Ультразвук с гидрокортизоном что это, показания и применение

Противопоказания

 Метод введения глюкокортикостероидов в организм посредством ультразвука является наиболее предпочтительным. Это обусловлено наличием большого списка побочных действий этих препаратов. Физиотерапия исключает системное действие гормонов на организм практически устраняя побочные явления этих лекарств.

Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:

• Острая стадия инфекционного процесса.
• Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
• Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
• Злокачественные новообразования любой локализации.
• Хронические заболевания в стадии обострения.
• Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
• Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
• Тромбофлебиты.
• Беременность.

Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!

Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.

Заболевания суставом зачастую возникают у тех людей, которые перешагнули значительный возрастной рубеж. Это объясняется физиологическими инволюционными процессами старения, истончением хрящевой ткани, склерозом и утолщением синовиальных оболочек, нарушением суставного кровообращения, снижением образования синовиальной жидкости, ухудшением общих обменных процессов.

Важно! Гиподинамия и ожирение за счет снижения лимфо- , кровотока и усиления нагрузки на суставы отягчают эти возрастные патологические изменения. От нефизиологичной нагрузки и избыточного веса на сустав ткань хрящей деформируется

Точно так же протекает замещение хрящевой ткани шипами и костными наростами, особенно в местах воспалительных процессов и  травм. Постепенно это приводит к необратимым патологическим изменениям в суставах.

К наиболее распространенным возрастным заболеваниям суставов относятся артрозы и артриты кистей рук, тазобедренных, голеностопных и коленных суставов.

Показания и противопоказания

Когда проводится процедура?

Ультразвуковая терапия с использованием «Гидрокортизона» требуется, когда поврежден голеностопный, коленный, плечевой и другие суставы. Проведение физиопроцедур возможно лишь в случае назначения их доктором. Использовать ультразвук можно при остеохондрозе и других патологических состояниях, таких как:

Процедура эффективна при бурсите.

• артроз коленного сустава деформирующего типа;
• артрит ревматического и аутоиммунного вида;
• воспаление бурсы;
• дистрофическое поражение в зоне сухожилий крупной мускулатуры;
• растяжение, разрыв связочного аппарата нижней конечности;
• приступ подагры;
• образование тофусов;
• период реабилитации после травмирования либо оперативного вмешательства;
• нарушение целостности мениска колена.

Помимо показаний к ультразвуковой терапии, пациенту назначаются и другие методы лечения для скорейшего выздоровления и восстановления активности локтевого, коленного, плечевого сустава. Ультразвук может использоваться также у женщин при гинекологических нарушениях и невоспалительных процессах со стороны репродуктивной системы.

В каких случаях лучше не применять?

Гидрокортизоновая мазь с эелектрофорезом и фонофорезом не всегда назначается для лечения суставов. В некоторых ситуациях проведение физиотерапевтической процедуры может спровоцировать осложнение патологического процесса. Противопоказаниями к ультразвуку с «Гидрокортизоном» являются:

Процедуры нельзя проходить людям с диабетом.

• острое течение инфекционной болезни;
• патологии со скоплением гноя;
• повреждения эпидермиса в месте нанесения мази и наложения датчиков;
• раковые опухоли любого расположения;
• тяжелая дисфункция сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• воспаление почек;
• индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
• бронхиальная астма с неконтролируемым течением;
• воспалительная реакция на внутренней стенке вены с формированием тромба;
• вынашивание ребенка.

Применение фонофореза дома

Благодаря современным технологиям, сегодня проводить физиотерапевтические процедуры можно и в комфортных домашних условиях, что сэкономит время на походы в медучреждения. Для этого вам потребуется специальный прибор, генерирующий волны высокой частоты, т.е. ультразвук. Такие домашние аппараты отличаются меньшей мощностью от используемых в лечебных заведениях. Зато они компактны, сравнительно недороги, весьма просты и удобны:

“Дельта Комби” (Россия, розничная цена от 15.000 рублей)

Компактный прибор, весом чуть больше килограмма, имеющий всего 4 кнопки управления и информативный дисплей, может работать в 3-х режимах: ультразвуковой терапии, чрескожной электронейростимуляции (кратко ЧЭНС) и сразу в обоих. С его помощью можно не только избавиться от ряда хронических заболеваний, при необходимости снять сильную боль и усталость, но и проводить косметологические процедуры.

