Панариций. Симптомы, лечение панариция

Чем опасен суставной панариций

Заболевание может осложниться развитием артроза.

Своевременное хирургическое вмешательство приносит оптимальные результаты. При отсутствии или поздно начатом лечении суставной панариций опасен тяжелыми осложнениями. Если формируется остеоартрит, болезнь приобретает хроническое течение. У 20% пациентов наблюдают стабильные функциональные нарушения, 18% пациентов вынуждены сменить работу после перенесенного гнойного поражения. К частым осложнениям заболевания относят:

  • свищи;
  • нарушения трофики фаланги;
  • артроз;
  • периостит;
  • контрактуру;
  • анкилоз;
  • фиброз;
  • переход инфекции на другие суставные поверхности;
  • тугоподвижность или полную утрату движений в суставе.

Пaнaриций, oслoжнeния зaбoлeвaния

Кoнсультaция с врaчoм прeдoтврaтит oслoжнeния

Кaк вылeчить пaнaриций, знaeт тoлькo спeциaлист. Нe нужнo зaнимaться сaмoлeчeниeм гнoйнoгo вoспaлeния. Этo oчeнь сeрьeзнoe зaбoлeвaниe, кoтoрoe мoжeт привeсти к тяжeлым oслoжнeниям.

Вo-пeрвыx, чeлoвeк мoжeт лишиться пoдвижнoсти пaльцeв рук или нoг. Прoисxoдит этo в рeзультaтe тoгo, чтo пaнaриций пaльцa руки или нoги пeрeшeл в бoлee глубoкиe тaкни и пoрaзил суxoжилия.

Вo-втoрыx, зaпущeнный пaнaриций мoжeт тaк глубoкo прoникнуть вoвнутрь чeлoвeчeскoгo тeлa, чтo нaчнeтся сeпсис, зaрaжeниe крoви. Eсли нe прeдпринять срoчнoгo лeчeния, тo всe мoжeт зaкoнчиться лeтaльным исxoдoм. Этo oчeнь oпaснo. Нужнo всeгдa oтвeтствeннo пoдxoдить к лeчeнию гнoйныx вoспaлeний.

Вдвoйнe внимaтeльным нужнo быть, eсли вoзник пaнaриций при бeрeмeннoсти. Инфeкциoннoe зaрaжeниe мoжeт пeрeйти oт мaтeри к ee будущeму рeбeнку. Вoт пoчeму будущим мaтeрям рeкoмeндуeтся нe пoсeщaть мaникюрныe сaлoны.

В-трeтьиx, пaнaриций мoжeт зaкoнчиться гнoйным вoспaлeниeм жирoвoй клeтчaтки кисти. Этo зaбoлeвaниe eщe нaзывaют «флeгмoнa кисти». Oнo лeчиться тoлькo xирургичeскими мeтoдaми.

Причины

Основной причиной воспалительного процесса считается попадание патогенной микрофлоры в ткани, при нарушении целостности кожного покрова. Даже самая незаметная ранка, может стать причиной очага инфекции. Поэтому не откладывайте в долгий ящик решение вылечить этот недуг, особенно если он обнаружен у новорожденного или маленького ребенка. Появление панариция сопровождается болезненными ощущениями, отечностью, иногда потерей функциональности пальца.

Если вовремя среагировать на появление болезненности и покраснение области окружающую ногтевую пластину возможно купирование инфекции на ранней стадии местными средствами. Если запустить патологический процесс до стадии нагноения, то лечение возможно только в условиях поликлиники. В связи с особенностями структуры волокон, окружающих ноготь, существует высокий риск распространения гнойничковой инфекции на костные ткани, суставы, а также сухожилия.

