Как уменьшить поры на лице, не выбрасывая деньги на неработающие средства

Введение

Во всем мире акне (угревая сыпь) считается одним из самых распространенных заболеваний. Некоторыми оно рассматривается как косметический дефект, однако, существует немного заболеваний, которые вызывали бы столько физических и психических страданий, особенно в подростковом возрасте.
Проблем в постановке диагноза, как правило, не существует, но существуют большие противоречия между причинными факторами и эффективными способами лечения.
Существует несколько типов сальных фолликулов:
1. Фолликулы терминального волоса (находятся в волосах бороды, ресниц, бровей). При воспалении в местах их расположения развивается инверсное акне.
2. Фолликулы веллюсных желез (пушковых волос). Вероятнее всего эти железы не участвуют в процессе развития акне.
3.Сальные фолликулы, которые характерны для человека и не встречаются среди животных. Они локализуются в области лица, шеи, плеч, спины, груди. Сальный фолликул – единственный тип фолликула, который может трансформироваться в акне.
Сальные железы продуцируют жир, который идет на смазку поверхности кожи. Секрет сальных желез сначала накапливается в волосяном сальном узле. Далее секрет сальных желез выделяется на поверхность кожи и, смешиваясь с липидами эпидермиса, образует кожное сало. С началом андрогеновой гормональной стимуляции, примерно на 7-м году жизни, активность секреции сальных желез повышается. С возрастом, у лиц старше 40 лет, она уменьшается, особенно у женщин в период менопаузы. Секреция кожного сала подчиняется циркадному ритму с подъемом утром и понижением к вечеру. В состав кожного сала входят свободные и связанные жирные кислоты, в небольшом количестве обнаруживаются триглицериды, метаболиты стероидных гормонов, сквален, холестерол, эфиры воска, фосфолипиды, каротин. Секреция кожного сала регулируется нейрогенными (вегетативная нервная система) и гуморальными (гормональная регуляция) механизмами. Стимулируют салоотделение: адренокортикотропный гормон, гормоны коры надпочечников, андрогены. Подавляют салооотделение эстрогены.
Существует состояние СЕБОРЕЯ – болезненное состояние кожи, связанное с избыточной продукцией сальными железами кожного сала с измененным химическим составом. Существует неоспоримая связь между себореей и акне. Но гиперсекреции кожного сала недостаточно для объяснения развития акне, так как гиперсеборея может наблюдаться и без акне. Однако акне всегда сопровождается гиперсебореей, причем, чем больше кожного сала продуцируют сальные железы, тем тяжелее течение акне. Патологические изменения при себорее связаны с количественными и качественными изменениями кожного сала.
При повышенном производстве сала на участках, богатых сальными железами, кожа обычно сильно блестит, она покрывается сальной пленкой. Блеск этой сально-потовой пленки косметически нарушает вид лица.
При себорее существенно меняется состав кожного сала. По сравнению со здоровыми лицами у больных себореей отмечается увеличение в составе кожного сала андрогенов и снижение эстрогенов. При себорее в кожном сале уменьшается концентрация линолевой кислоты, что приводит к увеличению рН кожи, изменению проницаемости эпителия, росту микроорганизмов на поверхности кожи.

Способы борьбы с акне

Метод лечения угревой болезни зависит от ее формы и тяжести течения. Пациентам с легкой формой обычно проводят местную терапию, при средней и тяжелой формах — присоединяют системную. Лечение акне направлено на профилактику комедонов, очищение забитых протоков сальных желез, уменьшение выделения себума, защиту от бактерий.

Косметологические процедуры

Для ускорения эффекта в комплексную антиакне-терапию могут входить косметологические процедуры.

1. 1

   Чистка

   Механическая и ультразвуковая чистки — косметические процедуры, которые особенно хорошо подходят для удаления комедонов. После сеанса препараты наружного применения лучше проникают в кожу.

2. 2

   Химический пилинг

   Пилинг с использованием кислот (например, салициловой, гликолевой, ретиноевой) уменьшает выработку кожного сала, способствует отшелушиванию клеток кожи и осветлению пигментных пятен.

3. 3

   Мезотерапия

   Инъекционная методика, при которой происходит прямая доставка активных веществ туда, где они требуются.