Основные параметры:

• Размеры 358х64х97 мм
• Напряжение питания 15 В
• Потребление 10 Вт
• Таймер 10 мин.
• по 7 программ для 2-х режимов

УЗТ-1.01.Ф “АРСА” (Россия, розничная цена от 7.900 рублей)

Небольшой удобный прибор, весом чуть меньше килограмма, работает только в режиме ультразвук. Простота управления (всего 3 кнопки) и понятный дисплей в сочетании с высокой эффективностью при лечении всех основных систем организма, а также возвращения молодости, благодаря возможности проведения косметологических процедур, делают его востребованным на рынке. Ещё один плюс — это информирование звуковым сигналом об окончании таймера.

Основные параметры:

• Размеры 240х78х52 мм
• Напряжение питания 220 В
• Мощность 8 Вт
• Таймер от 1 до 10 мин.
• Режим работы 10 мин, перерыв 5 мин

АУТ-н 01 «Ретон» (Россия, розничная цена от 3.000 рублей)

Малогабаритный, лёгкий (не более 0.5 кг), не требующий никаких настроек ультразвуковой аппарат оказывает не только лечебное действие на большинство заболеваний основных систем организма, но и обладает обезболивающим, противозудным, антисептическим, десенсибилизирующим, рассасывающим действием.

Основные параметры:

• Размеры 80х60х40 мм
• Напряжение питания 220 В
• Мощность 4.8 Вт
• Частота колебаний 110 кГц

В заключение хочется ещё раз остановиться на основных положительных моментах данного метода лечения:

• безболезненность;
• широкий спектр заболеваний, поддающихся лечению;
• минимальное количество негативных проявлений от процедур;
• быстрая доставка лекарственных веществ в необходимую область;
• не оказывает разрушительного действия на органы ЖКТ;
• мизерная концентрация гормонов в организме;
• действие препарата продолжается после окончания процедуры.

Как проводится лечение

В отличие от электрофореза, ультразвук с гидрокортизоном доставляет в пораженный сустав лекарственные вещества не с помощью электрического тока, а посредством передачи вибрации. Для этого используется специальный медицинский препарат, позволяющий воздействовать непосредственно на суставы. Основным показанием к применению фонофореза являются различные заболевания суставов, процесс терапии которых проходит следующим образом:

Доктор обрабатывает кожный покров вокруг болезненного очага антисептическим раствором.
Наносится гидрокортизоновая мазь при помощи специально предназначенной для этого лопаточки

Важно равномерно распределить лекарство, чтобы лучше впитались ее компоненты.
Прикладывают датчик аппарата на болезненный участок.. Составляющие мази, благодаря исходящим ультразвуковым волнам, начинают проходить сквозь эпидермис, продвигаясь к воспаленному суставу

Длительность лечебного курса — 15 сеансов, проводить которые следует через день. Продолжительность процедуры от 15-ти до 30-ти минут. После сеанса нужно подождать около 2-х часов и не смывать лекарство, так как, находясь на коже, оно еще оказывает лечебный эффект

Составляющие мази, благодаря исходящим ультразвуковым волнам, начинают проходить сквозь эпидермис, продвигаясь к воспаленному суставу. Длительность лечебного курса — 15 сеансов, проводить которые следует через день. Продолжительность процедуры от 15-ти до 30-ти минут. После сеанса нужно подождать около 2-х часов и не смывать лекарство, так как, находясь на коже, оно еще оказывает лечебный эффект.

Бальзам Артро-актив

Разработаны новые технологии лечения гонартроза, основанные на локальной терапии препаратом Артро-актив. Этот метод расширяет возможности оказания эффективной помощи больным гонартрозом.

Интенсивность воздействия ультразвуковых волн в данной методике составляет 0,2 — 0,8 Вт/см2 с частотой частотой 880 кГц. Физико-химические характеристики препарата при этом сохраняются.

Показаниями для применения этого способа лечения является гонартроз:

• посттравматический
• первичный
• одно- и двусторонний (I — III рентгенологическая стадиея заболевания).

