сверху надевают носок.

Лечение

Конечно, как и любому другому образованию дерматофиброме необходимо лечение или периодическое наблюдение. После проведения врачебного осмотра и диагностических исследований вроде дерматоскопии или гистологии. После подтверждения диагноза врач определяет, необходимо ли пациенту лечение. В целом патология человеческой жизни никак не угрожает. Располагаясь на ноге или в другом месте образование обычно не доставляет хозяину особых неудобств, поэтому и лечение не считается необходимостью.

Лечение подразумевает удаление дерматофибромы. Причем удаление назначается только в случаях, когда образование постоянно травмируется при бритье, одевании, либо создает дефект косметического характера. Удаление может быть произведено несколькими методами, например, хирургическое иссечение. Это, как правило, амбулаторная процедура, подразумевающая удаление образования из окружающих тканей посредством вылущивания. Поскольку для дерматофибромы характерно глубокое кожное расположение, то хирург делает несколько разрезов, после которых потом останутся шрамы, что заметно на фото.

Поэтому такое удаление часто с успехом заменяет электрокоагуляция. Это лечение подразумевает удаление посредством термического поражения с одновременным прижиганием капилляров и сосудов, поэтому метод является бескровным. На месте локализации дерматофибромы после электрокоагуляции образуется струп, со временем отпадающий и оставляющий после себя чуть заметное пигментное пятнышко.

Широкое распространение при удалении дерматофибром получил метод, при котором используется лазер. Операция также бескровная, при которой лазер просто разрушает опухоль. Лазер обеспечивает 100% исключение инфицирования. Удаление лазером называется вапоризацией. Это наиболее безопасная и эффективная процедура на сегодня, недостатком которой является ее высокая цена. Иногда специалисты прибегают к методу криодеструкции, т. е. попросту замораживают образование жидким азотом. Такая методика удаляет только часть новообразования, находящуюся над уровнем кожи, что чревато повторным образованием гистиоцитомы.

Если образование неожиданно начало сильно болеть, увеличиваться или кровоточить без определенных причин, рекомендуем незамедлительно обращаться к соответствующим специалистам, дабы избежать развития злокачественной формы дерматофибромы.

Классификация

На фото представлены основные виды дерматофибром кожи:

• твердая. Представляет собой плотный одиночный узел округлой формы, сливающийся с кожей или имеющий красно-коричневый цвет. Возникает на любой части тела, может вырастать до 2 см в диаметре. Образование склонно к самостоятельному рассасыванию;
• лентикулярная. Красные и черные, мелкие (до 1 см) множественные узелки, возникающие в местах частого трения одеждой или постоянного травмирования;
• мягкая. Складчатая, дряблая опухоль на ножке, располагающаяся на лице или шее. Имеет телесный или синеватый цвет.

При изучении структуры образования было выделено несколько типов дерматофибром кожи в зависимости от преобладающих в них соединительнотканных элементов:

• фиброзная – представлена зрелыми клетками дермы (фиброцитами) и коллагеновыми волокнами;
• клеточная – содержится большое количество фибробластов и синтезируемых ими незрелых коллагеновых волокон. Встречаются крупные иммунные клетки– гистиоциты;
• фиброксантома – состоит их ксантомных клеток, накапливающих липиды, а также элементов клеточного иммунитета – гигантских макрофагов;
• склерозирующая гемангиома – характеризуется большим количеством проросших в опухоль капилляров разных видов.

Диагностика заболевания

Прежде чем приступить к лечению дерматофибромы любого вида необходимо в обязательном порядке пройти диагностику заболевание. Прежде всего это необходимо для того чтобы дифференцировать данное новообразование от других, например липомы или пигментного невуса.

Диагностика заболевания не представляет больших трудностей. Основные методы определения дерматофибромы это внешний осмотр и дерматоскопия. Суть этого метода состоит в том, что очаг заболевания рассматривают под большим увеличением с помощью оптического или цифрового дефектоскопа. Такой метод исследование дает врачу полное представление о новообразовании, в том числе структуру и размеры.

Причины

Точно так же, как и в случае с другими доброкачественными новообразованиями, причины возникновения дерматофибромы кожи до конца не изучены. Выявлены некоторые факторы, способствующие возникновению такой патологии:

1. Наследственность. Заболеванию подвержены люди, в семье которых были случаи дерматофибромы.
2. Половая принадлежность. Наиболее часто дерматофиброма диагностируется у лиц женского пола.
3. Плохая экология. Обычно дерматофибромы возникают у людей, которые проживают в экологически неблагоприятных местностях, например, неподалеку от фабрики, завода, крупной автомагистрали.
4. Вредная работа. Часто образование может появиться у человека, работающего на вредном производстве.
5. Повреждения кожи. Частые укусы насекомыми, глубокие надрезы во время бритья или при работе с ножом (ножницами, лезвием и т.д.) могут способствовать появлению опухоли.