«Лечение угревой болезни — длительный процесс под наблюдением врача и при строгом соблюдении его рекомендаций. Продолжать надо до тех пор, пока состояние кожи не станет стабильно хорошим. Лишь в этом случае можно забыть об угрях навсегда», — считает Александр Прокофьев.

Один из этапов ухода за кожей при акне – маски для лица на основе глины

Косметические средства

Грамотный уход за кожей, склонной к акне, поддержит ее в процессе лечения, а при легких формах значительно уменьшит проявления — при условии, что средства подобраны с помощью врача. Главное — следить за тем, чтобы формулы были деликатными, не пересушивали и не раздражали кожу.

• Средство для умывания. Для очищения используйте пенящиеся гели с мягкой формулой.

• Тоник. Продукты для тонизирования кожи выбирайте на бесспиртовой основе.

• Крем. Текстура должны быть легкой, а в составе обязательны увлажняющие компоненты. Формулы на липидной основе могут спровоцировать закупоривание пор.

• Маска. Очищающую маску делайте 1-2 раза в неделю при условии, что на лице нет воспалений. Для устранения избытков кожного сала хорошо подходят глиняные маски, они же глубоко очищают поры.

• Скраб для лица. Ваш выбор — эксфолианты с мягкими абразивными частицами (например, гранулами из полимеров) либо атравматичные пилинги.

Кто подвержен заболеванию

По словам врачей, более подвержены себорее лица, следующих категорий:

1. В возрасте старше 30 лет. Чаще всего недуг диагностируется у людей в возрасте от 30 до 55 лет с нарушениями местного (неспецифического) иммунитета и наличием хронических заболеваний.
2. Мужчины. Поражение волосистой части головы чаще всего диагностируется именно у мужчин, потому что у некоторых из них повышено содержание в крови половых гормонов (андрогенов). Кожа лица и волосистой части головы у представителей сильного пола толще, чем у женщин и богаче сальными железами. Поэтому выделение кожного сала в этих областях значительно.
3. С жирным типом кожи. Повышенная жирность может способствовать развитию одной из форм заболевания.
4. Постоянно нахождящиеся в стрессовых условиях. Психоэмоциональное состояние человека прямо отражается на его коже и волосах. Люди, переживающие эмоциональное напряжение, чаще сталкиваются с себореей.

Ошибки в выборе средств для ухода за волосами или кожей тоже нередко становятся причиной нарушения выработки себума. С болезнью сталкиваются люди, у которых отсутствует привычка регулярно мыть волосы. Еще одной причиной может быть неправильный подбор шампуня (в нем не должно содержаться щелочей).

Что необходимо знать о гормонах, связанных с кожей

Прямо или косвенно на кожу оказывают действие десятки известных сегодня гормонов. Поговорим о девяти наиболее влиятельных.

1. 1

   Эстроген

Гормон женственности и красоты — главный по части сексуальной привлекательности. Если эстрогена в организме достаточно, для кожи это означает:

• увлажненность, поскольку он стимулирует выработку гиалуроновой кислоты;
• эластичность (этот же гормон отвечает за красоту и прочность волос и ногтей);
• бесперебойный синтез коллагена;
• активность процессов регенерации;
• поддержание метаболической активности кожи.

1. 2

   Андрогены

По традиции их называют мужскими половыми гормонами. Хотя сейчас уже приняли формулировку «половые стероиды» применительно и к женским гормонам, и к мужским. Тестостерон в женском организме присутствует в весьма существенном количестве и нужен ему не только для карьерных амбиций и сексуального темперамента. С тестостероном у кожи очень тесные отношения, поскольку он:

• отвечает за ее плотность;
• стимулирует выработку коллагена, а значит, делает кожу упругой;
• повышает скорость обновления клеток;
• активизирует выработку себума, повышая жирность кожи;

• при избытке приводит к появлению волос там, где их быть не должно.

1. 3

   Прогестерон

Его называют гормоном капризов и плохого настроения, а еще — гормоном беременных. В каком-то смысле он является антагонистом половых гормонов. Его дефицит приводит к высыпаниям на коже, выпадению волос. Однако избыток прогестерона ничуть не лучше. Он вызывает:

• задержку жидкости и отеки;
• гиперпигментацию;
• снижение эластичности и упругости кожи.