Причины вoзникнoвeния пaнaриция

Привычкa рeбёнкa oблизывaть пaльцы мoжeт стaть причинoй oбрaзoвaния пaнaриция

Нaчинaeтся гнoйнoe вoспaлeниe в мягкиx ткaняx пaльцeв рук или нoг пoслe тoгo, кaк в ниx пoпaдaeт инфeкция. Прoисxoдит этo, кoгдa oткрывaeтся xoд в бoлee глубoкиe слoи кoжи. Этo мoжeт прoизoйти в рeзультaтe рaнeния, пoрeзa, цaрaпины, укoлa, ссaдины или прoникнoвeния вoвнутрь зaнoзы. Нe тoлькo инoрoднoe тeлo прoникaeт пoд кoжу, нo и инфeкция. В ee числo вxoдят всeвoзмoжныe микрoбы, бaктeрии и вирусы. Oни и стaнoвятся винoвникaми нaчaлa гнoйнo-вoспaлитeльнoгo прoцeссa.

Кoжa взрoслoгo чeлoвeкa нaмнoгo тoлщe, чeм кoжa рeбeнкa. Пoслeдняя oсoбeннo пoдвeржeнa трaвмирoвaнию. Нужнo внимaтeльнo слeдить зa тeм, с чeм игрaeт рeбeнoк, чтo бeрeт в руки. Любaя рaнкa, дaжe сaмaя нeбoльшaя цaрaпинa, дoлжнa быть oбрaбoтaнa дeзинфицирующими срeдствaми. Этo пoмoжeт прeдoтврaтить рaзвития гнoйнoгo вoспaлeния пaнaриций у дeтeй.

Тaкжe мaлeнькиe дeти имeют привычку oблизывaть пaльцы. Нeкoтoрыe из ниx грызут нoгти. Всe эти дeйствия мoгут привeсти к вoзникнoвeнию пoврeждeний. A этo знaчит, чтo вoрoтa для прoникнoвeния вoвнутрь инфeкции oткрылись.

Встрeчaeтся пaнaриций у нoвoрoждeннoгo рeбeнкa. В oснoвнoм oн кaсaeтся oкoлoнoгтeвoй oблaсти. Причинoй нaчaлa пaнaриция являeтся, в этoм случae, нeaккурaтнaя oбрaбoткa дeтскиx нoгтeй.

Пaнaриций пaльцa у дeтeй нужнo oбязaтeльнo лeчить. В дeтскoм oргaнизмe инфeкция рaспрoстрaняeтся oсoбeннo быстрo. Eсли срoчнo нe нaчaть лeчeниe гнoйнoгo вoспaлeния, тo oнo зaкoнчиться дoстaтoчнo плoxo. И в рeзультaтe пoтeри пoдвижнoсти пaльцa oн нe смoжeт нoрмaльнo писaть, рисoвaть и т.д.

Пoвышaeт риск рaзвития пaнaриция грибкoвoe зaбoлeвaниe стoп и нoгтeй. Oчeнь чaстo пaнaриций пaльцa нoги нaчинaeтся нa фoнe врoсшeгo нoгтя.

Лечение картофелем в домашних условиях

Чтобы вылечить гнойное воспаление пальца, надо натереть сырую картофелину и приложить кашицу к ранке. Закрепить бактерицидным пластырем. Заживление происходит очень быстро. Рецепт проверен на многих людях. (Рецепты ЗОЖ 2005, №14, стр. 29)

Горячая вода

У женщины воспалился палец под ногтем, появился нарыв. Врач сказал, что надо резать. Но женщина решила лечить панариций народным методом. Сделала горячий мыльный раствор, чем горячей, тем эффективней. Опускала в раствор палец, считала до трех, но до трех не выдерживала, только 2 секунды. Макала, пока, сердце не начало протестовать. А утром палец оказался здоров. Резать не пришлось. (ЗОЖ 2005, №18, стр. 10)

С помощью горячей воды можно так же не допустить развития панариция. Как только попала заноза под ноготь, надо налить в кружку горячей воды, добавить в нее соль, окунать туда палец. Затем коротко обрезать ноготь, прочистить и обеззаразить спиртом или одеколоном – палец не воспалится. (2003, №4 стр. 4)