Противопоказана данная методика при:

1. лечении глюкокортикоидами (последние 30 дней);
2. IV рентгенологическая стадия артроза коленного сустава;
3. II и III степень активности воспаления;
4. тяжелые заболевания почек и печени;
5. заболевания кроветворной и сердечнососудистой системы;
6. реактивный артрит;
7. системная красная волчанка;
8. ревматоиднай артрит.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-267561-2’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-267561-2’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
var m5c7780e466284 = document.createElement(‘script’); m5c7780e466284.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=7397&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7780e466284() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 7397; document.body.appendChild(m5c7780e466284); } else { setTimeout(‘f5c7780e466284()’,200); } } f5c7780e466284();
window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;EtoSustav.ru » Все о суставах » Все о лечении суставов

Показания

Ревматологи и терапевты назначают лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном тем пациентам, которых беспокоит какая-либо патология коленного сустава. Это объясняется тем, что этот сустав поражается наиболее часто, вследствие выраженной нагрузки (вес собственного тела, тяжести и т. д.) и постоянным движением: сгибания, разгибания, ротация в этой области.

Помимо этого, коленный сустав является наиболее удобной локализацией для физиолечения.

Физиолечение с гидрокортизоновой мазью применяется:

• При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
• При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
• При воспалительном процессе суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
• При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
• Различные травмы в области колена.
• Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
• Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией.

Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы

Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин

Если в анамнезе у девушки уже были роды, то физиолечение, как правило, заменяют на другой вариант терапии.

Основы лечения суставных болезней

На снижение выраженности воспалительных процессов, улучшение локального кровотока и купирование болевого синдрома направлена медикаментозная терапия. При этом нужно иметь в виду, что сегодня ни один лекарственный препарат не может полностью обратить течение заболевания или остановить его.

Чтобы увеличить объем движений в суставе и купировать симптомы применяется симптоматическая терапия, которая представлена группой нестеродных противовоспалительных препаратов, имеющих массу ограничений и побочных эффектов. Больше всего противопоказаний предназначается для лиц пожилого возраста.

Кроме этих медикаментов применяются хондропротекторы, которые улучшают структуру хряща и замедляют прогрессирование артроза. Курс терапии хондопротекторами довольно длительный – от 2-х до 6-ти месяцев.

При тяжелом заболевании врачи назначают гормональную терапию, которая тоже сопровождается, порой достаточно серьезными, побочными реакциями.

Ультразвук почти всегда показан в комплексном лечении артритов и артрозов суставов. На фоне грамотно подобранной лечебной физкультуры, методов теплолечения, массажей и грязевых ванн ультразвуковая терапия используется намного чаще.

При заболевании суставов эффекты, которые обеспечивает ультразвук, наиболее актуальны:

• способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном);
• эффект микромассажа;
• стимуляция процессов лимфо- и кровотока;
• противовоспалительное действие;
• способность к разрыхлению соединительно-тканных структур;
• воздействие на регенеративные процессы;
• активизация коллагенообразования.

Эти и другие эффекты обусловлены комплексным биологическим воздействием ультразвуковых волн  механическом, тепловом и физико-химическом.

При заболевании суставов используют различные методы проведения ультразвукового лечения. Действие волн направляется непосредственно на пораженные участки суставом и паравертебральные зоны позвоночника (для ног на уровне сегментов T10 — L1, для рук — C5 — T10).

Есть ли противопоказания

Процедура противопоказана при склонности к тромбозу.

Прежде чем использовать ультразвук для терапии болезней суставов, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению этой процедуры. Прибегать к ультразвуковому лечению не рекомендуется женщинам в положении и лицам с такими патологическими состояниями:

• венозный тромбоз;
• острые инфекции;
• злокачественные опухоли;
• предрасположенность к кровотечениям;
• гнойные заболевания;
• нарушение целостности кожного покрова, где планируется устанавливать датчики прибора;
• лихорадка;
• сердечная недостаточность;
• повышенное давление;
• сложная форма бронхиальной астмы;
• тромбофлебит;
• болезни нервной системы.

Фонофорез с гидрокортизоном что это такое, лечение ультразвуком

Что такое фонофорез с гидрокортизоном? Это особая процедура, относящаяся к физиотерапии и применяющаяся при лечении многих заболеваний. Она отличается высокой эффективностью при отсутствии серьезных побочных эффектов.