1. 4

   D-гормон

Старый добрый витамин D действует и как витамин, и как стероидный гормон. Его роль в организме трудно переоценить. Синтезируется он, как известно, под воздействием солнца. А что он значит для кожи?

• Обновление эпидермиса.
• Заживление повреждений и ран.
• Синтез белков, в том числе коллагена и эластина.

1. 5

   Гормон роста (соматотропин)

Его неслучайно считают одним из важнейших «гормонов молодости». Соматотропин также называют лифтинг-гормоном, и это говорит само за себя.

Достаточное количество гормона роста в организме означает:

• нормализацию метаболических процессов;
• регулирование синтеза коллагена и повышение тонуса кожи;
• ускорение регенерации тканей.

1. 6

   ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

В 90-е ему одному из первых приписали репутацию «гормона вечной молодости». Что объяснимо, ведь ДГЭА поддерживает:

• синтез коллагена и эластина;
• активную регенерацию;
• способность противостоять негативному воздействию как извне, так и изнутри.

Интересно, что на Западе был настоящий бум косметики с ДГЭА, показавшей высокую антивозрастную эффективность. В России использование гормонов в косметических средствах запрещено. Однако тщательное изучение процессов, протекающих в коже, позволяет имитировать его действие.

1. 7

   Гормоны щитовидной железы

Поскольку они ответственны за энергообмен, их дефицит ведет к тому, что кожа недополучает питательные вещества, а митохондрии (энергетические станции каждой клетки) — необходимую энергию. Щитовидная железа очень страдает от неблагоприятной экологии. О проблемах с щитовидкой и недостатке ее гормонов можно судить по следующим признакам:

• сухость и шелушение;
• бледность;
• вялость;
• оплывший овал лица.

1. 8

   Кортизол (гормон стресса)

Кортизол — «родной брат» и при этом полная противоположность ДГЭА. И тот и другой, а также примкнувший к ним витамин-гормон D синтезируются из холестерола (он же — всем известный и не такой уж плохой холестерин). Как раз оптимальное соотношение ДГЭА и кортизола — самый надежный маркер стрессоустойчивости.

Нам нужно больше ДГЭА и меньше кортизола. Но последний образуется помимо нашей воли в результате стрессовых ситуаций. И, конечно, влияние его на кожу сложно назвать благотворным. Оно проявляется в виде:

• усиления выработки кожного сала;
• снижения локального иммунитета;
• ухудшения кровообращения;
• выпадения волос;
• повышения чувствительности;
• гиперпигментации.

Акне и другие проблемы с кожей усугубляются в результате стресса. Успокаивающий уход — наш ответ нервному напряжению.

1. 9

   Мелатонин

Этот гормон называют биологическими часами. Он отвечает за наше восприятие времени. Как и гормон роста, мелатонин вырабатывается главным образом в темноте. И выступает в роли руководителя ремонтного цеха — управляет ночным исправлением полученных за день повреждений на клеточном уровне.

• Усиливает регенерацию тканей.
• Является частью антиоксидантной системы организма.
• Как гормон сна, обеспечивает полноценный ночной отдых, а значит, здоровый, сияющий цвет лица.

Литература

2. Де Люка К., Деев А.И., Коркина Л.Г. Сквален. Часть1. Сквален — уникальный компонент липидов поверхности кожи человека. Косметика и медицина. Научно-практический альманах. 2002; 5: 18-24.

3. Porter A.M.W. Why do we have apocrine and sebaceous glands? Journal of the Royal Society of Medicine 2001; 94: 236-7.

4. Эрнандес Е.И., Марголина А.А., Петрухина А.О. Липидный барьер кожи и косметические средства. М.: 000 «Фирма КЛАВЕЛЬ», 2003, с. 340.

5. Blank I.H. Factors which influence the water content of the stratum corneum. J Invest Dermatol 1952; 18:440-3.

6. Sato J., Yanai M., Hirao Т., Denda M. Water content and thickness of the stratum corneum contribute to skin surface morphology. Arch Dermatol Res 2000; 292: 412-7.

7. NacayamaY., Kawasaki K., Kumagai H., Kaneko 0., Mitsui T. Application of image analysis to the study of skin surface microtopography in relation to aging. J Appl Cosmetol. 1986; 4: 97-110.

8. Центурион С, Шварц Р., Томас И. Увлажняющие средства. Косметика и медицина 2002; 5: 26-39.