Мазь на все случаи жизни

Взять в равных пропорциях сосновую живицу, медицинский деготь, сливочное масло, мякоть листа алоэ, цветочный мед. Эту смесь поставить на водяную баню и нагревать там помешивая, пока смесь не станет однородной. Если получилось очень густо, разбавить водкой. Эта мазь помогает при любых незаживающих свищах, туберкулезе кости, абсцессах, помогает вылечить фурункулез, подкожный и костный панариций. Нужно намазать воспаленный палец, прикрыть полиэтиленом и замотать бинтом. (ЗОЖ 2003, №3, стр. 25)

Лечение панариция в домашних условиях эвкалиптом

Если у вас гнойное воспаление пальца, то надо мелко нарезать листья эвкалипта, обложить ими палец и закрепить бинтом. (2003, №7, стр. 13)

Как удалось вылечить панариции на ногах йодом

Девочка 13 лет постоянно страдала от панарициев на больших пальцах ног. Места врастания ногтевой пластины постоянно кровоточили, ходить приходилось не в туфлях, а в тряпичных тапках. Два раза ей делали операцию по пластике ногтевых лож – не помогло. Помог обычный йод. 3 раза в день она мазала пораженные места йодом до темно-коричневого цвета. Делала это она всего 4 дня. Кожа местами от химического ожога сошла, но с тех пор панариции больше не появлялись. (ЗОЖ 2003, №3, стр. 25)

Лечение капустой

Женщина уколола палец иголкой при шитье. Палец воспалился начал нарывать. К больному пальцу привязывали капустный лист, меняя повязку 2 раза в день. На 4-й день палец был здоров. (ЗОЖ 2002, №3, стр. 18, )

Панариций ногтя – лечение мылом и белком

Начинающийся панариций ногтя можно вылечить в домашних условиях такой мазью: натереть на терке хозяйственное мыло и добавлять его к взбитому белку до получения кашицы. По консистенции она должна быть вязкой, пластичной, но не жидкой. Эту кашицу приложить к пальцу, который воспалился, на больное место, захватывая и немного здоровой кожи. Желательно дать кашице высохнуть и схватиться на воздухе, затем забинтовать. Ходить так сутки или двое. После снятия повязки увидите, что болячка прорвалась, и из нее вышел гной. Если нужно, сделайте повязку с мыльной мазью еще раз (Рецепты ЗОЖ 2002, №12, стр. 17)

Как предупредить болезнь меры профилактики

Для предупреждения суставного панариция необходимо соблюдать правила гигиены, проводить обработку царапин, травм, порезов, ссадин антисептическими растворами. При любых механических повреждениях пальцев с признаками заражения нужно не заниматься самолечением, а своевременно обращаться к хирургу. При начинающемся панариции следует обеспечить максимальный покой, исключить движения в пальце. Не запускать инфекционные процессы в организме. При ослабленном иммунитете использовать иммунокорректоры. Рекомендуется соблюдать основы здорового питания с повышенным содержанием натуральных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Анатомическое строение кисти и пальцев

фаланги пальцев от повреждения. Находится в ногтевом ложе, а вокруг него образуется ногтевой валик из кожи.

Корень (ногтевой матрикс) — задняя часть ногтевой пластинки, которая практически полностью находится под ногтевым валиком. В основании ногтя выступает лишь его небольшой участок беловатого цвета полулунной формы (лунка).

Кожа

Плотные практически нерастяжимые соединительнотканные оболочки. Они продолжаются с поверхности мышц на сухожилия, окутывая их и образуя тоннели небольшой ёмкости.

II, III и IV пальцев изолированы. Они начинаются у основания первых фаланг пальцев и заканчиваются на основании ногтевых фаланг.

I пальца берет свое начало от основания лучевой кости (кость предплечья), заканчиваясь у основания ногтевой фаланги.

V пальца начинается чуть выше запястья, затем направляется в середину ладони, где расширяется, образуя мешок. Далее оно сужается и доходит до основания ногтевой фаланги мизинца.

Такое анатомическое строение кожи и подкожной клетчатки, хорошее кровоснабжение и иннервация, расположение сухожильных влагалищ приводит к тому, что при панариции:

Воспалительная жидкость или гной быстро направляются вглубь лежащие ткани и распространяются по сухожильным влагалищам, приводя к образованию осложнений (флегмона и другие).