Изменение структуры клеток кожи с последующим формированием узла часто встречается у пациентов с ветряной оспой, туберкулезом, угревой болезнью, заболеваниями печени.

Симптомы

Как уже говорилось, гистиоцитома – это доброкачественная небольшая выпуклость на коже, похожая на нарост, с оттенком, отличным от общего цвета кожи. При надавливании на больной участок как бы проваливается под кожу. Касание не вызывает ощущений болезненности или дискомфорта. Но некоторые пациенты утверждают, что доброкачественная гистиоцитома, не зависимо от места локализации (на ноге, плечах и пр.), может вызвать зудящее ощущение.

Отличительной особенностью дерматофибромы является ее кровоточивость при возможной травматизации. В единичных случаях гистиоцитома вырастает до размеров, значительно превышающих 1 см. Развитие патологии протекает сравнительно медленно. Долгое время образование не подает признаков роста, а меняет только окраску. Обычно при достижении диаметра около сантиметра ее рост останавливается.

Надо сказать, что злокачественная форма относится к разновидности мягкотканой саркомы, а это совершенно иной тип кожных заболеваний. Обычная же дерматофиброма не имеет склонности к малигнизации (озлокачествлению). Но симптомы часто имеют клиническое сходство с дерматофибросаркомой (злокачественная патология) и ангиомой

Поэтому важно своевременное диагностическое исследование любого появившегося на коже образования, даже если это эритразма и она не причиняет дискомфорта

Диагностика и лечение

При подозрении на дерматофиброму стоит посетить дерматолога. Врач проведет внимательный осмотр, а также сделает биопсию, что поможет убедиться в отсутствии развития злокачественной опухоли. Если рака нет, а нарост не вызывает дискомфорта, его можно не лечить. Пациентам, у которых есть зуд и другие неприятные симптомы, следует задуматься об удалении образования.

Народные средства

При дерматофиброме использование народных средств в большинстве случаев считается неэффективным, однако иногда они помогают остановить рост опухоли или уменьшить ее размеры. Для этой цели используется камфорный спирт. Ватку смачивают в этой жидкости и прикладывают к опухоли. Подобная обработка иногда позволяет полностью убрать новообразования. Если дерматофиброма появилась совсем недавно, стоит нанести на пораженный участок магнезию и оставить примерно на 10 минут.

Современные способы удаления

Если дерматофиброма представляет собой косметический дефект, подвергается травмированию или доставляет дискомфорт, стоит удалить его.

Чаще всего проводится хирургическая операция, благодаря которой рецидивов точно не будет. Для выполнения процедуры местного наркоза достаточно. Возможным осложнением считаются абсцессы, но они появляются крайне редко.

Стоит отметить, что во время операции выполняется довольно глубокий надрез, из-за чего на коже останется шрам. Сначала он будет вызывать дискомфорт, но со временем это пройдет. Швы снимают примерно через 2–3 недели, после чего можно приступать к борьбе с рубцом. Для этой цели используются различные гели, включая Контрактубекс, и лазерная процедура.

На сегодняшний день хирургическое иссечение считается устаревшим методом. Врачи предлагают своим пациентам удаление кожных патологий при помощи других способов.

• Обработка жидким азотом убирает все проявления, причем на коже шрамов не окажется. Недостатком такой процедуры считается возможность повторного развития дерматофибромы на этом же месте.
• Лазерное удаление считается более эффективным и предпочтительным. Одной процедуры хватит, чтобы убрать сразу несколько узелков. Сразу после окончания сеанса на коже могут остаться светлые пятна, однако со временем их оттенок может вернуться к естественному.
• Метод электрокоагуляции также признан продвинутым. Во время такой процедуры оказывается воздействие на саму дерматофиброму, а также сосуды, расположенные на пораженном участке. Преимуществом этого способа удаления наростов считается отсутствие надрезов кожи. Соответственно, шрамов не будет. Также исключена вероятность инфицирования. Благодаря термическому воздействию на месте уплотнения появится небольшая корочка, которая в течение 7–10 дней отпадет. После такой процедуры на коже может остаться небольшое пятнышко, которое нельзя назвать косметическим дефектом.