Общее описание процедуры

Гидрокортизоновая мазь является лекарственным препаратом для наружного применения, основное действующее вещество которого — ацетат гидрокортизона, синтетический глюкокортикостероид.

Состав гидрокортизоновой мази

В составе гидрокортизоновой мази, помимо основного действующего компонента, содержатся такие дополнительные вещества:

• вазелин;
• стеариновая кислота;
• безводный ланолин;
• пентол (пентаэритритил диолеат);
• нипагин (метилпарагидроксибензоат);
• нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
• очищенная вода.

Перечень фармакологических действий

Гидрокортизон оказывает такие эффекты:

• противовоспалительный;
• противоаллергический;
• противоотечный;
• противозудный;
• иммунодепрессивный.

Активное вещество нарушает баланс превращений арахидоновой кислоты и биосинтез простагландинов, замедляет выброс интерферона и интерлейкинов из иммунных клеток. Кроме того, гидрокортизон тормозит выход медиаторов воспаления из эозинофилов.

Действующий компонент оказывает стимулирующее воздействие на глюкокортикостероидные рецепторы и запускает синтез липокортина. Также гидрокортизон снижает интенсивность экссудативной фазы воспаления и замедляет миграцию иммунных клеток к воспалительному очагу.

При использовании гидрокортизоновой мази в назначенной врачом дозировке системные побочные действия не проявляются. Поэтому обязательно нужно соблюдать рекомендации специалиста по кратности применения средства и длительности курса терапевтической коррекции.

Фармакокинетика препарата

После нанесения гидрокортизоновой мази на очаг поражения происходит накопление активного компонента в клетках эпидермиса (по большей части — в зернистом слое). Метаболические превращения гидрокортизона происходят сначала в коже, а затем — в гепатоцитах. Метаболиты выводятся с калом и мочой.

Показания

Лекарственное средство может применяться и в случае патологий опорно-двигательной системы. Более подробно об особенностях применения местной формы гидрокортизона при некоторых болезнях суставов и околосуставных структур будет рассказано немного позже.

Противопоказания

В перечень противопоказаний к назначению гидрокортизоновой мази входят такие состояния:

• гиперчувствительность к компонентам;
• язвенные поражения кожных покровов;
• болезни кожи инфекционной природы (грибковой, вирусной или бактериальной);
• наличие сифилитических поражений кожных покровов;
• вульгарные угри;
• розацеа;
• периоральный дерматит;
• онкозаболевания кожи;
• беременность и лактация;
• возраст ребенка до 2 лет.

О:  Антибиотики при уретрите у мужчин, у женщин – список. Что делать если антибиотики не помогают?

В случае применения в лечении суставных патологий ограничениями могут выступать:

• внутрисуставные переломы;
• инфекционное воспаление сустава и околосуставных тканей;
• околосуставной остеопороз;
• деструктивные процессы в костной ткани и деформации сустава (анкилоз, уменьшение размеров суставной щели);
• асептический некроз эпифизарных участков костей, которые формируют сустав;
• недавняя артропластика.

Проведение ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов

Для процедуры препарат нужно смешать с вазелином.

Фонофорез с гидрокортизоновым средством проводится как обычное ультразвуковое обследование. Для манипуляции потребуется специальный датчик, который продуцирует ультразвуковые волны. Локальное средство применяют вместо специального геля, проводящего волны. Для физиопроцедуры требуется смешать «Гидрокортизон» с вазелином либо жиром животного происхождения, соблюдая пропорции 1:5. Лечение ультразвуком проводится следующим образом:

1. Наносят на кожу особый раствор с антибактериальным воздействием.
2. На суставы в поврежденной области мажут лекарство, равномерно распределяя по кожному покрову, применяя шпатель или лопатку.
3. Подают ультразвук особой мощности.

Для достижения положительного результата при суставных заболеваниях используют такие ультразвуковые величины, представленные в таблице:

Физиопроцедура длится от четверти часа до 30 минут, что зависит от места поражения. После лечебной манипуляции лекарство оставляют на кожном покрове, поскольку проницаемость после ультразвука сохраняется еще на протяжении 2—3 часов. Продолжительность физиотерапии с применением «Гидрокортизона» определяет лечащий доктор. Как правило, достаточно 14 процедур для избавления от суставной патологии. Процедуру проводят через день. Если лечебный курс не дал положительного результата, то повторное его проведение возможно не ранее, чем через 4 месяца.