Сухожилия, сосуды и нервные ветки нередко сдавливаются воспалительной жидкостью, поэтому в течение 48-72 часов могут погибнуть.

Формы заболевания

В зависимости от глубины поражения различают поверхностные и глубокие поражения. По локализации и виду тканей, вовлеченных в гнойный процесс, панариций пальца классифицируют как:

  • Кожный. Очаг воспаления поверхностный, располагается возле ногтя. В месте проникновения инфекции ощущается жжение, развивается покраснение, отечность. Боль обычно периодическая. При нарастании отека очаг воспаления распространяется в более глубокие слои мягких тканей.
  • Околоногтевой. Воспаление поверхностное, развивается после микротравм, полученных при неудачном маникюре. Первые видимые признаки воспаления проявляются спустя 5-7 дней после инфицирования. Кожа в месте поражения припухает, краснеет, сквозь кожу может просвечивать полоска скопившегося гноя.
  • Ногтевой. Инфицирование происходит при обгрызании ногтей или омертвевшей кожи около ногтя, попадании занозы под ноготь. Гной скапливается под ногтем, кончик пораженного пальца отечный и болезненный. При скоплении значительного количества гноя ноготь отслаивается, боль начинает утихать.
  • Подкожный. Очаг поражения глубокий, располагается со стороны подушечки пальца. Скопление гноя приводит к развитию отека, боль постоянная, стреляющая, усиливается при надавливании на палец, позже – при любом прикосновении. При отсутствии лечения очаг поражения распространяется вглубь, может воспаляться не только связочный аппарат, но и кость.
  • Костный. Развивается как осложнение кожной формы или вследствие инфицирования открытых переломов. Воспалительный процесс сопровождается резкой болью в пораженном пальце, по мере прогрессирования развивается общая слабость, повышается температура тела, проявляются симптомы общей интоксикации.
  • Суставной. В большинстве случаев развивается как осложнение костной формы. Клинически отличается покраснением, опухлостью и ограничением подвижности пораженного сустава.
  • Сухожильный. Самая тяжелая форма поражения. Развивается как одно из вероятных осложнений кожного панариция, а также при непосредственном инфицировании открытых травм сухожилий. Интенсивность боли – до невыносимой, подвижность пальца ограничена. Отечность распространяется на ладонную область, в некоторых случаях – на предплечье. При отсутствии своевременного лечения существует угроза ампутации пальца.

Что такое панариций

Его возбудителями являются бактерии, попадающие под кожу и в мягкие ткани через плохо обработанную рану: в их число входят стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, различные грибки и т.д. Особенно часто панариции развиваются вследствие попадания под кожу инородных тел (например, заноз). Общие симптомы заболевания включают:

  • боль в месте заражения, которая носит дергающий, распирающий или стреляющий характер;
  • отек и покраснение пораженной области;
  • нарушения двигательной активности.

Что такое панариций

Остальные симптомы и проявления панариция зависят от формы заболевания, которых может быть несколько.

Форма Причины Локализация Проявления
Кожный панариций Сильный ожог, мозоль, механическая травма В районе ногтевой пластины Покраснение, отек, чувство жжения, периодические болевые ощущения
Околоногтевой панариций Неудачное удаление заусениц, травмы при маникюрных процедурах В непосредственной близости от ногтя Болезненные ощущения в окружающих ногтевую пластину мягких тканях. Впоследствии появляется отечность и покраснение, а сквозь кожу может просвечивать гнойное содержимое
Подногтевой панариций Ушиб ногтя с развитием гематомы Под ногтями или рядом с ними Боль, изменение цвета ногтя, припухлость
Подкожный панариций Инфицированные травмы, царапины, проколы На подушечках пальцев Резкая боль, имеющая стреляющий характер, которая усиливается при надавливании
Костный панариций Подкожный панариций (когда воспалительный процесс переходит на кость), открытый перелом фаланг пальцев с занесением инфекции В любом месте Нарастающая боль, лихорадка, слабость, тахикардия, симптомы общей интоксикации
Суставной панариций Причины возникновения тесно связаны с костным панарицием В районе суставов пальцев К симптомам костного панариция добавляется трудность в сгибании суставов
Сухожильный панариций Травмы сухожилий, последствия кожной формы заболевания В местах, где проходят сухожилия Острая боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем, сильный отек, припухлость, ярко выраженная интоксикация организма