9. Burge S. Cohesion of the epidermis. Br J Dermatol 1994; 131:153-9.

10. Warner R.R., Myers M.C., Taylor D.A. Electron probe analysis of human skin: determination of the water concentration profile. J Invest Dermatol 1988; 90:218-24.

11. von Zglinicki Т., Lindberg M., Roomans G.M., Forslind B. Water and ion-distribution profiles in human skin. Acta Derm Venerol. (Stockh.)1993; 73: 340-3.

12. Watkinson A., Harding C, Moore A. Water modulation of stratum corneum chymotryptic enzyme activiity and desquamation. Arch Dermatol Res 2001; 293: 470-6.

13. FranzkeC.W.,WiedowO.,ChristophohersE. Regulatory functions of antileukoprotease in the process of desquamation of human skin. 3 Invest Dermatol 1998; 110: 547-52.

14. Sato 0., Denda M., Nakanishi J., Nomura J., Koyama J. Cholesterol sulfate inhibits proteases that are involved in desquamation of stratum corneum. J Invest Dermatol 1998;lll(2):189-93.

15. Landmann L Epidermal permeability barrier: transformation of lamellar granule-disks into intercellular sheets by a membrane-fusion process, a freeze-fracture study. Invest Dermatol. 1986;87(2): 202-9.

16. Норлен Л. Новые взгляды на формирование структуры и функционирование кожного барьера и их практическая ценность. Косметика и медицина, 2002; 5: 8-17.

17. Landmann L, Wertz P.W., Downing D.T. Acylglucosylceramide causes flattening and stacking of liposomes. An analogy for assembly of the epidermal permeability barrier. Biochim Biophys Acta 1984; 778(3): 412-8.

18. Norlen L, Emilson A., Forslind B. Stratum corneum swelling. Biophysical and computer assisted quantitative assessments. Arch Dermatol Res 1997; 289: 506-13.

Анатолий ДеевРоссийский государственный медицинский университет, Москва
Косметика & медицина 4/2004

Косметические проблемы: симптомы, диагноз, лечение, подробнее

Подробнее о причинах проблемы

Пористая кожа лица – неэстетичная проблема, беспокоящая многих людей. Существует расхожее мнение, гласящее, что расширенные поры являются верными спутниками жирной кожи.

Однако это убеждение верно лишь отчасти. Расширенные поры можно наблюдать и у тех людей, кожа которых относится и к нормальному, и к сухому типу.

На появление расширенных пор могут влиять следующие причины:

• наследственная предрасположенность;
• несбалансированное питание;
• алкоголь и курение;
• постоянное пребывание на солнце, регулярное посещение солярия;
• стрессы;
• длительный прием медикаментозных препаратов;
• гормональные нарушения.

Избыточное продуцирование кожного секрета – основная проблема, борьба с которой помогает избавиться от сильно расширенных пор.

Если игнорировать эту проблему, то можно спровоцировать резкое ухудшение ситуации. Нередко спутниками расширенных пор и нездорового блеска на коже являются небольшие прыщи или крупные угри.

Фото:

Расширенные поры могут появляться на лице, груди, спине и на других участках человеческого тела, в коже которых располагаются сальные железы.

Лишний кожный секрет, выделяемый железами, смешивается с пылью и грязью, накапливаясь в сальных протоках кожи.

Количество кожного секрета, достигшего критической массы, давит на стенки сальных протоков, растягивая стенки пор и образуя некрасивые отверстия на поверхности эпидермиса.

Чем раньше вы начнете лечение кожи, тем лучше

Важно понимать, что эластичность эпидермиса, способного на самовосстановление, с годами утрачивается

Таким образом, молодым людям проще избавиться от расширенных пор, чем тем, чей возраст вышел за рамки периода гормонального созревания.

Фото:

Если вы задаетесь вопросом «что делать?», обнаружив на своем лице неэстетично расширенные поры, то ознакомьтесь со следующими пунктами этой статьи.

В них вы сможете найти полезную информацию о классических методах борьбы с несовершенствами кожи, а также получите ответ на вопрос о том, помогают ли от расширенных пор натуральные маски, приготовленные из доступных ингредиентов.

