Лифтинг Нефертити

Специфические побочные эффекты, иногда наблюдаемые при уколах Ботокса в подбородок

Введение ботулотоксина в подбородок и около него может приводить к последствиям, которые не проявляются при ботулинотерапии других областей лица. Самое нежелательное из них и обуславливающее наибольшее количество противопоказаний – возможные нарушения дикции и артикуляции, возникающие из-за снижения контроля за движениями губ при расслаблении круговой мышцы рта. Из-за них инъекции Ботокса в нижнюю часть лица не рекомендуют делать актерам, певцам, дикторам и телеведущим, для которых подобные эффекты могут быть критичными.

Людям, чья профессиональная деятельность связана с работой речевого аппарата, не рекомендуется делать уколы ботокса в круговые мышцы рта, поскольку после процедуры возможны нарушения дикции и артикуляции.

Другие побочные эффекты при уколах в эту зону включают:

• Непроизвольный свист при дыхании;
• Сложности со сморщиванием губ, сосанием, питьем через трубочку;
• Асимметрия губ, которая проявляется, как правило, редко и в основном при ошибках врача;
• Дряблость щек, усугубление носогубных складок.

Все эти последствия могут быть скорректированы в весьма ограниченной степени, и обычно их исчезновения придется ждать примерно так же долго, как долго будут проявляться целевые эффекты ботулинотерапии.

У некоторых пациентов при уколах в нижнюю часть круговой мышцы рта отмечается удлинение кожной части верхней губы. Это несколько влияет на внешность в общем, но обычно не является критичным нежелательным эффектом. В отдельных случаях такое увеличение даже украшает лицо.

Инъекции Ботокса в жевательные мышцы

В большинстве случаев Ботокс в жевательные мышцы колют либо с целью их расслабления, снятия гипертонуса и лечения бруксизма, либо для устранения последствий этого расстройства. Относительно редко процедуру проводят в случаях, когда сила и выраженность жевательных мускулов не связаны с бруксизмом и вызваны либо наследственностью (например, у людей некоторых национальностей), либо частой активностью этих мышц (например, при склонности часто и подолгу жевать жевательную резинку).

В общем же цели ботулинотерапии жевательных мышц можно разделить на терапевтические и косметологические.

С терапевтическими целями Ботокс колют, когда стоит задача расслабить мускулатуру и избавить пациента от скрежета зубами по ночам, а также избыточной стираемости эмали зубов. В косметологии Ботокс применяют для:

• Уменьшения размеров жевательных мышц;
• Некоторого сужения нижней челюсти;
• Сужения скул, если их избыточная ширина обусловлена силой и размерами височной мышцы;
• Изменения так называемого «угла красоты» между вертикалью и направлением жевательной мышцы. Чем больше величина этого угла, тем более утонченным и аккуратным выглядит лицо.

В косметических целях уколы ботулотоксина в жевательные мышцы применяют для изменения «угла красоты».

Практически всегда в косметологии инъекции Ботокса в жевательные мышцы используются для коррекции овала лица. Различия между местами введения препарата в этом случае зависят только от того, какой конкретно участок этого овала подлежит изменению.

Ботулинотерапия мышц шеи

Уколы препаратов ботулотоксина в шею проводятся с тремя разными целями:

• Сглаживание передних вертикальных мышечных тяжей шеи, создающих ощущение изможденности и истощенности;
• Устранение горизонтальных морщин шеи (так называемых колец Венеры), обычно развивающихся у пожилых людей и считающихся признаком старости;

Ботулотоксином можно уменьшить возрастные горизонтальные морщины шеи.

Лифтинг Нефертити – процедура ограниченного изменения контуров подбородка, придания ему большей очерченности и выраженности.

Несмотря на то, что во всех этих процедурах инъекции проводятся в шею (только при лифтинге Нефертити также захватывается край нижней челюсти), все они очень различаются по схеме мест для введения препарата и его количеству. Как правило, в рамках одной процедуры и коррекцию морщин шеи, и лифтинг Нефертити стараются не объединять. Только в тех случаях, когда и асимметрия подбородка, и морщины на шее вызываются активностью одних и тех же мышц, они устраняются одновременно.

Иногда ботулинический токсин вводится в мышцы шеи с терапевтическими целями. Например, его успешно применяют при спастической кривошее, треморе головы или нижней челюсти, некоторых формах церебрального паралича. В этих случаях, однако, для его введения требуется тщательная предварительная диагностика и обязательное направление от врача.

С целью ослабления тремора головы иногда прибегают к введению ботулотоксина в мышцы шеи.