Причины панариция

Лечение панариция

При поверхностных формах панариция на начальных этапах возможно консервативное лечение с помощью антибактериальных средств и НПВС, физиотерапии, ванночек с гипертоническим раствором соли. К сожалению, больные зачастую не обращаются к врачу в этот период, надеясь, что болезнь сама пройдет. Но уже спустя пару дней гнойный процесс набирает обороты. Хирурги руководствуются правилом первой бессонной ночи, которое звучит так: если больной не спал ночь из-за болей в пальце, значит пора оперировать.

Операция должна проводиться как можно раньше, поскольку распространение гнойного процесса вглубь может привести к некрозу тканей.

При кожном панариции хирург удаляет ножницами отслоенный слой эпидермиса, а затем прикладывает повязку с антисептиком.

При подкожном панариции хирург наносит параллельные разрезы соответственно гнойному очагу, а на ногтевых фалангах — клюшкообразные разрезы. После вскрытия гнойника, врач иссекает некротизированную клетчатку и рассекает фиброзные перемычки, чтобы вскрыть клетчаточные ячейки. Полость дренируется через два разреза. Затем накладывается повязка, палец иммобилизуют в необходимом положении.

Для лечения околоногтевого панариция гнойную полость вскрывают, удаляют некротические мягкие ткани околоногтевого валика, после прикладывают повязку с антисептиком. Если под основанием ногтя скопился гной, осуществляют удаление ногтевой пластины. После операции нужно прикладывать повязки с мазью. То же проделывают и при подногтевом панариции.

Сухожильный панариций иногда удается вылечить консервативно пункцией сухожильного влагалища с аспирацией гнойного содержимого и введением антибиотика. Но в большинстве случаев все же приходится прибегать к оперативному вмешательству. Хирург наносит параллельные разрезы на проксимальной и средней фалангах, затем вскрывает сухожильное влагалище. Рану промывают и дренируют насквозь. После операции регулярно осуществляют промывание влагалища антисептиками. При отмирании сухожилия проводят его удаление.

При костном панариции хирург производит продольные параллельные разрезы, удаляет некротизированные мягкие ткани, а также разрушенную кость. При этом основание фаланги должно быть сохранено, поскольку именно благодаря ему в дальнейшем возможна регенерация костной ткани. А при суставном панариции хирург удаляет пораженный сустав с перспективой создания артродеза в дальнейшем.

При пандактилите с целью сохранения пальца хирург производит удаление фрагментов костей и хрящей, а также вскрытие карманов, затеков с их дренированием. Но, к сожалению, во многих случаях приходится проводить ампутацию пальца.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

37,691 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Как проявляет себя панариций

Симптомы развития панариция обычно следующие:

  • покраснение в области поражения;
  • сильная боль, часто пульсирующего характера;
  • гнойные скопления под кожей в виде белесоватой полосы или пузырька;
  • повышение температуры до субфебрилитета.

Существует несколько стадий данного заболевания:

  1. Начальная стадия характеризуется обычными проявлениями, при этом нагноению подвергается только кожа. Возникает зуд, болезненность во время прикосновения. При условии нормального иммунитета процесс может локализоваться и прорваться самостоятельно в течение нескольких дней.
  2. При дальнейшем распространении процесса возникает более тяжелая форма в виде подногтевого панариция. Симптомы данного процесса становятся более выраженными. Пациент страдает от сильной боли, носящей пульсирующий характер, ноготь гноится. Все может закончиться полной отслойкой ногтевой пластины.
  3. Панариций с вовлечением в процесс сухожилия. Симптомы в этом случае заключаются в выраженной боли, которая становится сильнее при разгибании, поэтому больной держит его постоянно в согнутом положении.
  4. Воспаление костей и суставов является тяжелым осложнением панариция. При этом боль становится невыносимой, усиление ее происходит при сгибании и разгибании (если поражается ткань сустава пальца).