Классификации акне

«В зависимости от характера элементов сыпи и тяжести течения воспаления различают несколько видов угрей, — объясняет Александр Прокофьев:

1. 1

   обыкновенные (вульгарные, юношеские) появляются в подростковом возрасте;

2. 2

   конглобатные характеризуются наличием крупных узловых болезненных элементов, склонных к образованию кист;

3. 3

   молниеносные возникают очень быстро и сильно нагнаиваются, отмечается общая интоксикация организма, повышение температуры; при такой форме показана госпитализация;

4. 4

   механические появляются в результате воздействия на кожу в местах, где одежда или головной убор (например, фуражка или кепка) сдавливает и натирает кожные покровы».

Различают несколько разновидностей акне

Также акне классифицируют по возрастному признаку.

«Выделяют акне детское, юношеское, взрослых, акнеформные дерматозы (похожие на акне по симптоматике) и угри, вызванные внешними причинами — например, стероидные. При этом механизм развития дефектов похож: гиперкератоз, к которому присоединяются гиперсеборея, бактериальная контаминация и воспаление», — комментирует Александр Прокофьев.

Акне новорожденных

Появляется в первые дни жизни младенца под влиянием надпочечниковых андрогенов матери и ребенка. Лечения обычно не требует, проходит само.

Юношеские (подростковые) угри

Именно их имеют в виду, упоминая термин «угревая болезнь». Самый частый вид акне, встречающийся у 80% подростков 12–16 лет.

Акне взрослых (acne tarda)

Такой диагноз ставят пациентам старше 25 лет, независимо от того, дебют это заболевания или рецидивирующие, длительно существующие высыпания, которые продолжаются с подросткового периода. На дебют могут повлиять:

• изменения в гормональном фоне;

• прием лекарственных препаратов;

• неправильно подобранная косметика;

• стресс.

В последнее время есть тенденция к «взрослению» акне. Если 10–20 лет назад женщины жаловались на прыщики довольно редко, то сегодня у 25% женщин 20–50 лет они периодически появляются.

Классификация акне по возрастному признаку

Для коррекции акне взрослых нужны спецсредства: интенсивно очищающие, но мягкие и не пересушивающие кожу, с низким содержанием спирта и высоким — увлажняющих компонентов. В противном случае есть риск обезвоживания и раннего старения кожи.

Для борьбы с акне используются косметологические процедуры

Осложнения

Даже безобидная, с первого взгляда, себорея может иметь серьезные осложнения, если ее лечить неправильно или же полностью игнорировать недуг. Вот основные последствия халатного подхода к лечению:

• Пиодермии — образование на коже головы многочисленных гнойников, вызванных проникновением в расчесы болезнетворных микроорганизмов.
• Абсцессы — гнойные образования в толще кожи (полости, заполненные гноем), требующие операции.
• Нарушение фаз роста волос до полной их потери из-за поражения фолликулов.
• Образование множественных шрамов на коже, вызванных рубцеванием глубоких расчесов.
• Развитие комплексов из-за неуверенности в своем внешнем виде, депрессия.

Кожные покровы в пораженной области иногда меняют пигментацию (цвет), и приобретают оттенок от светло-коричневого до багрового.

Обзор средств

Очищение

• Устраняет загрязнения, очищает поры, удаляет избыток кожного сала, содержит компоненты с антибактериальным действием.

• Глубоко очищающий гель Normaderm, Vichy

  Формула на основе салициловой, гликолевой и LHA-кислот хорошо удаляет загрязнения из пор, устраняет жирный блеск, предупреждая появление воспалений. Не пересушивает кожу.

• Компактную упаковку удобно брать с собой на работу или в поездки, чтобы сохранять кожу свежей и чистой в любых условиях. Поможет в этом антиоксидант — экстракт галльской розы, а также богатый витамином С экстракт лотоса.

Маски

• Белая глина двух видов (каолин и бентонит) помогает очистить поры от загрязнений. Алоэ вера и аллантоин препятствуют сухости кожи. Гипоаллергенное средство.

• За удаление излишков кожного жира и матирование отвечают три вида глины: каолин поглощает загрязнения, монтморрилонит борется с несовершенствами, гассул насыщает кожу минералами. Экстракт эвкалипта освежает.

• Чистой, матовой и гладкой кожу лица сделает формула на основе белой глины, которая глубоко очищает, освобождает от загрязнений и сужает поры, регулирует жирность.