Как уже упоминалось ранее, точные причины появления дерматофибром не установлены. Соответственно, нельзя перечислить профилактические меры. Снизить риск развития такой кожной патологии может помочь своевременное лечение других дерматологических заболеваний

Также важно правильно питаться и избегать травмирования кожи

При наличии дерматофибромы нельзя предсказать ее развитие. Иногда опухоль постепенно рассасывается. Однако в некоторых случаях она стремительно разрастается и даже может стать злокачественной. Соответственно, при обнаружении нароста стоит посетить врача и выбрать оптимальный способ удаления.

Симптомы дерматофибромы

Для этого заболевания характерны следующие признаки:

• Возникшее уплотнение напоминает узелок, возникающий над поверхностью кожи. Иногда оно может вызывать зуд. При надавливании на уплотнение, оно прогибается внутрь. При повреждении кровоточит.
• Дермафиброма имеет отличительный цвет от цвета кожи. Чаще она бурого или сероватого цвета, реже красного.
• Размер новобразования может составлять всего как несколько миллиметров, так и разрастаться до нескольких сантиметров, как на фото.

Дерматофиброма чаще всего не причиняют человеку особого дискомфорта и беспокойства.

В большинстве случаев недуг представляет собой единичное уплотнение на кожи, реже они располагаются группами, в виде высыпания, как на фото.

По своей структуре дерматофиброма напоминает бородавку с гладкой поверхностью, однако, бородавки это несколько другие причины наростов. Основная ее часто располагается во внутренних слоях кожи, на поверхности видна лишь малая часть.

Это доброкачественное образование, которое практически никогда не переходит в злокачественную опухоль. Однако при появлении подобных образований на теле необходимо проконсультироваться с врачом о виде уплотнения и причине его возникновения.

Что представляет собой дерматофиброма и каковы ее симптомы

Дерматофиброма (склерозирующая гемангиома) — доброкачественное новообразование, представляющее собой округлый, плотный кожный узелок, состоящий из фибробластов (клетки соединительной ткани) или гистиоцитов (клетки дермы) и кровеносных сосудов.

Некоторые врачи рассматривают это образование на коже, как избыточное количество структурных элементов ткани, образовавшихся путем чрезмерного разрастания, а не как доброкачественную опухоль. Если дерматофиброма увеличивается, то ее цвет тоже может изменяться от розового или красноватого до серого, коричневого, фиолетового, даже черного. Она может располагаться на любом участке кожного покрова: на лице, ладони, подошве, волосистой части головы, но преимущественно — на ноге, особенно в области голени или пояснице.

Обычно наблюдается появление только одной гемангиомы, реже — множества. На месте их образования наблюдается повышенная чувствительность. Над поверхностью кожи видна лишь только ее небольшая часть кожного уплотнения, а основная сидит в кожных тканях. Если надавить пальцем, она деформируется и прогибается внутрь. После травмы кровоточит.

Разновидности

Могут встречаться дерматофибромы на ноге, спине, отсюда определяется их вид, согласно месту локализации. По внутреннему строению новообразования классифицируются следующим образом:

• Твердая фиброма имеет четкие границы, соответственно, на ощупь она твердая. Чаще всего она возникает в виде одного узла, но встречаются случаи, когда на одном месте может быть сразу группа фиброзных узлов. Размеры такого новообразования достигают двух сантиметров, но бывают и меньшими. Цвет может варьироваться от телесного до темно-красного. На вид узелки как сфера или с дольчатой структурой. Это тип дерматофибром, который может исчезать самостоятельно.
• Мягкая фиброма по ощущениям от прощупывания соответствует своему названию, она имеет ножку и вид дряблого складчатого узелка дольчатой структуры. Часто такие небольшие новообразования локализуются на шее и лице. Цвет узелков – телесный, желтоватый, коричневый и даже синий. На одном участке тела может быть один или несколько наростов разных размеров.
• Лентикулярная фиброма – вид, который имеет черный или различные оттенки красного цвета. Появившись после повреждения кожного покрова, длительное время он будет еле заметным, после чего быстро вырастает не более одного сантиметра в диаметре. Растут такие узелки по одному или небольшой группой.

По морфологическим признакам дерматофибромы классифицируются, исходя из преобладающей в строении ткани – фиброзной или глистоцитозной. Некоторые виды настолько маленькие, что человек может воспринимать их за обыкновенные родинки. В очень редких случаях фиброма любого типа может быть в размере больше, чем два сантиметра.

Лечение дерматофибромы

К лечению дерматофибромы прибегают лишь в том случае, когда кожный вырост создает определенный дискомфорт в повседневной жизни: располагается на особенно заметных местах, человек постоянно задевает его при одевании, ношении одежды, бритье, либо, если они вызывают боль или зуд.