Причины панариция

Гнойное воспаление в тканях вызывается патогенными и условно-патогенными бактериями: стафилококком, стрептококком, энтерококком, протеем или синегнойной палочкой. Микроорганизмы попадают вглубь тканей пальца при всевозможных порезах, колотых ранах, занозах, укусах, ожогах, трещинах. На развитие гнойного воспаления влияют и сопутствующие факторы:

  • Сахарный диабет;
  • Нарушение периферического кровообращения;
  • Иммунодефицитные состояния.

Для рабочих людей такими усугубляющими факторами выступают влияние вибрации, переохлаждений, а также воздействие раздражающих химических веществ.

Кожа ладонной поверхности кисти плотно сращена с апоневрозом, их соединение обеспечивают фиброзные перемычки. Перемычки образуют замкнутые ячейки, наполненные жировыми клетками. Благодаря этому инфекция распространяется вглубь, а не вширь кисти. Эти анатомические особенности объясняют, почему гнойные процессы преимущественно локализуются именно на ладонной поверхности.

Симптоматика

Основные симптомы:

  • ощущение пульсации в фаланге;
  • покраснение и характерная втянутость кожи;
  • отечность;
  • болезненные ощущения при сгибании пальца или пальпации участка.

Дополнительными симптомами, которые часто встречаются при данной форме, являются: повышение температуры, головная боль, судороги, тошнота, повышенная потливость, нервозность.

Диагностировать патологию можно с помощью осмотра и сбора данных о симптоматике.

Лечение панариция на пальце руки или ноги проводиться консервативными методиками: распаривающие ванночки, местные мази и гели с бактерицидными свойствами, примочки, вытягивающие гнойные массы, стерильные повязки и пластыри.

В большинстве случаев воспалительный процесс, возможно побороть, не прибегая к хирургическим методам. Если острая гнойная инфекция продолжает прогрессировать, несмотря на все принятые меры, проводится хирургическое вмешательство. Гнойничок вскрывают с помощью специально мало травмирующего прибора, рану дренируют, промывают антисептиком и зашивают, предварительно вырезав все поврежденные волокна.

Костный

Чаще всего является вторичным проявлением одного из основных видов панариция. Характеризуется тем, что гнойничковая инфекция распространяется хрящевые и костные волокна. Основной причиной заболевания считается распространение инфекции в тканях кости. Если, в качестве триггеров исключаются вышеперечисленные формы заболевания, то причинами воспалительных процессов могут являться трещинки и микротравмы кости, осложнение после операции, нарушение кровоснабжения (как правило, вследствие гематомы или отека). Осложнениями данной формы патологии являются нарушения функций опорно-двигательной системы, артроз, и даже абсцесс крови и сосудов.

К основным симптомам костного панариция можно отнести:

  • болевой синдром, независимо от положения пальца и активности;
  • высока температура, лихорадка;
  • отечность пораженного участка;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • ломкость и чувствительность кости;
  • общие признаки инфекции (слабость, потливость, раздражительность);
  • судороги.

В отличие от других форм заболевания костный, можно определить и подтвердить только с помощью рентгенологического исследования. Также необходим общий анализ крови для определения метода наиболее эффективной антибактериальной терапии.

Лечения данного заболевания проводиться только с помощью хирургического вмешательства, согласно рентгену проводиться вскрытие пораженного участка и вытравливание гнойных масс наружу. Далее оценивается ущерб, если фаланга не подлежит восстановлению, ее ампутируют.

Суставной

Гнойная инфекция поражающая область межфаланговых суставов, на пальцах рук и ног. Данная форма патологии, как правило, проявляется вследствие запущенных первичных форм гнойничковых дерматозов. К причинам проявления заболевания относят травмы и микротравмы пальца.

Признаками суставного панариция можно считать:

  • боль при сгибании разгибании пальца;
  • неправильная форма сустава;
  • изменение цвета;
  • сустав начинает «ездить».