Уход

• Восстанавливает текстуру кожи, сокращает число комедонов, а также предотвращает их появление, мгновенно матирует кожу на 8 часов, эффективно снижает выработку сала и сужает поры.

• Против обезвоживания жирной кожи эффективен легкий крем с растительным эликсиром и экстрактом зеленого чая, который борется с повреждениями клеток кожи, вызванными окислением.

• Салициловая кислота в составе средства помогает бороться с точечными признаками акне, сокращая их появление и очищая кожу. Дарит чувство комфорта и хорошо успокаивает кожу.

Отшелушивание

• Тройная формула с цинком, экстрактом эвкалипта и салициловой кислотой деликатно отшелушивает кожу, устраняет избыток себума и загрязнений и тем самым противостоит появлению воспалительных элементов.

• Кремовое средство с белой глиной, мягкими отшелушивающими микрочастицами, салициловой и гликолевой кислотами можно использовать как очищающее средство, скраб или маску, чтобы тщательно удалить загрязнения, предотвратить закупорку пор, устранить жирность.

Проявления акне

Распознать у себя угревую болезнь несложно: на лице — прыщи, угри, воспаленные участки кожи. Говоря об акне, специалисты выделяют первичные элементы и вторичные, возникающие на месте первичных.

Комедоны

Они бывают двух типов.

• Закрытые комедоны

  Это себум, который скапливается в протоках сальных желез, а в итоге образуется белая «головка».

• Открытые комедоны

  Образуются из-за скопления в протоке сальной железы себума, омертвевших клеток эпидермиса, пыли. Все это, как пробка, закупоривает пору, затем происходит окисление верхнего слоя и проявление пигмента меланина — так комедон приобретает темный цвет. Поэтому открытые комедоны называют черными точками.

Папулы

Если в тканях вокруг комедона начинается воспалительная реакция, он разрушается и формируется папула — красный воспаленный бугорок на коже.

Узлы и кисты

Если в дерме развивается воспалительная реакция, появляются узлы — крупные (больше 5 мм), глубокие, плотные, часто болезненные элементы. Гнойный распад узлов ведет к образованию кист.

Препараты для местного применения

Средства очистки при отдельных кожных заболеваниях рассматриваются как существенная часть терапевтического плана. В последние годы в результате химического синтеза получены поверхностно-активные вещества, называемые детергентами или «синдеты», т.е. «синтетические детергенты». Принципиальная разница между синдетами и мылами состоит в том, что значение рН может выбираться более или менее свободно. При сильно выраженной себорее часто применяют специальное мыло-акне, однако следует избегать избыточной гигиены лица с частым мытьем, так как гипергидратация фолликула приводит к накоплению секрета сальных желез и может вызвать усиление воспаления.
В качестве средств гигиены и ухода за жирной кожей с тенденцией к акне применяют различные кремы, гели, эмульсии, растворы.
Шампуни можно подразделить на косметические и медицинские. Косметические шампуни могут быть жидкими, кремообразными, в виде аэрозолей или маслоподобные. Медицинские шампуни применяются для лечения заболеваний волосистой части головы и содержат антисептики, активные вещества, противогрибковые средства.
При перхоти препаратом выбора является частое использование мягких моющих шампуней, которые, как правило, применяются 1-2 раза в неделю. Эта процедура очищает кожу волосистой части головы от чешуек, но сама по себе терапевтического эффекта не оказывает. Благоприятное действие оказывают шампуни, содержащие следующие компоненты (например: каменноугольный деготь, ихтиол, пироктоноламин, пиритион цинка, циклопироксаламин, растительные экстракты, сульфид селена, АНА, ВНА, кетоконазол – противогрибковый компонент).
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ мы комплексно подходим к решению проблем, связанных с нарушением секреции кожного сала, используя самые современные методы лечения данного заболевания. Помните, что заниматься самолечением небезопасно, так как существует риск усугубления проблемы, поэтому, при первых признаках акне обращайтесь к врачу-дерматологу! При необходимости дерматолог направит Вас к другому специалисту (эндокринологу или гинекологу). В нашей клинике проводится великолепная лабораторная диагностика, где Вы всегда можете сдать анализы на гормоны по направлению врача-эндокринолога для назначения индивидуального лечения.
Будьте здоровыми, красивыми и жизнерадостными! Сделайте Ваше лицо предметом своей гордости!