Единственным вариантом лечения данного заболевания являет удаление дерматофибромы.

Перед тем, как удалить новообразование, врач должен точно установить, что перед ним действительно дерматофиброма, а не другое образование.

Так как дерматофиброма проникает глубоко в кожу, то, чтобы ее удалить, делаются надрезы в глубоких ее слоях. Поэтому после удаления образования остаются шрамы.

При нормальном протекании операции пациент отправляется домой в тот же день. Очень редко данный вид оперативного вмешательства вызывает какие-либо осложнения (если они возникают, то бывают связаны только с качеством процедуры).

Удаление дерматофибромы может выполняться также путем срезания лишь верхней части образования с использованием жидкого азота, но при этом пациент не застрахован от появления кожного нароста спустя несколько лет после операции.

Шрам после проведения хирургического лечения дерматофибромы некоторое время сохраняет красноватую окраску и вызывает зуд. Через две недели после снятия швов шрам можно начать смазывать средствами, ускоряющими рассасывание келоидных рубцов. Но, несмотря на это, шрам на месте удаления дерматофибромы все равно останется, хотя и станет бледнее.

Чтобы избавиться от рубца, можно прибегнуть к таким косметическим процедурам, как:

• лазерное лечение;
• инъекции силиконового геля или стероидных препаратов непосредственно в рубец.

Более современным и высокоэффективным методом удаления дерматофибромы в настоящее время считается лазерная вапоризация, которая позволяет удалить несколько новообразований за один прием. При этом после данной процедуры на коже не остается шрамов и рубцов. Вместо них могут иметь место лишь едва заметные участки кожи с более светлым оттенком.

Таким образом, дерматофиброма представляет собой неопасное заболевание, к лечению которого прибегают лишь в том случае, если оно причиняет определенный дискомфорт: физический или психологический.

Но, тем не менее, если новообразование начинает увеличиваться в размерах, болит, кровоточит, изменяет свой цвет, следует обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы предотвратить развитие злокачественной опухоли. Ведь дерматофибросаркома (встречающаяся довольно редко) в начальной стадии очень напоминает дерматофиброму.

Виды и симптомы дерматофибромы

1. Появление уплотнений в виде узелков, они могут возникать над кожей, когда образовываются, возникает зуд, из-за того, что они повреждаются, начинают кровоточить.

2. Дерматофиброма может быть разных размеров – несколько миллиметров или сантиметров.

3. При сдавливании дерматофибромы пальцама, образование начинает прогибаться вовнутрь.

4. Кожа над дерматофибромой имеет вовсе другой цвет, чем здоровая. Чаще всего новообразования серого или бурого оттенка, некоторые больные имеют черную или красно-коричневую окраску.

5. При дерматофиброме образование является единичным, очень редко могут появляться разнообразные высыпания.

6. Большинство новообразований располагается в самой коже, над кожей может выступать только часть опухоли. Узел плотной консистенции с гладкой поверхностью. Новообразование в некоторых случаях похоже на бородавку.

При дерматофиброме у больного не возникает симптомов. Данное повреждение не перерождается в злокачественную опухоль, у некоторых пациентов может уменьшаться в размере, затем исчезает.

Дерматофибромы представляют собой небольшие, твердые, слегка выпуклые наросты на коже. Цвет этих образований сильно отличается от цвета кожного покрова – они могут быть красноватыми, розовыми, серыми, коричневыми и даже фиолетовыми. В некоторых случаях их цвет может меняться с годами.

При надавливании на дерматофиброму на ее поверхности образуется небольшая ямка. Как правило, такие наросты абсолютно безболезненны, но у некоторых пациентов они вызывают зуд или неприятные ощущения. При повреждении могут кровоточить.

Развиваются дерматофибромы достаточно медленно – они могут на протяжении длительного времени совсем не увеличиваться в размере, а лишь изменять цвет. В конечном итоге они немного вырастают и останавливаются в росте.

Понять, что человек имеет дело именно с дерматофибромой, несложно. Стоит только присмотреться к этой небольшой доброкачественной опухоли. Помимо плотного подкожного узелка у поражения есть и другие отличительные черты. Если пальцами немного сдавить узелок, то можно увидеть, как он немного прогибается внутрь.

Как лечить дерматофиброму

Дерматофиброма относится с доброкачественным новообразованиям с минимальным риском ракового перерождения и медленным ростом. Поэтому врачи после гистологического подтверждения диагноза предпринимают выжидательную тактику, не назначая никаких препаратов или процедур. В большинстве случаев даже множественные узелки не причиняют дискомфорта и не сопровождаются зудом или болевым синдромом, так что не проводится и местное лечение фибромы кожи.