Диагностировать заболевание можно при внешнем осмотре, при обширной локализации воспаления необходим рентген. Поскольку симптоматика данной формы панариция имеет схожие признаки с гнойным артритом, подагрой и ревматизма, проводятся общие анализы мочи и кровы для выявления возбудителя инфекции.

Терапия при данной форме патологии всегда включает малоинвазийное хирургическое вмешательство, при котором проводиться очистка и дренирование пораженных участков тканей.

После проведения всех процедур больному накладывается гипсовая повязка и назначается антибактериальная терапия, для профилактики рецидива.

Сухожильный панариций или тендовагинит

Воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия руки или ноги и распространяющийся на соседние ткани и волокна. Данная форма, является вторичной и развивается по причине несвоевременного лечения кожного, язвенного, подкожного и других типов панариция.

Основными симптомами заболевания являются:

  • отек пальца;
  • невозможность разогнуть палец;
  • острая боль;
  • температура.

Осложнением патологии является полная потеря функции пальца, в более сложных случаях инфекция распространяется на сухожилия кисти. Для лечения используют комплексный подход: антибактериальную терапию и хирургическое иссечение очагов инфекции. После операции больному рекомендуется длительная физиотерапия, иначе восстановить функцию сухожилия невозможно и палец навсегда остается в полусогнутом состоянии.

Рекомендуем прочитать

Как выглядит сыпь при ВИЧ

Лечение ожога кипятком в домашних условиях

Лечение розацеа на лице

Что такое кандидоза у женщин и чем её лечить

Лечение эффективные способы

Выбор лечебных методов зависит от фазы течения. Лечение суставного панариция продолжается до 5 недель. На этапе серозного воспаления осуществляют консервативную терапию и пункцию суставных тканей под местной анестезией. Аспирационной иглой отсасывают экссудат, в полость сустава вводят раствор антибиотика и новокаина. Внутривенно и внутрикостно вкалывают антибиотик. Проводят иммобилизацию при помощи гипсовой лонгеты.

Отсутствие положительной динамики в течение 4 дней — плохой признак. Воспаление переходит в стадию гнойного поражения. Таких пациентов госпитализируют в стационар для хирургического вмешательства. У 70—90% больных хирурги выполняют артротомию. Обезболив по Лукашевичу, разрезают палец по тыльно-наружной стороне Г-образным способом. Суставную сумку очищают от гнойного содержимого и грануляций. Иссекают зону некроза, разрушенные ткани, тщательно промывают антибиотиками. Иммобилизуют гипсовой лонгетой на 2 недели. Резекцию проводят у 2% пациентов при появлении у них таких осложнений, как свищи, секвестры, разрушение концевой зоны фаланги. В область разреза выделяют пораженный конец кости и удаляют его ножовкой. В ране оставляют дренаж и фиксируют лонгетой.

Принципы лечения заболевания

В первую очередь следует отметить, что в домашних условиях можно лечить только кожную и подкожную форму заболевания, а во всех остальных случаях необходимо обратиться к врачу. При неправильной терапии патологический процесс может проникнуть вглубь тканей и привести к сепсису или потере пальцев.

Чего нельзя делать при панариции?

Чтобы не усугубить ситуацию при лечении панариция в домашних условиях, необходимо выполнять ряд важных правил.

  1. Не вскрывать нарыв самостоятельно. Вскрывать панариций без риска для здоровья пациента может только специалист. При самостоятельном проведении процедуры гной может попасть в клетчатку, следствием чего станет флегмона (гнойное воспаление межклеточного пространства) и сепсис.
  2. Не принимать антибиотики без назначения врача. Неправильный прием антибиотиков ведет к образованию устойчивых к влиянию лекарственных препаратов штаммов и осложняет дальнейшее лечение.
  3. Не греть место, где образовался панариций. Тепловые процедуры (например, компрессы) создают хорошую среду для размножения патогенных микроорганизмов, из-за чего воспаление может распространиться на близлежащие ткани.