Общее описание процедуры

Фонофорез – процедура, которая предполагает применение ультразвука. Звуковые волны способны проникнуть в самые глубокие слои кожи или других тканей. Если применять ультразвук совместно со специальными препаратами разного действия, можно добиться максимального влияния на патологически измененные участки. Лекарственные средства способны проникнуть в проблемную зону и локально устранить возникшую проблему.

Часто данную процедуру проводят совместно с гидрокортизоном. Этот препарат относится к группе гормональных противовоспалительных средств. Также можно использовать другие лекарственные средства – обезболивающие (кетонал, анальгин), антибактериальные, витаминные составы и другие. Не применяется только ферментные препараты, новокаин. Они разрушаются при воздействии уз-волн во время процедуры.

Электрофорез с Гидрокортизоном когда используется и кому противопоказан

Терапевтический эффект электрофореза может сохраняться в период от 1 до 20 дней. Постоянный ток, который ускоряет введение лекарства в ткани пораженного болезнью органа, доставляется к телу с помощью двух электродов. Один из них называется анодом, другой — катодом.

Анод вызывает слабые спазмы сосудов и мышечных тканей, а катод — расширение сосудов и расслабление мышц. Там, где на тело воздействуют электроды, в коже усиливается кровоток и это вызывает уменьшение воспаления. Кроме того, электрофорез с гидрокортизоном способствует рассасыванию рубцов и оказывает обезболивающий эффект. Для электрофореза используют гидрокортизона сукцинат в дозировке 25 или 50 мг, растворенного в 30 мл физраствора или суспензию гидрокортизона.

Показания и противопоказания к процедуре

Электрофорез с гидрокортизоном показан при:

• воспалительном процессе в плечевом, тазобедренном или коленном суставе;
• при обострении артроза;
• при грыже поясничного отдела позвоночника;
• для профилактики воспаления придатков после лечения антибиотиками (делается на низ живота);
• после процедуры эндопротезирования сустава;
• при шейном остеохондрозе;
• в период выздоровления после травмы или операции;
• при остеохондрозе.

Основным недостатком электрофореза является большое количество противопоказаний.

К ним относятся:

• беременность;
• возраст до двух лет;
• гипертония;
• плохая свертываемость крови;
• туберкулез в активной стадии;
• температура от 38 градусов и выше;
• эпилепсия, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз;
• невылеченные венерические заболевания;
• менструация;
• ношение кардиостимулятора;
• злокачественные образования;
• печеночная и почечная недостаточность;
• родинки и раны кожи в области наложения электродов.

Проведение процедуры

Перед процедурой врач помещает на тело пациента прокладки с электродами. Прокладки предварительно смачивают в воде или физрастворе. Затем на них наносится разведенный порошок гидрокортизона или суспензия.

Электрофорез с гидрокортизоном выполняется посредством аппаратов, таких как «Элфор», «Поток-1» и другие. Медикаментозный препарат под действием постоянного электрического тока превращается в ионы, проникающие в кожу. Большая часть лекарства задерживается в эпидермисе, оказывая местное лечебное воздействие.

Оставшаяся часть лекарства с кровотоком разносится по всему организму. Также электрофорез может проводиться ванночковым методом. Больную конечность нужно поместить в ванночку со встроенными электродами. Перед процедурой в эту емкость наливают лекарственный раствор. Есть и большие ванны, куда пациент погружается целиком.

Эффективность

Электрофорез с гидрокортизоном — очень эффективная процедура, которая не наносит вреда ни кожным покровам, ни внутренним органам пациента. Лекарство вводится локально, на нужном участке тела. С помощью аппарата проводить сеансы электрофореза можно и на дому, по договоренности с лечащим врачом.

Электрофорез улучшает кровообращение, позволяет быстро избавиться от отека и воспаления тканей, способствует повышению двигательной активности сустава, и облегчает болезненные ощущения. Благодаря этим эффектам электрофорез является одной из лучших процедур для лечения людей с заболеваниями суставов.