Удалять или нет?

При решении этого вопроса опираются на выраженность косметического дефекта и наличие показаний к операции. Хирургическое лечение дерматофибромы проводят в сомнительных случаях, при атипичной форме опухоли, при повторных повреждениях новообразования и появлении посттравматического кровотечения. При изменении внешнего вида длительно существующей фибромы или ее быстром росте врач также может рекомендовать операцию.

Чаще всего удаление дерматофибромы проводят из эстетических соображений, особенно если она находится на лице или на руке в области кисти

При этом важно понимать, что из-за глубокого расположения основания опухоли остается послеоперационный шрам, что может потребовать дермабразии, лазерной шлифовки и других корректирующих косметических манипуляций. Иногда для профилактики грубого рубцевания врачи прибегают к удалению только выступающей части, что в последующем может привести к рецидиву

В настоящее время применяют несколько видов хирургического лечения:

1. классический метод, при котором с помощью скальпеля под местным обезболиванием проводят глубокое иссечение опухоли с захватом небольшого участка соседних здоровых тканей;
2. удаление дерматофибромы лазером (вапоризация), при этом возможно заживление с формированием малозаметного белесого шрама, но существует риск сохранения основания узла с повторным ростом опухоли;
3. криодеструкция дерматофибромы жидким азотом, что тоже может привести к удалению лишь поверхностных слоев новообразования.

При использовании вапоризации или криодеструкции опухоли гистологическое исследование необходимо провести до операции. А при классическом иссечении удаленные ткани обязательно направляют на анализ для подтверждения диагноза.

Иногда используют лечение народными средствами, которое в некоторых случаях может привести к регрессу дерматофибромы. Для этого используют аппликации камфорного спирта или магнезии. Следует помнить, что самолечение нередко осложняется развитием дерматита и повышает риск злокачественного перерождения тканей.

Дерматофиброма не накладывает существенных ограничений и не требует регулярного наблюдения у онколога. Но необходимо самостоятельно контролировать состояние, цвет и скорость ее роста. И при появлении каких-либо тревожных изменений обязательно повторно обратиться к врачу.

Лечение дерматофибромы

Самоизлечения дерматофибромы не бывает и чаще всего образование без лечения сопутствует человеку всю жизнь. Обычно пациенты не обращаются к врачам для того чтобы удалить дерматофиброму. Это имеет место в тех случаях, когда образование не наносит косметического дефекта и не очень заметно окружающим.

Но если образование находится в таком месте, где оно слишком заметно или доставляет владельцу существенный дискомфорт, то пациент старается как можно быстрее удалить дерматофиброму.

Для ее удаления проводятся хирургические надрезы, т.к. сама дерматофиброма располагается глубоко под кожей. После ее удаления на поверхности кожи практически всегда остаются следы в виде шрамов. Обычно после успешного удаления образования пациент в то же день отпускают домой. Осложнения после удаления весьма редки и чаще возникают после неадекватной процедуры.

Удалить дерматофиброму можно методом срезания верхней части дерматофибромы. Шрам после срезания явно выражен и может вызывать зуд. По истечении определенного времени шрам сглаживается. Метод не очень удачен, т.к. через некоторое время образование появляется вновь и в большем размере.

Можно использовать метод криодеструкции с помощью жидкого азота. В этом случае после удаления шрамы почти не заметны, но также существует угроза появления дерматофибромы вновь.

Наиболее эффективно удаление дерматофибромы лазером. Этот способ заключается в разрушении образования с помощью лазерного луча. Метод удаления дерматофибромы лазером называется вапоризацией, и особенностью его является безболезненное единовременное избавление от нескольких образований, не оставляющих грубых следов

Удаление дерматофибромы лазером осуществляется бескровно и что очень важно – при этом исключатся инфицирование. Кроме того, сокращается вероятность появления новых образований

После операции по удалению образования необходимо соблюдать определенные правила – кожа в области удаления обрабатывается в соответствии с назначением врача, ограничиваются пребывания на солнце и водные процедуры до полного заживления участка. Оставшиеся послеоперационные шрамы можно удалять через некоторое время после консультации с врачом. Иногда это становиться возможным только через несколько месяцев.

Для удаления или сглаживания шрамов используют лазерное лечение, инъекции в рубец стероидов или силиконовые гели. В некоторых случаях может быть использована пластическая косметическая операция.