Профилактика и осложнения панариция

При регулярном образовании панарициев необходимо сдать анализы крови и посевы на бактерии, а также обратиться к иммунологу и эндокринологу (ситуация может говорить о снижении иммунитета или нарушении обмена веществ).

Народное и хирургическое лечение панариция

Кожный или околоногтевой панариций можно лечить в домашних условиях. Но перед этим нужно проконсультироваться с врачом.

Производить лечение панариция пальца на руке можно при помощи лука. Для этого следует разрезать овощ на 2 равные части, очистить от шелухи и запечь в течение 10 минут в духовке. После этого луковицу нужно положить на очаг воспаления и туго перебинтовать палец. Повторять эту процедуру необходимо 5 раз в день.

Производить лечение панариция пальца на руке можно при помощи лука

Ускорить вывод гноя из раны поможет касторовое масло. Для этого нужно вымочить стерильный ватный тампон в масле и приложить его к ране. Затем палец следует туго перебинтовать. Повторять процедуру желательно каждые 2-3 часа.

Избавиться от болезни можно при помощи ванночки из обыкновенной соды. Для этого необходимо смешать 2 ст.л. соды и 400 мл кипятка. Затем нужно опустить палец в ванночку на 15-20 минут. Повторять процедуру рекомендуется 6-7 раз в день. Вместо соды можно использовать 2 зубчика чеснока или 20 г измельченных листьев чистотела.

Избавиться от болезни можно при помощи ванночки из обыкновенной соды

Устранить нагноение можно при помощи ванночки из эвкалипта. Это растение обладает сильнейшим антисептическим и противовоспалительным эффектов. Для приготовления средства смешайте 2 ст.л. эвкалипта и 500 мл теплой воды. Затем опустите палец в ванночку на 10-15 минут. Повторять процедуру надо 4 раза в день.

Лечить заболевание можно при помощи специальной мази на основе трав. Для ее приготовления смешайте:

  • 2 г медицинского дегтя;
  • 1 ч.л. сливочного масла;
  • 5 г измельченных листьев алоэ;
  • 1 ст.л. меда.

Все ингредиенты растопите на водяной бане до однородной консистенции. Затем поставьте средство в холодильник на 1 час. После этого нанесите мазь на чистую марлевую повязку и приложите ее к воспаленному участку. Далее нужно туго перебинтовать палец. Через 5-6 часов повторите процедуру.

Устранить нагноение можно при помощи ванночки из эвкалипта

Чаще всего при сухожильном или костном панариции лечение производится при помощи хирургического вмешательства. Оно заключается во вскрытии очага воспаления. Перед операцией пациенту в кость или вену вводят специальный анастезирующий раствор. Затем из раны удаляют гнойный экссудат и накладывают гипсовую повязку. В некоторых случаях после операции больному нужно пройти курс антибиотикотерапии или принимать противогрибковые препараты.

Виды патологии

В зависимости от стадии суставного панариция его подразделяют на следующие формы:

  • серозный;
  • гнойный;
  • деструктивный.

Гнойная форма болезни характеризуется сильной отечностью пальца.

Воспалительный процесс при серозном виде развивается в параартикулярных мягких тканях. Поражение носит локализованный характер, очаг расположен в пределах раневых или инфекционных ворот. Характеризуется умеренной припухлостью, появлением ноющей боли. Гнойная форма протекает на фоне выраженного отека кожных и мышечных тканей. Сустав набухает и увеличивается в размерах. Диффузная инфильтрация распространяется над всей поверхностью пальца. Синовиальная сумка отекает, уплотняются ее поверхности, происходит сужение суставной щели, полость заполняется вязким экссудатом. Появляются участки некроза. Пациент жалуется на резкую боль, невозможность движений в суставе.

Костно-суставная деструкция развивается как завершающий этап гнойного остеолитического процесса. В суставном панариции преобладают некротические изменения. Недуг сопровождается разрушением хрящей, концевых участков фаланги. Из-за полной деструкции синовиальной оболочки в воспаление вовлекаются близлежащие костные элементы, мягкие ткани стопы. Некротизируется подкожная клетчатка, образуется свищ, гной прорывается через кожу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector